Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение фгдс: Хронический слабо выраженный, неактивный гастрит со слабой атрофией желез, ассоциированный с Н.р.(++). Полип из фундальных желез.
Выписали Амоксицилин 1000 мг 2р/д 14 дней, Кларитромицин 500 мг 2р/д 14 дней, Омепразол 20 мг 2р/д 14 дней, но не объяснили как...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Быстрые уреазные тесты, проводимые во время ФГДС, являются как раз такими, малоинформативными видами диагностики, которые часто дают ложные результаты и обычно не являются поводом к меликаментозной коррекции.
Крайне важно подтвердить или исключить факт наличия инфекции методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Хеликобактер пилори лечат только при лабораторном подтверждении, вслепую, без диагностики, этого делать не рекомендуют.
Касательно времени приёма препаратов, то обычно их рекомендуют развести следующим образом :
-ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) за 30 минут до еды
-амоксициллин за 20 минут до еды
-кларитромицин во время еды, так побочного эффекта в виде горечи во рту будет значительно меньше
Согласно клиническим рекомендациям, единственным средством для профилактики антибиотикоассоциированной диареи являются только сахаромицеты булларди (энтерол), которые защищают слизистую оболочку кишечника и предотвращают развитие диареи.
Будьте здоровы!
Добрый день, доктора. У меня вопрос в необходимости эрадикации от хеликобактер. В 2017 году в результате биопсии полипа желудка была выявлена вегетативная форма хеликобактер ( слабая степень обсеменения). На тот момент мой лечащий врач не назначила эрадикацию. С 2025...
Да, омез возможно заменить на ребагит. НПВС на диагностику хеликобактер не влияют.
Да, пилобакт АМ зарекомедовал себя как эффективный препарат)
Отдельно только препараты висмута и пробиотик
Дд. Сдавала кровь был положительный хеликобактер. Мужу делали ФГДС тоже есть хеликобактер. Ему назначили лечение и сказали чтобы я с ним пролечилась тоже.
У меня постоянно тянет, ноет под ребрами справа, изжога, тошнота, запоры., низкий ферритин 5.
Начала лечение как у мужа...
Добрый день!Мы НЕ ЛЕЧИМ НР-инфекцию только по присутствию антител в крови!!!Только дыхательный тест или ПЦР кала.К тому же, далеко не всем показана эрадикация.Прикрепите протокол ЭГДС
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, это нормально , что на фоне лечения антибиотиков против хеликобактер , такое плохое состояние. На 3 день слабость, тошнота и жидкий стул до 4-5 р, мутная голова .
Через сколько дней наступит нормальное состояние…не уж то, бактерия так сильно влияет на...
Доброе утро,Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Марина, да, прием антибактериальных препаратов очень часто у пациентов вызывает побочные действия на фоне их приема.
Как правило,вся неприятная симптоматика купируется после окончания терапии.
Что рекомендуется врачами в похожих клинических случаях на очном приеме:
Во-первых, рекомендуется заменить бак-сет на препарат с доказанной эффективностью, Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи или по 2 капсулы 2 раза в сутки в течение 14 дней (2 недели).
При тошноте,диспепсии - пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Здравствуйте. Мужу 41 год. Были боли в желудке, по результатам гастроскопии обнаружили хеликобактер и язву 12-перстой кишки. Так же во время колоноскопии удалили полип в кишечнике. По результатам гистологии: бокаловидноклеточный гиперпластический полип прямой кишки.
Был у...
Здравствуйте! У вашего мужа язва 12 перстной кишки, эрозии желудка, с учетом положительного теста на H.pylori, причиной язвы и эрозий является как раз эта инфекция.
Никаких более достоверных методов для лечения этой инфекции, кроме как прописанной схемы с антибиотиками нет. Пролечиться надо обязательно, хеликобактер и правда является онкогеном, может вызывать рак желудка, а также вызывает язвы, которые иногда осложняются, кровотечением, например.
Дополнительно тестирование проходить не нужно, я про дыхательный тест, вероятность наличия инфекции, судя по результатам фгдс, близка к 100%
Что касается кишечника, контроль колоноскопии через год,после этого определится дальнейшая тактика наблюдения
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
Анализ крови на антитела к хеликобактер неинформативное исследование, и оно не используется в современной гастроэнтерологии, так как очень часто ложноположительные и ложноотрицательные антитела
Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Во время беременности 2 года назад обнаружили,как мне сказали, небольшую эрозию.В беременность были кровотечения, которые изрядно потрепали мне нервы.Некоторые врачи списывали их как раз на неё.Я родила,прошёл год и на приёме у врача она сказала,что эрозия есть...
Здравствуйте. Эрозию уже давно никто не прижигает если анализ на цитологию шейки в норме. Спираль можете ставить в последние дни менструации, процедура быстрая и практически безболезненная
Добрый день.
Месяц назад начала беспокоить боль в желудке после еды, и чувство перенасыщения после еды. Попил 10 дней денол, и эзомепразол, стало чуть лучше, но не до конца.
Прошел ФГДС, и там обнаружили участок, предположительно эрозии 15ммх10мм. Отправили на биопсию. Со...
Артем, здравствуйте! Частой причиной эрозий в желудке является хеликобактер пилори. Для диагностики бактерии необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест (за 1 месяц до исследования необходимо исключить прием ИПП, антибиотиков, препаратов висмута). Это необходимо так как быстрый уреазный тест во время фгдс может давать ложные результаты.
При обнаружении бактерии необходимо ее лечение.
Стандартные схемы лечения бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром 2р\д
4. Ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д
Весь курс лечения 14 дней.
Сейчас пока обследуетесь уже можно начать прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д.
Для развития злокачественного процесса необходимо несколько лет. Не накручивайте себя, нужно дождаться результата биопсии
Уважаемые доктора, доброго времени!!
Женщина 29 лет. В июле был поставлен диагноз эрозия, цервитит, дисплазия. Было назначено лечение, прикрепляю его первой картинкой. Осенью сделали колькоскопию (прикрепляю её второй картинкой), доктор сказала что стало лучше и назначила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2019 начались проблемы с ЖКТ. Появились непонятные боли в районе левого бока, над пупком и в районе кишечника. Появился сильный белый налёт на языке. Изменился стул (стал не оформленный, изменилась структура и объём. Иногда хожу буквально по ложке....
Добрый день. Нет, панкреатит не мог быть вызван хеликобактер пилори. И хронический панкреатит крайне редко имеет отношение к гастриту. Тем более, что у вас, насколько я поняла, хронический панкреатит только подозревался, но не был подтвержден ничем, кроме диастазы мочи. Если на УЗИ патологий нет, то панкреатит сильно сомнителен. Хеликобактер можно лечить по стандартной схеме.