Что вас беспокоит?
Запор 2 года
Ребенку 2 года, начала бояться ходить в туалет по большому, потому что больно. Ходит раз в 2-3 дня. Сначала козий кал, плотный и жесткий, потом как диарея. Уже почти месяц так, то бывает лучше, то опять тоже самое. Может сидеть пол часа на горшке, прежде чем покакае. Сейчас вообще с коровью сходила, трещины видно на попе, плакала сильно, когда какала, вышел только плотный и большой кал, Потом ничего. По питанию: в садике кушает до 4 дня их меню, вечером что то горячее и йогур. Может какое слабительное подключить ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор.
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки)
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный, в первую неделю обычно рекомендуют очищающую дозу 1-1.5г/кг/сут до появления жидкого стула, затем переход на поддерживающую.
- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.
Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
А с трещиной можно свечку вставлять, ей же больно будет
Сначала рекомендуют очищающую дозу Форлакса, а уже при отсутствии эффекта в течение 2 дней, может потребоваться свечка, в диаметре она меньше анального отверстия, поэтому маловероятно, что будет боль.
На трещину рекомендуют наносить пурелан и Цикапласт В5.
А такое вообще часто бывает в этом возрасте запор? Может ли это с садом быть связано еще, что стесняется там ходить и
Да, чаще всего запор возникает на фоне стресса, боязни боли, вот как сейчас, Из-за трещины был болезненный акт дефекации, в дальнейшем уже будет страх перед следующим походом в туалет, поэтому и рекомендуют слабительные, чтобы кал стал мягким и не приносил дискомфорт + чтобы ребёнок забыл, что такое боль во время акта дефекации, обычно на это требуется не менее 3 - 6 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Обычно рекомендуют пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
На трещина на попке может наносит Левомиколь 2-3 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Для лечения проблем со стулом начинают с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
Далее, если ничего не помогает, ребенок так же не может сходить в туалет, то назначают Форлакс курсом до нормализации стула, с постепенной отменой препарата
Принятый ответ
Здравствуйте. В первую очередь рекомендую проверить нет ли у ребёнка нарушения оттока желчи - желчь это лучшее слабительное и регулятор моторики кишечника и кишечный антисептик. Слабительное - да, есть препарат Форлакс, не вызывает привыкания, принимать можно длительно. Препарат работает на основе удержания воды в кишечнике поэтому соблюдать питьевой режим повышенный - рекомендую в таких случаях обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у ребёнка анальная трещинка . Связана как раз с тугим стулом и запором .
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день-если нет эффекта 2 пакетика в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20181 ответ
- 11 Мая 202013 ответов
- 10 Июня 20201 ответ
- 19 Марта 20213 ответа