Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку 10 лет. Обратились к хирургу, по поводу отека нижней части колено, и болезненности. Сделали рентген, по рентгену картина неосифицирующей фибромой правой бедренной кости. Сделали МРТ , заключение МР признаки повреждения передней крестообразной связки,...
Здравствуйте!МРТ более точный метод исследования,нужно доверять этому исследованию.На МРТ фиброму должны были бы увидеть,значит ее нет
На мрт -признаки частичного повреждения ПКС и подколенной мышцы.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Нужно расшифровать более понятно
Отмечается состояние после артроскопической операции - пластики передней крестообразной связки от 2021г. (состояние аутотрансплантата удовлетворительное). Форма костей, формирующих коленный сустав, не изменено, отмечается умеренное...
Здравствуйте. Расшифровываю:
Начальные МР-признаки гонартроза - вариант возрастной нормы.
признаки латеральной гиперпрессии надколенник - какая-то небольшая часть надколенника (не указано) начинает скользить мимо суставной поверхности бедра. Всё это в самой начальной сиепень. Иначе бы описали более подробно.
состояние аутотрансплантата удовлетворительное - здесь нечего расшифровывать.
дегенеративных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller I-Il), повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller I - расслаивающий разрыв)
Здесь много вопросов. Скорее всего, Вы не правильно указали в скобках степень по Stoller.
Или неправильно указано в заключении. Во всяком случае, заключение не соответствует описанию.
Повреждение мениска с выходом на суставную поверхность - это 3 ст по Stoller.
Дальше то же вопросы.
Эти повреждения мениска могут являться следом от их частичной резекции во время артроскопии, а могут быть новыми повреждениями.
Нужно читать Протокол операции или иногда в выписке пишут, делали что-то с менисками или нет.
Если не делали, то повреждение менисков с выходом линии разрыва на суставную поверхность, требует внимания.
невыраженного реактивного, преимущественно су-прапателлярного, синовита
"су-прапателлярного" - не знаю, что такое.
Если просто парапателлярного, то это воспалительная жидкость вокруг надколенника. Обычно трактуется, как бурсит.
Здравствуйте. М 44 года. 3 дня назад начало совсем чуть чуть болеть левое колено. На след день сильнее. К вечеру опухло сверху над коленом. Потрогав левое колено, оно было горячим, в сравнении с правым. Температура 37.4. На след день темп 37.8. Сделал узи коленного сустава....
Здравствуйте.
Страшного ничего на МРТ нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сдать клинический анализ крови, чтобы исключить инфекцию
При выраженном отёке показана пункция сустава с эвакуацией избыточной жидкости.
Жидкость после пункции сдать на анализ.
Целекоксиб продолжать10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Вам хондроитина сульфат назначен.
До снятия острого воспаления больше ничего не требуется.
Когда отёк и воспаление затихнет, можно рассмотреть вопрос о внутрисуставных инъекциях для продления ремиссии.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
П.С. При нарастающем отёке нужно делать пункцию.
Попробуйте сегодня в травмпункте поговорить, хотя это и не их обязанность.
Так же можете платно обратиться, если что-то работает у Вас.
После пункции сразу станет легче.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14.02.2025 моя мама (64 года) делала операцию по замене коленного сустава. Шов долго не заживал, поэтому реабилитацию проходить не могла. Шов зажил в сентябре и маме сделали КТ и рентген, результаты прикладываю. Сейчас направили на ЛФК. У мамы отек колена на...
▪️ Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото ноги . Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными
Около 2 месяцев назад надколенник покинул сустав (кнаружи). Вправила сама, в больнице не приняли («не экстренный случай, оьращайтесь в свою больницу»). Спустя 2 месяца наблюдается незначительная, но неприятная боль при подъеме по лестнице, при спуске менее выражена. По...
Добрый день. Инъектран - это хондроитин сульфат, то есть хондропротектор, назначается на артроз. На артрит никакого влияния нет
Прикрепите мрт коленного сустава.
Добрый день!
Два месяца назад появилась острая боль при наступании на ногу в районе колена, с внутренней стороны сустава. несколько недель назад появилось ощущение тесноты и скованности внутри коленного сустава. Был назначен Алфлутоп внутримышечно и Целебрекс.
Были проделаны...
Здравствуйте, стоит начать носить ортопедические стельки. Неправильная нагрузка стоп и их завал кнутри может провоцировать боль в коленном суставе и хондромаляцию. По поводу PRP-терапии: необходимости большой в ней нет. Делать или не делать ее - решать только Вам. Но гарантию того, что это стопроцентно поможет никто не даст.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радиальный разрыв в корне Радиальный разрыв в корне медиального мениска
Тендиноз собственной связки надколенника.
Синовит левого коленного сустава.
Показана ли операция и какая?
Есть результат мрт.
64 года.
После занятия спортом почувствовала боль с внутренней стороны колена, прошло 5 месяцев, но боль стала нарастать при длительной ходьбе и сидении на корточках, спортом сейчас не занимаюсь . На МРТ заключение ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит, супрапателлярный бурсит.
Повреждение заднего рога медиального мениска по Stoller II ст . Нагрузочные изменения
передней крестообразной связки.)ъ
Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата полинуклеотидов (например Хронотрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
В частной клинике посоветовали сделать блокаду, капельницы противовоспалительные и 6 процедур на аппарате SIS. Насколько это оправданно с моим диагнозом?
-данные процедуры необязательны в вашем случае
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Болит левое колено 1,5 месяца, болит не постоянно, когда подымаюсь по лестнице, когда спускаюсь чуть меньше болит. Когда лежу тянет внутри под коленкой. Сделала МРТ. Заключение : МР картина горизонтального повреждение латерального мениска 2ст. с признаками...
Ушить не всегда получается и ушивают только свежие повреждения.
Насколько я понял из шапки вопроса, факта травмы Вы не отмечаете.
А значит разрыв мениска носит дегенеративный характер.
Слово "свежий" в диагнозе ничего не значит - это просто соответствие коду классификации.
В общем, сейчас артроскопия не противопоказана, но вряд ли кто-то сможет Вам гарантировать именно наложение шва, а не резекцию.
Это будет видно только во время операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Нужна ваша консультация. В прошлом году получил травму коленного сустава при прыжках на скакалке. Почувствовал боль в районе медиального мениска. Первое время было больно операться на ногу и сгибать её в колене. Так-же испытывал большой дискомфорт сидя...