Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл 2 степени
5 ответовЗдравствуйте. Отец 72 года. Инвалид 1 группы по инсульту. Есть инфаркт. Но сам ходит, обслуживает себя. Курильщик бывший, сейчас не курит лет 15. В прошлом году в августе перенес пневмонию. Остался кашель с мокротой. Поставили диагноз ХОБЛ 2 степени. КТ прилагаю, кт старый,...
Добрый день, у Вашего папы выраженная коморбидная патология- имеется ХОБЛ с выраженными симптомами, сердечная недостаточность. Брезтри- хороший ингаляционный препарат из двух бронхолитиков и ИГКС. Доза тоже хорошая, по 2 вдоха 2 раза. Единственное, что необходимо проверить технику ингаляции препарата (на очном приеме у пульмонолога). Иногда, ввиду неправильной техники, необходимая доза препарата не достигает дыхательных путей и не оказывает своего эффекта. В настоящий момент дополнительного к терапии ничего не добавишь. Только ситуационно ингаляции Беродуала до 4-6 раз в сутки. К сожалению ХОБЛ в некоторых случаях может прогрессировать, поэтому в связи с выраженностью симптомов , необходим пересмотр степени тяжести ХОБЛ, для этого необходимо провести СПГ с бронхолитиком(по мере возможностей). В анализах крови от июня показатели в пределах нормы. Активности воспалительного процесса нет. Снижен витамин Д, желательно добавить к ежедневному приему препараты витамина Д(Аквадетрим, Винантол) 5000 ЕД в последующим контролем через 2месяца Теофиллин не желателен, ввиду хронической патологии со стороны сердечно сосудистой системы. Карбоцистеин/ ацетилцистеин можно принимать курсом по 10 дней в месяц.
Кровотечение 2 недели
8 ответов7 декабря резко начались сильные схваткообразные боли внизу живота справа, 2 раза через короткий промежуток времени - предобморочное состояние, сильная слабость, затруднение дыхания. Вызвали скорую, которая увезла в дежурную гинекологию с подозрением на апоплексию яичника....
Допить до конца. Можно попробовать перейти на трансдермальн форму в виде эстрожеля и утрожестан вагинально. УЗИ при кровянистых выделениях делается.
Диабет 2 типа
1 ответДобрый день! Мне 58 лет, 7 лет диабет 2 типа. Вес в норме: при росте 176, вес 74. Принимаю 1000 мг Метформин два раза: после завтрака и после ужина. Уровень глюкозы держится в норме до 6. Две недели назад начал посещать тренажерный зал, где поднимаю большие веса (жим штанги...
Здравствуйте. Вы начали недавно заниматься такими нагрузками, организму нужно время, чтобы адаптироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2
5 ответовЗдравствуйте. Мне на днях поставили диагноз сд2. 74 года , 155 см ,85 кг. Глюкоза натощак -6.9 смол/л ,глюкоза ч/з 2 часа после нагрузки - 13.4 ммоль/л , гликированный гемоглобин -6.2 С - пептид -5.4 нг/моль (1.1 - 4.4) мочевина - 96.4 ,Мкмол/л моч. кислота -215...
Добрый день. В таком возрасте целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,5%. Это значит что следует соблюдать уровень натощак сахара до 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 12 ммоль/л. Если появились проблемы с мочевыдилительной системой , то Препарат дапаглифлозин ( из сигдуо лонг) стоит отменить. В принципе есть лишний вес и почки позволяют ( СКФ 49 по креатинину), можно попробовать только сиофор или глюкофаж лонг 1000 мг на ночь. Если сахара будут не в целевых значениях можно добавить траженту 5 мг .
Norovirus G 2
4 ответаУ меня есть ребенок, 1 год и 2 месяца. В четверг на пятницу его тошнило, был понос. В субботу педиатр установил лечение - прилагаю. Лечение помогает сыну. Был сдан анализ, прилагаю, который определил вирус. Ребёнок на грудном вскармливании. Симптомы - тошнота и жидкий стул...
Линекс это препарат с сомнительной эффективностью Энтерол значительно его превосходит по результатам Вместе они не принимаются
Аденоиды 2 степени
8 ответовДобрый день! Подскажите ребенок 4 года, второй раз за месяц заболел острым средним катаральным отитом правосторонний первый раз, двустронироний сейчас. На осмотре врач поставил аденоиды 2 степени, и типа если в год 4 отита то это прямое показание к удалению! Подскажите во...
Да, все верно, эти симптомы связаны с увеличенными аденоидами. Обычный клинический анализ крови, общий IgE.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемостон 2/10
17 ответовДоброй ночи. Начала пить фемостон 2/10. Проблемы, цикл так и не настраивается. Пропиваю 14 дней и начинается незначительная мазня. При половом акте может быть кровь, а может и не быть, не знаю от чего это зависит. До этого пила фемостон 1/10, вроде все ок было. Поговорила с...
Здравствуйте! Можете прикрепить последнее УЗИ? Сдавали только ФСГ до этого?
Запор 2 года
9 ответовРебенку 2 года, начала бояться ходить в туалет по большому, потому что больно. Ходит раз в 2-3 дня. Сначала козий кал, плотный и жесткий, потом как диарея. Уже почти месяц так, то бывает лучше, то опять тоже самое. Может сидеть пол часа на горшке, прежде чем покакае. Сейчас...
Здравствуйте! В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор. В таких случаях рекомендуют: - нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут - Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки) -при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный, в первую неделю обычно рекомендуют очищающую дозу 1-1.5г/кг/сут до появления жидкого стула, затем переход на поддерживающую. - на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять. Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Диабет 2 типа
9 ответовМне 43 года, рост 187, вес 100. В 2017 г обнаружили повышенный сахар, пил только глюкофаж 1000 мг, два года назад поставили диагноз диабет 2 типа. На сегодня гликированный гемоглобин стал 8,8. Утром натощак сахар стал 11, выше всегда чем вечером потом почему то. Сейчас...
Здравствуйте. Прежде всего, нужно перейти на прием глюкофажа по 1000мг 2р/д. Что с питанием? Придерживаетесь ли диеты, когда последний прием пищи? Какова физическая активность? Бывают ли ночью гипогликемии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норовирус 2 генотипа
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, ребенку 1,6 на днях ещё очно посетим педиатра. У ребенка вторую неделю жидкий стул, щас не такой частый 2-3 раза в день ( цвет желтый, запах кислого молока, ну это понятно она у нас смесь пьет , обычную еду отказывается кушать )...
Так как ребенок еще получает смесь, то конечно не нужно от нее отказываться пока, лактазар можно коротким курсом давать, но лучше перед кормлением. А на попу ребенок скорее всего жалуется в связи с раздражением из-за жидкого стула - можно наносить любой эмолент, чтобы снять раздражение.