Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ
3 ответаДобрый день! Вчера сдала анализ крови. Высокие Алт-95, Аст-61, ггт-103, Ферритин 361 Ставлю тирзетту с мая месяца. Недавно был приступ боли в эпигастрии, часто изжоги беспокоят. Ранее ставили рефлюкс эзофагит
Взвесь желчного пузыря косвенно говорит о застоя желчи. При подобных ситуациях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. Урсосан помогает улучшить свойства желчи (чтобы она не была густой), лучше «отходила» из желчного пузыря и соотвественно не образовывались камни на этом фоне. Также препарат дополнительно обладает свойством снижать токсическое децтсвие на печень, тем самым понижая уровень перечных ферментов (аст, Алт, ГГТП). Кроме того, чтобы избежать застойных явлений рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в сутки (3 раза маловато, длительный перерыв между приемами пищи может усугублять отток желчи)
АСТ ,АЛТ , боли
7 ответовДобрый вечер. 8 июля удалили желчный 9 августа увезли по скорой с сильной болью в эпигастрии + боль справа (боль разная по характеру. Была на консультации терапевта хирурга , предположительно боль в эпигастрии (очень сильная, невозможно было терпеть) спазм сфинктера одди,...
Здравствуйте. Данное повышение ферментов наблюдается на фоне удаления желчного пузыря. Сейчас симптомы сохраняются? Вам назначили курс Урсосана после холецистэктомии?
Аппендицит ли?
19 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, вчера утром начал болеть бок снизу справа и 3 раза кащицеобразный стул,кушала хорошо,вечером аппетит пропал,на ночь выпила ношпу,проснулась ночью от того,что тошнит и боли появились в эпигастрии,выпила еще ношпу,уснула но не надолго,так...
Здравствуйте похоже на функциональную дисперсию на фоне вирусной инфекции . Я бы добавила к терапии: Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней -фосфалбгель до еды за 30 мин 14 дней -мотиллиум при тошноте -тримебутин по 200 мг 3 раза в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите,пожалуйста, расшифровать результаты биопсии и как это лечить? Из симптомов:горечь во рту,колющая боль в правом подреберье,давит в эпигастрии иногда тошнота,щипит язык. По прошлой биопсии полная кишечная метаплазия антрального отдела .
Здравствуйте. По УЗИ признаки хронического холецистита, по биопсии минимальный гастрит. В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела. Для купирования боли - дюспаталин 200мг 2-3р\сут 14дней.
Беспокоят боли, жжение слева, рези, с отдачей в левую верхнюю часть спины, опоясывающие боли, а также жжение в области эпигастрии не связанные или связанные с приёмом пищи. Патологическая утомляемость, апатия, эпизодически горечь во рту
Данных за анемию у вас нет . Боли слева это кишечник . Вам нужно его долбследовать и выполнить фгсд : Копрограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом На данный момент для купирование болевого синдрома можно принимать : тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Боль в желудке и правом подреберье
7 ответовЗдравствуйте! Появились неприятные ощущения в области эпигастрии и правом подреберье. То ноет, то покалывает. Уже две недели так. Питаюсь правильно. Анализы в норме, УЗИ в январе делала, тоже. Два года назад поставили диагноз гэрб
Инна, здравствуйте! У вас функциональная диспепсия, это нарушение моторики жкт. Наряду с диетой, тримелат 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 15 минут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГС: в области пищеводно-желудочного перехода очаговая гиперплазия слизистой желудка
11 ответовБоли в эпигастрии, частая изжога, вздутие живота, метиоризм, рези в животе, стул разнообразный: то жидкий, то запоры. Пропил альфанормикс и тримедат курсом. В онкоанамнезе у деда и тети по отцу ракжелудка Доп. исследования вышлю
Здравствуйте! Зачастую такие исследования на хеликобактер, как экспресс тест во время проведение ФГДС, анализ крови к антителам или например биопсия могут давать ложные результаты, поэтому на на них, как правило, не ориентируются. Поэтому все же в планово порядке по мере возможности рекомендуют выполнять исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста(это золотой стандарт диагностики данной бактерии) или обнаружение антигена в кале. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. С учетом симптомов, (частое вздутие, нарушение стула, рези в животе) рекомендуют FODMAP диету. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов (длится не более 4-6 недель!), второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и сострят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов) Симптомы в целом похожи на СИБР, однако если эффекта от приема альфанормикса не было, диагноз маловероятен. Также в подобных случаях рекомендуют сдать анализы крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG и общий IgA для исключения целиакии (непереносимости глютена).
Значение хеликобартер
3 ответаЗдравствуйте. Получила результат на хеликобартер ,уреазнвм методом,10,6,это критично? ЭГДС пойду завтра делать,очень боюсь серьезные осложнений,язвы,рака… Месяц беспокоило вздутие в эпигастрии,тяжесть в желудке,еще стоматит вышел на слизистой щеки..,
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марин Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Результат С13 уреазного дыхательного теста положительный, что говорит о наличии инфицирования хеликобактерной инфекции. Решение о необходимости лечения инфекции принимают на основании наличия жалоб со стороны желудка, результатов ФГД и теста на хеликобактерную инфекцию.
Вопрос по атрофическому гастриту
4 ответаПрошла обследование с биопсией, сдала все анализы, по результатам выявили неактивный атрофический гастрит OLGA 1. Из медикаментов ничего не было назначено но после еды или по утрам чувствую боль в эпигастрии и переодический дискомфорт
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это не рак и даже не предраковый процесс, это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных ситуациях, оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта. Биопсия на инфекцию хеликобактер пилори, методом золотого стандарта, к сожалению, НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия и метаплазия считаются состояниями не обратимыми, поэтому никакой спецефической терапии этих состояний не существует. За подобными изменениями рекомендуют лишь динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Чаще всего боли в верхнем отделе живота обусловлены вовсе не гастритом, а так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании и нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе у ребёнка 9 лет
7 ответовСдали ОАК,ОАМ,Б/Х, КАЛ,МОЧУ,УЗИ, на гельминты кровь, были у гениколога,гастроэнтеролога.Боль то под левым ребром, то около пупка,то в эпигастрии,может быть ночью,днём в любое время.Кружится периодически голова.
Здравствуйте, Анастасия! В полном анализе крови эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет. Признаков воспалительного процесса нет: количество лейкоцитов, СОЭ в норме, соотношение клеток в лейкоформуле правильное. В биохимическом анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы. Повышение уровня IgE общего может быть при аллергии или глистной инвазии, рекомендуется сдать кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом в 1-2 дня. только по анализу крови глистная инвазия не диагностируется. По копрограмме признаков воспальтельного процесса нет, есть косвенные признаки недостаточности ферментативной системы, рекомендуется сделать биохимический анализ крови (амилаза, липаза) ЭКГ вариант нормы, миграция водителя ритма не является патологией в детском возрасте, если нет жалоб со Стороны ССС дополнительные обследования (Эхо-кг) не требуется. По УЗИ ОБП есть загиб желчного пузыря - анатомическая особенность, при погрешностях в питании может давать болевой синдром, метеоризм, неустойчивый стул.