Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, мне 50 лет, в 2024 году поставлен диагноз онколог диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Рекомендовано наблюдение 1 раз в год. В декабре 2024 года установили спираль мирена дз аденомиоз узловая форма. В октябре сделала узи мж из за увеличения левой мж....
Можно, прямого взаимодействия у них нет, Мирена в основном действует местно на эндометрий
30 лет, 2 кесаревых сечения, последнее было два года назад. Год назад обнаружили начинающийся аденомиоз и принято решение установить спираль "кайлину" . После установки два месяца были кровянистые выделения, далее менструации как обычно через 28 дней , но увеличилась...
Спустя 10 месяцев такие межменструальные выделения уже не следует объяснять только «привыканием» к внутриматочной системе. В подобных случаях причиной чаще бывает недостаточное подавление эндометрия системой с 19,5 мг левоноргестрела, проявления аденомиоза или реже - полип, изменение положения системы, беременность либо инфекция. Временное прекращение выделений после метронидазола не подтверждает инфекцию, поскольку кровотечение могло прекратиться самостоятельно. При нормальных мазках и отсутствии патологических выделений, температуры и боли при половых контактах повторные курсы антибактериальных препаратов без выявленного возбудителя обычно не рекомендуются. В подобной ситуации обычно проводится тест на беременность, трансвагинальное УЗИ с оценкой положения системы, полости матки, эндометрия и яичников, а также общий анализ крови и ферритин. При риске половой инфекции дополнительно выполняются ПЦР-тесты на хламидии и гонококк; если кровотечения продолжаются при нормальном УЗИ, может рассматриваться исследование полости матки, но биопсия эндометрия в 30 лет требуется не автоматически, а при наличии факторов риска или стойком необъяснимом кровотечении. Замена на систему с 52 мг левоноргестрела может быть обоснованным вариантом: она сильнее уменьшает менструальную кровопотерю и обычно предпочтительнее при необходимости подавления менструаций и симптомов аденомиоза. При этом в первые 3-6 месяцев после замены снова возможны мажущие выделения, а полное прекращение менструаций не гарантируется.
Здравствуйте! 47 лет, принимала контрацептив Ярина. Перешла на спираль Мирена, за год применения истончились волосы, выпало примерно 50%, выпадение не останавливается. Удалять контрацептив? Можно ли как-то остановить выпадение?
Здравствуйте! Вы можете оставить Мирену и пройти обследование для уточнения причины выпадения волос: кровь на ТТГ (оценка функции ЩЖ), ОАК (гемоглобин), ферритин (запас железа), ОЖСС, цинк крови, кальций общий, альбумин, витамин Д. (если имеете дефицит веса или не едите красное мясо - дополнительно витамин В12)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте меня зовут Татьяна, мне 48 лет, у меня внутренний эндометриоз в сочетании с многоузловой миомой матки. Узлов всего 6 интерстециальные, субсерозные, один самый большой большой интерстециальный с субмукозным ростом 39*35 мм. Эндометриоз есть, но толщина...
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
В анамнезе в КБГМУ от 21.04.2022 произведено Гистероскопии, РВД. Гистология от 26.04.2022г №58656-66 в ц/канале слизь, в соскобе из полости матки высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Пересмотр микропрепаратов в ПАО РКОД от 30.04.2022г №1609к22.1-11...
Здравствуйте. В вашей ситуации речь идёт о предраковом процессе эндометрия, атипической гиперплазии. Основная цель лечения это сохранить матку и шанс на беременность, поэтому и предлагают гормональную терапию: ВМС с левоноргестрелом и агонисты ГнРГ. Это действительно стандартный подход у молодых женщин без реализованного репродуктивного потенциала. Если на фоне повторных курсов гормонотерапии эффекта не будет или болезнь прогрессирует, радикальным методом остаётся удаление матки. Но пока есть возможность, делают попытку консервативного лечения. Вопрос о криоконсервации яйцеклеток абсолютно уместен. Репродуктолог поможет оценить овариальный резерв и технически провести стимуляцию и забор ооцитов до установки спирали. Это даёт шанс на генетически собственную беременность даже в случае, если позже придётся идти на хирургическое лечение.
Стоит ли ставить спираль?
18 ответовДобрый день! Недавно пришлось уехать в США по семейным делам и придется оставаться здесь ещё довольно долго. В России для контрацепции использовала Нова Ринг около полугода. Перед началом использования сдавала каугулограмму, все было отлично. Переносила хорошо из побочных...
Светлана, здравствуйте! Сейчас появилась новая спираль- Кайлина. Она меньше по размеру, в ней чуть меньше доза гормонов. Ее можно ставить даже подросткам (официально прописано в инструкции). Нерожавшим женщинам тоже разрешено . На практике сейчас этим активно пользуются в общем - то. Неплохой вариант контрацепции на 5 лет, вполне можете рассмотреть. Принимать КОК - действительно рискованно. Но здесь вопрос не к терапевту, а лучше уж тогда к сосудистому хирургу / флебологу. И , конечно, сделать УЗДГ вен нижних конечностей. Не факт, что тревожат Вены, если есть нарушение в лимфатической системе , тоже часто бывают на фоне этого боли, отечность. Кольцо тоже повышает риск тромбов, но в меньшей степени , чем КОКи. Спираль, ипланон - еще меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение аденомиоза при гв
21 ответДобрый день. Мне 34. 14.07.23 были самостоятельные роды без осложнений по словам врача. Роды вторые. Месячные пошли сразу и цикл был нормальный. Кормлю только грудью по требованию. После 3 месяцев, Стали беспокоить кровянистые выделения в середине цикла, длилось примерно...
Если есть эрозия то можно, если дисплазия шейки матки, то нет. Противопоказания к установке это острые воспалительные процессы в области малого таза (вагиниты, эндометриты) , а также хронические соматические патологии в стадии декомпрессии ( сахарный диабет, хроническая болезнь почек и прочие). Аденомиоз также лечится препаратами диеногеста ( Визанна, Зофрилла), но они противопоказаны при грудном вскармливании.
Полипы. Гинекология
10 ответовДобрый день! В 2024 году у меня были обнаружены полипы, в 2024 году, их удалили. Гормональные после операции пить не стала, так как пой гинеколог сказал, что независимо от того, буду ли я или не буду пить кок, они вылезут снова. В итоге в 2025 году, у меня рецидив, удалила в...
Здравствуйте. К сожалению абсолютно никакие препараты не влияют на рецидив полипа, беременность в том числе, рекомендовано проходить УЗИ малого таза раз в 6 месяцев, больше ничего не требуется, никакие препараты к сожалению не профилактируют
Выбор метода контрацепции
12 ответовДобрый день. Задумалась над вопросом контрацепции, так как пока не планирую еще одного ребенка. К сожалению, попасть к квалифицированному врачу нет возможности (нахожусь в небольшом поселке), поэтому хотелось бы заранее изучить этот вопрос, прежде чем идти в районную...
Здравствуйте. Самый надёжный метод контрацепции - это гормональная контрацепция, если у вас нет никаких противопоказаний к приёму, например нет мигрени и никогда ранее не было тромбов, то можно рекомендовать принимать Кок, Если хотите внутриматочную спираль то можно рекомендовать спираль кайлина, перед этим рекомендовано пройти УЗИ малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новаринг или мирена?
1 ответЗдравствуйте! Мне 36 лет, 3 КС,крайнее было в 2022. С 2023 года начала приниать противозачаточные джес (исключение нежелательной беременности), принимала 4 месяца ,набор в весе +8кг. Врач отменил прием джеса и после регуляции менструального цикла предложила...
Здравствуйте. Если нова ринг вам подходит, можно продолжать его использовать. Спираль мирена одна из лучших, я бы сказала что лучшая Спираль))). Но адаптация к ней тоже есть. Возможно будет мазать некоторое время. Бывет так что она подходит сразу. Все зависит от организма. Набор веса тоже индивидуально. На джес например, вес уходит, а вам он не подошёл. Рекомендую продолжить то что подходит...