Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1595717

Что вас беспокоит?

СРБ, АСЛО, Ревмофактор

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста. Меня все направляют к ревматологу с анализами, уже полгода повышен СРБ в пределах 5-10 и АСЛО +-300, ревматоидный фактор сдавала, значение меньше 20. Периодически тянут руки в районе пальцев и до локтя и ноги бывает, в основном ниже колена и до стопы. Но не сами суставы, а такая неприятная тянущая тупая боль по всей длине руки, пальцев или ноги ниже колена. Ничего не опухло, когда дотрагиваюсь не болит, даже когда тянет и дотрагиваюсь, то боль не усиливается. 2 месяца назад начала болеть спина справа ниже лопатки, когда напрягаю мышцы. И ещё по сердцу бывает высокий пульс даже в состоянии покоя 100-110 и бывает такое, что бьется прям так тяжело и неприятно, что я это ощущаю. Узи делала, все в норме. У меня может быть артрит, артроз или атеросклероз? Еще у меня был нервный срыв в марте, пила грандаксин, на фоне стресса началась вертикальная диплопия и почему-то начал болеть правый глаз. Он прошел, а вот вчера снова, офтальмологи сказали, что это сухой глаз и начала увлажнять, улучшения есть хорошие, но все равно небольшая боль при повороте глаза по сторонам присутствует. И болят стопы при длительном нахождении на ногах, думаю, что в силу веса 95 кг 170 рост, но все же укажу это. Недавно была простуда и горло болело, поэтому в ОАК есть изменения, сдавала в начале августа, когда не болела - все было ок. ОАМ тоже в норме был в начале августа.

Тонзиллит
23 года
2 Октября 2023·Просмотров: 1951·Дмитрий, Барановичи

Принятый ответ

Все что выописываете и результаты ваших анализов напрямую не указывают на наличие воспалительного заболевания суставов. Для того, чтобы точно это утверждать - необходимо пройти УЗИ тех суставов, которые вас беспокоят (суставы кистей, стоп) для исключения или подтверждения наличия артритов, то есть наличия лишнего количества жидкости в полостях суставов. Если этого не будет обнаружено, но никакого диагноза того или иного артрита не будет основания выставлять.

Добрый вечер!
Нет, данные анализы не повод думать о наличии реыматологического заболевания.
Асло - бесполезный, в большинстве случаев, для диагностики анализ. Ни о чем, кроме того, что ваш организм когда-либо встречался со стрептококком и «победил» его - не говорит.
СРБ - просто общий маркер любого воспаления, конкретно о ревматологии он не говорит. Реагирует на любую воспалительную реакцию: инфекция, орви, травма, пиелонефрит и т.д

Наталья Сергеевна, но СРБ уже повышен с апреля и не падает... Это опасно? Это может быть на фоне сильных стрессов?

Принятый ответ

Нет, на фоне стресса - нет. А вот на фоне любой хронической инфекции - да. Лор органы, не санированная полость рта, бактериурия в моче и т.д - вот такие вещи наиболее часто дают такое небольшой титр СРБ.

Добрый день, Кристина! Я поддерживаю мнение Натальи Сергеевна. Клиники явного ревматологического заболевания в Ваших жалобах я не прочла. Тянущие боли и дискомфорт вполне могут быть признаками и неврологических проявлений, и нарушений со стороны минерального обмена (я бы посмотрела в подобной ситуации магний, кальций, пвратгормон, витамин Д, фосфор). Скажите, а боль в спине возникает только при нагрузке? В покое её нет? И синдром сухого глаза, который выставили офтальмологи, проверяли по тесту Ширмера или Норна? Вы работаете? Сколько в день экранного времени в среднем? Есть ли сухость во рту? Вы не вегетарианка?

Яна Константиновна, да, при нагрузке, пробы никакие не делала. Часов 8 экранного времени в сутки

Яна Константиновна, сухость бывает в горле конечно, но не могу отметить, что сухость есть постоянно

Принятый ответ

Ничего сильно настораживающего я не вижу. К ревматологу Вам надо будет, если боль будет в суставах, возникнет припухлость в них или боль в спине больше по утрам или во 2 половине ночи, со скованностью по утрам не менее 30минут, боль будет уменьшаться от разминки, ЛФК.
Это основные признаки воспаления по суставам и спине.
Но если другие врачи так и не найдут никаких иных проблем, то с учётом молодого возраста, дождитесь все же до ревматолога очно. Иногда жалобы пациента и состояние на приеме не очень совпадают.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.