Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы. Готовые анализы
6 ответовДобрый день! Ранее уже писал, сейчас добавились новые анализы. Обнаружили у жены уплотнение в груди, после осмотра маммологом, узи и тонкоигольной биопсии, выявили рак, по итогу сделали трепан биопсию, все подтвердилось, но хуже, чем мы думали. Хотели бы услышать ваше мнение,...
Здравствуйте! По данным биопсии инвазивный протоковый рак молочной железы, трижды негативный подтип Значит, что опухоль Не гормон чувствительная, нет рецепторов к her2 :ER-PR- HER2 Это более агрессивный вариант рака, но он часто хорошо отвечает на химиотерапию. Размер опухоли около 2,5 см, в целом не критичный, лимфоузлы по описанию без явного поражения, что важно и может говорить о ранней стадии. Наиболее вероятно сначала назначат химиотерапию , возможно, с иммунотерапией, затем уже операцию. При отсутствии метастазов ситуация потенциально контролируемая Обязательно обсудить вопрос генетическогоиссоедованрия на мутации BRCA1 2. Должно быть выполнено скт легких брюшной полости и малого таза с контрастом Сцинтиграфия костей скелета
Эндометрит, бесплодие
15 ответовДобрый день, почти два года не могу забеременеть. Все гормоны в порядке, трубы проходимы, эндометрий хороший, овуляция есть, по фолликолометрии все ок. 3.06.2025 удалили полип и сделала ИГХ. Результат - хронический эндометрит. Сперма партнера - фертильная. Врач прописал...
Здравствуйте, да, схема приемлема, так как хронический эндометрия лечат антибакиеоиальной терапией и физиолечением ( магнитотерапия, плазмотерапия, кавитации лекарственных препаратов в полость матки). Физиотерапия достаточно эффективна. Можете попробовать зачатие до начала лечения, если беременность наступит, плодное яйцо сможет прикоепиться, то ничего критичного в этом нет, что не прошли курс лечения. Обычно хронический эндометрит влияет именно на зачатие, мешая имплантации, а не на течение беременности
Добрый день, пришел после операции ответ на гистологическое исследование: «В ткани молочной железы на фоне склероза - тубулярные структуры, выстланные клетками с увеличенным ядерно-цитоплазматическим соотношением. В составе данного образования - структуры внутрипротоковой...
при in situ лучевая не метод обязательного выбора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии
15 ответовЗдравствуйте. После дня диагностики меланомы муж удалил два подозрительных невуса, пришла гистология, прошу помочь с расшифровкой, особенно касаемо второго (голень). Что это за термины (бриджиты, педжетоз), насколько в целом неприятное заключение основываясь на вашем опыте,...
Здравствуйте. по описанию данные невусы доброкачественные. По второму невусу у доктора гистологи есть вопросы. Для подтверждения его природы и исключения меланомы проводится ИГХ исследование.
Результат гистологии
24 ответаДобрый день! С 2019 года динамичесеий рост множественных узлов щитовидной железы на фоне эутиреоза, биопсия показала коллоид. 3 сентября прооперирована (тиреоидэктомия) с диагнозом многоузловой зоб, АИТ, тиреотоксикоз (купирован медикаментозно). По результатам гистологии:...
Здравствуйте. Естть небольшая вероятность онкологии. ИГХ даст точный ответ. Стоит дождаться результатов.
Здравствуйте. Во время беременности обнаружили образование как думали врачи около левой почки. Наблюдали, в 38 недель прокесарили, через недели две сделали кт с контрастом, выяснили что это увеличенные лимфоцзлы в забрюшином пространстве. Прооперировали: гистология показала...
Поэтому ПЭТ-КТ однозначно стоит сделать, до начала химиотерапии Также учитывая редкость опухоли, имеет смысл провести пересмотри гистологии в НМИЦ Блохина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приговор?
5 ответовУмеренно дифференцированная low-grade аденокарцинома сигмовидной кишки с слизеобразованием, с прорастанием всей толщи стенки кишки, с инвазией висцеральной брюшины, с фокусами периневральной и лимфоваскулярной инвазии. С метастазами в 4 из 17 выделенных лимфатических узлов...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о злокачественной опухоли сигмовидной кишки T4a - есть инвазия висцеральной брюшины N2 - есть метастазы более чем в 3 региональных лимфоузлах V1 - есть васкулярная инвазия LV1 - есть лимфоваскулярная инвазия Pn1 - есть периневральная инвазия R0 - удалена радикально Предварительно стадия - IIIc Однако для исключения отдаленных метастазов еще обязательно выполняют (если еще не выполнено): - КТ лёгких - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Если отдаленных метастазов нет - то третья стадия остается третьей и будет проводиться адъювантная (то есть профилатктическая) химиотерапия по схеме FOLFOX или XELOX Есть хорошие шансы на победу над болезнью! Главное - не отказываться от лечения!
Меланома начальная?
15 ответовДобрый день. Одна из родинок (большая) начала изменяться примерно 6 месяцев назад. Муж пошел к дерматологу, дерматолог отправил к онкологу с подозрением на меланому. Удаляли в итоге 2 родинки на спине. Делали гистологию и ИГХ на каждую, сдавали анализы крови. Травм на ни...
Здравствуйте. В данном случае скорее всего имеет место быть доброкачественное новообразование кожи с признаками атипии, характерными для диспластических невусов. Это промежуточный этап между обычной родинкой и меланомой. Образование считается доброкачественным, но в вашем случае также требуется проведение молекулярно-генетического исследования, возможен вариант, при котором стадия процесса перешла в melanoma in situ, то есть в нулевую стадию меланомы. В любом случае прогноз благоприятный, операция была проведена вовремя. Хотелось бы также увидеть послеоперационный эпикриз или выписку
Препарат Селана при РМЖ
8 ответовДобрый день. Пациентка 73 года, рак молочной железы T1aN0M0 Игх Er:86, Pr:86, Ki-67:23%, Her-2 статус 0 Проведена радикальная мастэктомии. Назначен препарат анастразол сроком на 5 лет. По месту жительства выдали препарат отечественный название Селана г. Уфа. Стоит начать...
Здравствуйте Анастразол является стандартом гормональной терапии в данной ситуации. Препарат Селана это дженерик сопоставимый по эффективности и безопасности с оригинальным Аримидексом, поэтому его приём допустим. Выраженность побочных эффектов индивидуальна и не зависит принципиально от производителя. Рекомендуется также приём витамина D 2000 МЕ/сут и кальция 1000–1200 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце июня обратилась к маммологу с болью в обеих молочных железах, преимущественно справа. По результатам узи обнаружили 3 новообразования в правой мж. Два из них с кровотоком. Сделали трепан биопсию и игх. Диагноз - злокачественное новообразование молочной...
Здравствуйте По данным ИГХ - положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы И именно ИГХ-фенотип опухоли а не муцинозный подтип определят КРАЙНЕ благоприятный прогноз! Но и сам по себе муцинозный подтип говорит о благоприятном и неагрессивном течении болезни (так как большинство муцинозных раков МЖ имеют именно люминальный А подтип) Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Теперь что касаемо лечения - первый этап - это всегда операция - резекция или мастэктомия с удалением сигнальных лимфоузлов (прикрепите заключение УЗИ к вопросу) Далее в зависимости от гистологии после операции будет решаться вопрос о химиотерапии (но вероятность того, что она понадобится - не высока) Если железа будет удалена не полностью - то обязательно будет проводиться лучевая терапия И непременно проводят длительную гормонотерапию - учитывая тот факт, что опухоль гормончувствительная