Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильно ли я делаю? Две недели назад у меня был приступ повышенного давления 140/90 и сильная тахикардия 130. Два дня была сильная сухость во рту и тяжело было глотать, как будто пищевод не двигался. Эти дни я ничего не ела. До этого...
Добрый день!Ваша тахикардия-это реакция со стороны вегетативной нервной системы на имеющиеся неблагополучие со стороны ЖКТ.То есть она и проблемы с желудоком- между собой не имеют связи как отдельные соматические проблемы.По описанию у вас билиарная дисфункция, гастрит, гастродуоденит, скорее всего и ДГР.Лечение сейчас назначить можно, но основная коррекция будет только после обследований.Сейчас пьёте только Омез?
Непрерывно рецидивирующий илеит
9 ответовЗдравствуйте! Уже больше года беспокоят проблемы с животом. В 2023 году один день начались сильные режущие боли справа, усиливающаяся при движении. Через пару часов резкая боль прошла, но небольшие колющие боли остались. Был назначен дюспаталин на месяц диагноз поставлен...
Здравствуйте. По результатам обследований признаки активного воспалительного заболевания кишечника не выявлены. По колоноскопии хронический илеит , а кальпротектин в апреле был повышен умеренно — 163 мкг/г, что соответствует раздражению слизистой, а не выраженному воспалению. В декабре 2024 года этот показатель был нормальным, значит воспаление появилось позже, вероятно как реакция на микробный дисбаланс, желчегонные препараты или изменения моторики кишечника. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе, дезаминированным пептидам глиадина и ASCA снижают вероятность целиакии и болезни Крона. По данным УЗИ отмечены густая неоднородная желчь и умеренный холестаз, что может усиливать раздражение кишечника и вызывать диарею после еды. Поджелудочная железа без очаговых изменений, но с умеренной диффузной перестройкой, характерной для функциональной нагрузки. В подобных случаях обычно оценивают кальпротектин в динамике — через 2–3 месяца, чтобы понять, сохраняется ли активность воспаления. При стойких жалобах дополнительно проводят дыхательный тест на водород или метан для исключения СИБР и исследование кала на панкреатическую эластазу. По клиническим рекомендациям при подтверждённом микробном дисбалансе возможно применение рифаксимина по 400 мг трижды в день 10–14 дней с последующим курсом пробиотиков. Для защиты слизистой кишечника применяются препараты с репаративным действием, например Ребагит по 100 мг трижды в день после еды курсом 8 недель. При склонности к застою желчи и чувствительности к желчегонным важно временно исключить их приём и придерживаться мягкой диеты без грубой клетчатки. Если кальпротектин сохранится повышенным, для уточнения распространённости процесса может проводиться МР-энтерография.
Добрый день! Сделали ФГДС, там было написано следующее: ПИЩЕВОД: просвет - НОРМАЛЬНЫЙ, розетка кардии - СМЫКАЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, слизистая - ГИПЕРМИРОВАНА, перистальтика - НОРМАЛЬНАЯ; ЖЕЛУДОК: просвет - НОРМАЛЬНЫЙ, содержимое - СЕКРЕТОРНАЯ ЖИДКОСТЬ и ЖЕЛЧЬ, стенка - НОРМАЛЬНАЯ,...
Здравствуйте, Артем. Обычно в таких случаях необходим прием омепразола 20 мг в сутки или его аналоги - 2-4 недели, де-нол по 2 таб 2 раза в день до еды - 2 недели, урсосан 250 мг на ночь в течение 1 месяца. Мотилиум по 1 таб 3 раза в день до еды, дней 7-10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение работы кишечника
2 ответаЗдравствуйте! 2 года назад у меня был заброс желчи в желудок. Долго лечила желудок и желный пузырь. Пила желчегонные. Потом стало лучше. В феврале этого года опять стало плохо. Мрт показало застой желчи. Я опять начала лечение. Был жидкий желтый стул и после этого в апреле...
Здравствуйте! Боли в левой половине живота, нарушение стула, головные боли и тошнота, повышение кальпротектина являются признаками воспалительных изменений в кишечнике. Диагноз болезнь Крона и неспецифический язвенный колит маловероятен. Нарушение функции желчного пузыря и кишечника часто являются причиной синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), что вызывает повышение кальпротектина. Необходимо продолжать прием дюфалака, необутина и сальфалька, дополнительный прием мукофалька по 1 пакетику 1 раз в день- 20 дней, при болях дюспаталин 2 раза в день. Провести контрольное исследование кала на кальпротектин.
Здравствуйте! Со вторника у меня начались проблемы с жкт. Спазмы в кишечнике, диарея/не оформленный стул, подташнивание (без рвоты). Так же стул с жёлтым/оранжевым оттенком. Можно было бы подумать про отравление, но я в упор не могу понять, от чего. Ничего странного не ела,...
Здравствуйте, Ксения. По характеру симптомов и эффекту предыдущей терапии можно предположить два заболевания: внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (недостаточная выработка ферментов поджелудочной, из-за чего стул неоформленный; может быть временной или постоянной при панкреатите) или холагенная диарея (нарушение всасывания желчных кислот в тонкой кишки, из-за чего эти кислоты действуют на слизистую толстой кишки вызывая неоформленный стул). Исключаются данные заболевания при помощи анализа кала: недостаточность поджелудочной - панкреатическая эластаза кала; холагенная диарея - желчные кислоты в кале. За 3 суток требуется отменить сорбенты и препараты, влияющие на моторику кишечника (Лоперамид, слабительные). По поводу спазмов возможен прием Бускопана 2-3 раза в день до 10-12 дней подряд. Далее можно его заменить на Мебеверин (Дюспаталин) в таком же режиме до 1 месяца. Длительность приема в зависимости от болей. Смекту принимать возможно, но в течение нескольких дней, как и любой сорбент. Сорбенты всасывают не только токсины бактерий и агенты воспаления, но и питательные вещества. При подобной симптоматике обычно назначаются анализы - общий анализ крови, биохимический (АсАт, АлАт, билирубин прямой и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза).
Внутрипеченочный холестаз
9 ответовЗдравствуйте. Дочь (10 лет) уже год наблюдается у гастроэнтеролога. В августе 2022 года обратились с жалобами на периодические боли в области эпигастрия и запоры. По УЗИ был застой желчи в желчном пузыре и жидкость в желудке. Биохимия была в норме, ОАК тоже. Скорректировали...
Здравствуйте.Идет застой желчи, врач Ваш права ,что надо увеличить дозу урсосана,церез 2 недели оценить по узи ,что и как и возможно еще нарастить дозу.Густую желчь кроме урсосана в увеличенных дозах не уберете.Доза при лечении Вашем на 1 этапе маленькая.У ребенка есть висцероптоз- опущение органов -отсюда эта проблема. Тут необходима ЛФК,чуть поправиться и организовать ребенку питание каждве 3-4 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит крапивница
37 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мама , 69 лет :гипертония, ибс, атеросклероз, пластина в лодыжке после перелома.Постоянно принимает тромбоасс и престариум. С 2005 года периодически страдает зудом тела, после антигистаминных все проходит, один раз были высыпания на лице,...
Здравствуйте! Проверить необходимо также анализы : Ig E общ, ЭКб, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз, кал на яйца глист и простейшие (парасеп метод), срб, рф, асло, анф. Внутрь после возвращения таб телфаст 180мг 1 р в день на 2-3нед. Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Срк с диареей, боли
22 ответаУважаемые доктора, обращаюсь к вам за советом. Уже около двух лет я испытываю неприятные ощущения в правом боку, в области подреберья. Постоянно чувствую, будто желчь застаивается. Все это время я вынуждена принимать различные медикаменты, включая желчегонные, ингибиторы...
Здравствуйте. Здесь можно предположить соматоформное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию. А фенибут - это противотервожный препарат, но он достаточно слабый и действует на ЖКТ, он Вам не подойдёт.
Не могу вылечить болезни ЖК
1 ответЗдравствуйте,уважаемый специалист, такая проблема,что сейчас выявили в анализе бак пасева на дисбактериоз кишечную палочку гемолитическую в 6ст. и зол. стаф. в 4ст. Наряду с этим симптомы отрыжки воздухом, ночью просыпаюсь часто (иногда с чувством изжоги), зуд в заднем...
Здравствуйте,проблема в скрытом железодефиците ,то есть сдайте кровь на ферритин ,и на гормоны щитовидной железы и витамин Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
10 ответовЗдравствуйте, на протяжении длительного времени (уже почти год), наблюдаю у себя какие-то странные ощущения в области живота. Все начиналось, как буд-то с какого-то легкого жжения в области пупка, преимущественно в положении сидя. Ходил на консультацию к гастро, сдавал...
это тоже самое, альфанормикс оригинальный препарат.