Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак прямой кишки 4 стадия, множественные мтс печени. На протяжение 1.5 лет проходила химиотерапию. На последнем обследовании выявили ректовагинальный свищ. А так же мтс поражение брюшных и забрюшинных лимфоузлов. Рекомендовали проведение декомпрессивной колостомы с...
Здравствуйте! Нет, операция не ускорит прогрессирование. Ректовагинальный свищ – это осложнение, а не прямое проявление метастатического процесса. Он возникает из-за разрушения стенки прямой кишки опухолью или после химиотерапии. Декомпрессивная колостомия – паллиативная мера, направленная на снижение интоксикации (из-за утечки кала во влагалище) и улучшение качества жизни. Хирургическое вмешательство не влияет на рост метастазов, так как операция не затрагивает опухоль (только создает обходной путь для кала). Колостомия – единственный надежный способ остановить интоксикацию и предотвратить сепсис. Появление новых поражённых лимфатических узлов говорит о прогрессировании, надо рассматривать вариант смены тактики лечения. Анализ на мутации и MSI статус делали?
Папе 85 лет рак полового члена , удалён , метастазы в лимфоузлы паха на УЗИ слева 44х40 мм справа 17х13мм от нас отказались радиолог и химиотерапевт ссылаясь на возраст , уролог согласился на лапроскопию узлов но с динамикой к уменьшению, (замкнутый круг) Взможна ли щадящая...
Отказ от лечения связан скорее всего с сопутствующей патологией, лечение лучевой иди химией может ослабить пациента и только ухудшить его состояние, вы можете настаивать на лечении, но вам никто не даст гарантии что оно поможет, и не сделает только хуже
Слабость анального сфинктера
4 ответаЗдравствуйте. В последнее время стал замечать что когда захочется в туалет, то ощущение что вот не удержу. И быстро бегу в туалет. И газы стали отходить без звука. Может ли это быть признаком слабости сфинктера. Из заболеваний есть идиопатическая миопатия медленное...
Здравствуйте, Алексей В данной ситуации необходимо оценить очно тонус анального сфинктера, провести сфинктероманометрию., пройти проктолога и невролога. К сожалению при миопатии, возможно нарушение тонуса сфинктера. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
MST протоков печени
33 ответаВ 2014 г. Выполнена операция по удалению рак фатерова сосочка. 8 лет в ремиссии. 2022 метастазы в лимфоузлах , 2023 метастазы в лимфоузлах , легких печени. Получала химиотерапию . Дальнейшее прогрессирование в печени. Множественные метастазы печени, механическая желтуха,...
Здравствуйте. Решение о возможности выполнения дренирования принимает хирург. Прикрепите заключение врача и результаты обследований к вопросу, если есть возможность.
Лечение рака кишечника
9 ответовЗдравствуйте! у мамы рак сигмовидной кишки 4 стадия. T4N1M1. операция была 2016года, х/т кселокс. в 2021 прогрессирование в л/у наключичные, легкие. с 2021 по н.в. проходила х/т: кселокс+таргетная бевацизумаб, иноректикан, поддерживающая бевацизумаб+капецитабин, фолкфокс,...
Здравствуйте Так как основные линии лекарственной терапии исчерпаны , при мутации в гене Kras G12C согласно клиническим рекомендациям можно назначить лекарственную терапию во второй и последующих линиях соторасиба +ингибиторы EGFR. Да, можно обсудить с лечащим врачом это назначение, данная схема зарегистрирована в России.
Сухой кашель после болезни.
11 ответовДобрый день, столкнулся с проблемой, ситуация следующая: 1. Заболел. Сначала была слабость, недомогание, небольшая температура порядка 36,9 - 37,2. Потом через пару дней начало болеть горло. А потом перешло на нос. Из горла и носа отхаркивал сгустки желтой мокроты (особенно...
Здравствуйте, необходимо сделать рентген грудной клетки в 2х проекциях, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы понимать вирусная была инфекция или бактериальная, от сухого кашля Ренгалин по 1 таб 4 р/день на 7 дней Нос промывать солевыми растворами, горло полоскать Ромашкой или Шалфеем с целью вымывать инфекцию с верхних дыхательных путей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп а течение болезни
4 ответаЗдравствуйте. Всей семьей болеем гриппом а. У сына подтвержденный , у дочки показал отрицательный , на 2 день болезни. У меня вообще тест не брали. Я получается заболела во вторник вечером. Горло покраснело, першило , кашель был. Я в пятницу сдала анализы , сделала рентген ,...
Марина , здравствуйте! Вероятность развития бактериальной пневмонии низкая. Сделанный снимок был чистым. Пневмония не развивается резко без ухудшения кашля и одышки за 1-2 дня Уровень СРБ 14 мг/л - это умеренное повышение. При СРБ ниже 30 мг/л назначение антибиотиков обычно не требуется , так как это указывает на вирусную природу воспаления . При бактериальной пневмонии цифры чаще всего превышают 50-100 То, что он вырос- это нормально. СРБ - это белок острой фазы , он синтезируется в печени. Его уровень растет спустя 24-48 часов после пика воспаления . Сейчас - это ответ организма на подъем температуры и ухудшение самочувствия, которые были в пятницу-субботу Сильная потливость - это хороший прогностический признак. Вирусы выбрасывают токсины , которые заставляют гипоталамус установить температуру на высокий уровень. Человеку холодно, он дрожите , чтобы согреться. Выпили нурофен, плюс иммунитет начал побеждать вирус. Концентрация пирогенов снизилась. Организм понимает , что он перегрет, и обильно выделяет пот. Испаряясь , пот забирает лишнее тепло Потеющие ноги и общая влажность при нормальной температуре -это астенический хвост после вирусной инфекции . Слабость и потливость могут сохраняться от 1 до 3 недель Важно продолжать обильное питье , с потом мы теряем электролиты. Не нужно сбивать температуру 37,3 и это мешает иммунитету
Субфебрильная температура после болезни
10 ответовДобрый вечер! Мне 25 лет, недавно я заболела (2 недели назад), перенапряглась и был стресс (думаю, это важно), поднялась невысокая температура (до 37.5), заложило нос сильно. Пошла к терапевту, испугалась, что гайморит (были зеленые и желтые выделения из носа, боль в области...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». Наличие длительного субфебрилитета в совокупности со снижением нейтрофилов и повышением лимфоцитов является признаком хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Температура при вирусной болезни
11 ответовЗдравствуйте! Дочке 3 года, очень часто стала болеть после того как пошла в сад. Сначала ходила две недели по 3 часа, было все нормально. Потом пошла на весь день - заболела. Долечились, вышли без всяких остаточных, 2 дня продержалась и снова заболела. Опять долечились -...
Здравствуйте! Ребенок встречается с разными вирусами, может болеть по-разному. Его организму нужно учиться бороться с различной инфекцией. Не обязательно, чтоб всегда была высокая температура. Лечение на данный момент симптоматическое: Частое теплое питье; Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще; При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки. Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно. Если температура будет держаться более 3, суток - рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, для решения вопроса об этиологии заболевания и необходимости в антибиотикотерапии. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Заболела 27.06.21 началось с жжения в груди и температуры 38.1, затем температура держалась примерно 37.5, на 9 день болезни жжение прошло и стало откашливаться, но температура стала 37.2 и таки держится, кашель сейчас опять сухой. На 03.07 сделали кт - было...
Здравствуйте . Маловероятно. По анализам кстати все спокойно, сомневаюсь что назначение антибиотика обосновано. При сухом кашле коделак нео по 1 таб 2-3 раза в день.