Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка биопсии фгдс.Помощь в лечении. — вопрос №930995

399 просмотров

Здравствуйте. Помогите,пожалуйста, расшифровать результаты биопсии и как это лечить? Из симптомов:горечь во рту,колющая боль в правом подреберье,давит в эпигастрии иногда тошнота,щипит язык. По прошлой биопсии полная кишечная метаплазия антрального отдела .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По УЗИ признаки хронического холецистита, по биопсии минимальный гастрит.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела.
Для купирования боли - дюспаталин 200мг 2-3р\сут 14дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, значит ни чего страшного нет? А то врач своим описанием фгдс меня напугал.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
воспаление поверхностное и корректируется - нексиум 40мг 2р\сут 14д,далее 20мг\сут 14д, ретч 50мг 3р\сут до еды 1мес - это для лечения изменений в желудке и пищеводе+ соблюдение антирефлюксного режима.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. По фгд : недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление пищевода и желудка . По биопсии ничего критичного . По узи признаки хронического холецистита . Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, пепсан,гастрофарм,энтерол,баксет форте. Ещё назначили метронидазол для желчного,но я его плохо переношу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс, наклоны вперёд .
Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день 4 недели , далее 20 мг утром 2 недели .
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 2 недели , далее урсосан 250 мг на ночь 1 месяц .
Клиент
Екатерина, спасибо. А как снять воспаление с желчного пузыря?
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас острого воспаления нет , стенки уплотнены это говорит о хроническом процессе , что когда то было воспаление .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Я бы поступила так, лечение двумя этапами, первый этап это снятие воспаления: использование ингибиторов протонной помпы таких как разо 20 мг 1 раз в сутки натощак (первые две недели можно 2 раза в день) или нольпаза или нексиум на 6 недель, ребагит для регенерации слизистой и онкопротекции желудка на 4-8 недель по инструкции приём, тримедат для нормализации перистальтики всего желудочно кишечного тракта включая жёлчную систему (если на нем боли в правом подреберье сохраняются то замена на дюспаталин), и через пару недель добавить желчегонные препараты из разряда удхк урсосан 10 мг/кг веса на пару месяцев для лечения жёлчного застоя. При горечи во рту смекта симптоматически. Насчёт антибиотиков для жёлчного, из используют когда активное воспаление с температурой, рыхлой стенкой жёлчного пузыря по Узи, воспаление по крови.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо. Кровь в норме оак и биохимия. Ребагит не переношу,чем его можно заменить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Ну тогда оставить гастрофарм хотя б вместо ребагита, де-нол не вижу смысла вам назначать
Клиент
Екатерина, а для лечения воспаления желчного что то нужно применять?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Судя по описанию воспаление не острое, тогда со временем удхк урсосан полечит пузырь как я писала выше
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови. По результатам гистологического исследования данных за метаплазию нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо. Биохимия полностью в норме.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер.лечение
19 сентября 2022
Лиана
Вопрос закрыт
Слизь в кале, боль в подреберье правом
9 октября 2023
Арина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 февраля
Кристина, Кемерово
Вопрос закрыт
Нобазит и цетрин
5 апреля
700.00 р.
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...