Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу написать схему лечения согласно МРТ и текущим симптомам. Женщина, 65 лет. Болит нога от ягодицы и до стопы около 2 месяцев. Боли по типу ишиаза. Болит не вся нога, а в разные места отдает. Болеть начало после травмы стопы (ушиб с частичным...
1. Нет доказанной эффективности - нет смысла в приеме препарата 2. В указанной дозировке прием препарата не повлияет на АИТ и вождение. 3. Я бы рекомендовал прием габапентина в дозировке 300 мг на ночь, с последующим увеличением дозировки на 300 мг в 3 дня, до полного купирования болевого синдрома (или до дозирвки 1200-1500 мг в сутки), затем прием препарата в эффективной дозе в течение 3-4 недель, с постепенной отменой по 300 мг в 3 дня. 4. По результатам МРТ признаки остеохондроза, протрузии (выбухание межпозвоночных дисков) без признаков сдавления спиномозговых нервов. Боли и онемение могут быть связаны с повреждением периферических нервов нижних конечностей (на фоне перенесенной травмы). Поэтому требуется провести дополнительное обследование для выяснения уровня и степени их повреждения- ЭНМГ.
СРБ, АСЛО, Ревмофактор
8 ответовДобрый вечер, подскажите, пожалуйста. Меня все направляют к ревматологу с анализами, уже полгода повышен СРБ в пределах 5-10 и АСЛО +-300, ревматоидный фактор сдавала, значение меньше 20. Периодически тянут руки в районе пальцев и до локтя и ноги бывает, в основном ниже...
Все что выописываете и результаты ваших анализов напрямую не указывают на наличие воспалительного заболевания суставов. Для того, чтобы точно это утверждать - необходимо пройти УЗИ тех суставов, которые вас беспокоят (суставы кистей, стоп) для исключения или подтверждения наличия артритов, то есть наличия лишнего количества жидкости в полостях суставов. Если этого не будет обнаружено, но никакого диагноза того или иного артрита не будет основания выставлять.
Результаты мрт
26 ответовЗдравствуйте. Прошёл мрт шейного и поясничного отделов позвоночника, на которых были выявлены многомиллионные нарушения. Меня они интересуют, прежде всего, из за симптомов, которые я испытываю после коронавируса. Голова. Всегда плохо: слабость, муторность, пошатывание,...
Здравствуйте. Симптомы, которые вы описываете похожи на синдром хронической усталости после перенесенной коронавирусной инфекции. Коронавирус проникает в мозг и распространяется на те участки, которые ответственны за эмоциональное восприятие, память, поддержание определенного энергитического уровня, поэтому возникают симптомы, похожие на ваш. Могут помочь антидепрессанты из группы СИОЗС -поскольку влияют на нарушенный нейромедиаторный баланс. Препаратом выбора является эсциталопрам, назначается с постепенным повышением дозы. 1 неделя Эсциталопрам 5 мг утро+атаракс (25 мг) на ночь 2 неделя Эсциталопрам 10 мг утро, принимать в течение 4-6 месяцев. Препарат имеет накопительный эффект, и его эффект наступает через 2-3 недели приема. Эти симптомы не могут развиться из-за шейного стеноза на данном этапе, поскольку нет повреждения спинного мозга (обычно такие симптомы возникают при шейном стенозе+шейная миелопатия). Шейный отдел обязательно смотреть в динамике, поскольку может нарастать степень стеноза или развиться миелопатия. Что касается отеков, проверьте почки (УЗИ+общий анализ мочи) и сердце (ЭХО-КГ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать Метронидазол при взрослом дцп, прикреплю краткое описание осмотра невролога
11 ответовМожно ли принимать препараты при дцп назначенил уролог для лечения ИППП ганарелы. Метронидазол - 7 дней, 2 раза в день флюкостат 1 раз утром в конце терапии скопировал краткое описание диагностики невролога при осмотре: Анамнез: простудные заболевания, детские инфекции,...
Здравствуйте! Диагноз ДЦП сам по себе не является противопоказанием к приему метронидазола и флюкостата. В официальных инструкциях метронидазола указано, что он противопоказан при органических поражениях ЦНС (в том числе при эпилепсии), а заболевания центральной и периферической нервной системы указаны в разделе с осторожностью из-за риска утяжеления неврологической симптоматики. Метронидазол может проникать через гематоэнцефалический барьер и в редких случаях вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы-головокружение, периферическую нейропатию, а в высоких дозах спутанность сознания и судороги. Принимать его можно, но ваш неврологический статус (спастика, дизартрия, гидроцефалия) является фактором риска. Врач назначил стандартную и относительно безопасную дозировку (короткий курс). В целом необходимо просто следить за самочувствием во время лечения. Если во время приема появится новая неврологическая симптоматика (усиление головокружения, онемение, подергивания мышц, которые не характерны для обычного состояния), прием нужно немедленно прекратить и связаться с врачом.
Диспансеризация осмотр мужчины
14 ответовЗдравствуйте, какие анализы нужно обязательно сдать мужчине. Возраст - 34г. (В мае 25го года 35лет) Вес - примерно 120кг Рост -180см По телосложению крепкий, и именно живот довольно большой и бока (фото во вложении). Плохие привычки: -пиво, жирная, острая еда, в тч снеки ,...
Добрый день. Причина варикозного расширения вен нк,это в первую очередь лишняя масса тела и низкая физическая активность . Люди с наличием варикоза имеют просто более высокий риск тромбозов. В этом случае можно сдать показатель Д димер,он отвечает за свертываемость. Учитывая его анамнез и опять же вредные привычки и вес, необходимо сдать: оак+ соэ+ глюкоза+ гликированный гемоглобин ( скрининг диабета)+ ттг+ аст+ алт( для исключения жирового гепатита)+ билирубин общ и прямой+ липидный профиль ( для оценки нарушения холестеринового обмена)+креатинин. Сахарный диабет, к сожалению имеет высокий риск наследственности, независимо от пола и возраста, поэтому родственникам всегда необходимо более строгое питание и регулярные физ нагрузки, чтобы отсрочить данное заболевание
Почему повышается РФ
1 ответДобрый день! В феврале выявили повышение ревматоидного фактора, показатель был 27.6, через месяц стал 29.7 Соэ был повышен, СРБ повышен, направили на консультацию к ревматологу, была просто скованность в суставах мелких пальцев рук и ног Ревматолог направил на свои анализы,...
Здравствуйте, Антонина. Наличие боли в мелких суставах, их припухлости, повышения уровня ревматоидного фактора - это показание для исключения такого диагноза как ревматоидный артрит. В похожих случаях рекомендуется сдать АССР, анти-MCV, АНА-иммуноблот. Выполнить или УЗИ или МРТ мелких сусмпвов кистей или стоп. МРТ обладает большей диагностической ценностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги в стопе после резекции ногтя
10 ответов7 июня делали краевую резекцию первого пальца правой стопы. Хирург сказал операция прошла успешно. Рана действительно зажила. Но на след день после операции стало сводить пальцы на ноге и появились неприятные ощущения сбоку стопы (обозначено на фото). Через какое то время...
Нет, это препараты разного механизма
Серонегативный ревматоидный артрит
18 ответов35 лет 3.02 плявилась небольшая суставная боль в правой руке фаланги среднего пальца 4.02 симметрично соедний палкц заболел на левой руке 6.02 при хотьбе более 20 мин заболели суставы тзб 7.02 впервые в жизни оказалась у ревматолога Анализы: Анф меньше 160 Асло 102 Хламидии...
Из нпвс в таких случаях назначают обычно эторикоксиб 90 мг/сут ( если нет аллергии,язвенных проблем в жкт,сердечных заболеваний),после курса 4 недели -узи смотрят в динамике
Мышечный тонус, нарушение пищеварения, экстрасистолы на нервной почве, панические атаки После панических атак, нарушается кровообращение, в связи со спазмом сосудов, возникает плохое самочувствие, болезненность в ладошках, стопах, потеют стопы и ладошки, могут возникать...
Здравствуйте. Очевидно, что все ваши проблемы от генерализованного тревожного расстройства. От Атаракса довольно часто бывает тахикардия и усиление тревожности, не вы один так отреагировали на препарат. Принимать его дальше вам не надо. Тералиджен опасаться не надо, он такого эффекта не даст. Золофт - хороший антидепрессант. Но для ваших жалоб Ципралекс подходит больше. Начинайте сначала прием Тералиджен, в течении 3-4 дней. И только потом подключайте антидепрессант, при условии хорошей переносимости Тералиджена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! появилась ночная боль в ногах, без какой либо причины, всё было в порядке, ничего не беспокоило очень давно, и вдруг появилась такая боль. у меня были проблемы с ногами с рождения, может быть, это были вывихи, я точно не знаю, но в детстве много времени...
Здравствуйте.Боль, которая возникает ночью, меняет локализацию и усиливается при надавливании на конкретную точку, скорее всего, имеет мышечно-тоническое. Учитывая сидячую работу и длительный период малоподвижности, мышцы бедра и ягодиц ослабли и находятся в постоянном напряжении. боль больше похожа на мышечную, но нельзя полностью исключать, что прием препаратов является провоцирующим или усугубляющим фактором. Рекомендуют спать на спине с небольшой подушкой под коленями или на здоровом боку с подушкой между ног, чтобы снизить давление на тазобедренный сустав. причин состояния может быть несколько, лучше всего начать с терапевта. Он проведет первичный осмотр и направит к нужному специалисту. Невролог для исключения компрессии нервов, оценки рефлексов и мышечной силы. Ортопед/травматолог для оценки состояния тазобедренных суставов, стоп (учитывая плоскостопие). Сосудистый хирург (флеболог) для исключения проблем с венами и артериями.