Консультация врача кдл /

Анализ на хеликобактер — вопрос №2813304

75 просмотров

Гастроэнтеролог назначил сдать анализы на хеликобактер. Беспокоит горечь во рту . Пожалуйста посмотрите анализы

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Анализ крови на антитела к хеликобактер неинформативное исследование, и оно не используется в современной гастроэнтерологии, так как очень часто ложноположительные и ложноотрицательные антитела
Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
Принятый ответ
Клиент
Почему то врач меня отправил именно на анализ крови. Да и территориально нет возможности сделать дыхательный тест. Ближайшая лаборатория, где можно это сдать за 200 км. А что можно сказать по этому анализу
Терапевт
По анализу у вас не выявлены антитела, то есть он отрицательный, но, как уже выше сказала, результат может быть ложно отрицательным.
Скорее всего, в лаборатории выполняется анализ кала на антиген хеликобактер пилори, это альтернатива дыхательному тесту, если его не проводят в вашей лаборатории.
Клиент
Скорее всего есть. Но сейчас наверное не получится, т.к. принимаю таблетки, как я поняла нужно месяц ничего не принимать
Терапевт
Да, анализ сдается через месяц после отмены антибиотиков, через 2 недели после отмены препаратов ИПП (омез, нольпаза, разо, Нексиум И так далее.), препаратов висмута (де-нол, улькавис)
Врач КДЛ
Добрый вечер!

1. Вы выполнили исследование на антитела IgM к хеликобактер пилори.
Результат: не обнаружено.
Однако, отрицательный результат данного исследования не исключает носительства хеликобактера.
То есть, результата выполненного вами анализа недостаточно для того, чтобы исключить хеликобактерную инфекцию.

2. В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования для исключения хеликобактереной инфекции рекомендуется выполнить следующие тесты:
А. Антитела класса IgG к хеликобактер пилори.
Б. Определение антигена хеликобактер пилори в кале методом иммунохроматографии.
В. С13 - уреазный дыхательный тест.

3. Для оценки состояния слизистой оболочки желудка в подобных ситуациях рекомендуется следующие дополнительные исследования:
А. ЭФГДС (гастроскопия) - это исследование является "золотым стандартом" в диагностике гастрита, гастроэзофагиальной рефлюксной болезни и язвенной болезни желудка.
Б. Гастрин - 17.
В. Пепсиногены 1 и 2 с рассчётом соотношения пепсиногенов.
Биоматериалом для выполнения двух последних анализов является венозная кровь.

4. При наличии горечи во рту рекомендуется выполнить следующее обследование:
А. Анализ крови на витамин В12 (цианокобаламин).
Б. Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, щелочная фосфатаза, ГГТП).
В. УЗИ печени и желчного пузыря.
Помимо заболеваний желудка, горечь во рту может встречаться при заболеваниях печени и желчного пузыря, а также при дефиците витамина В12.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Фгдс сделала, поверхностный гастрит. В ближайшей лаборатории могут сделать только кровь на хеликобактер, другие лаборатории за 200 км. И как я понимаю, нужно перед сдачей кала или дыхательного теста нельзя принимать таблетки около полутора месяца. А я сейчас лечусь. И врач почему то отправил именно сдать кровь
Врач КДЛ
Наиболее информативным исследованием для выявления хеликобактерной инфекции является анализ крови на антитела класса IgG к хеликобактер пилори.
Поэтому в вашей ситуации вполне достаточно выполнить только этот анализ.
Кал на хеликобактер пилори можно сдавать на фоне приёма любых лекарств препаратов.
При подготовке к дыхательному тесту действительно не рекомендуется принимать ряд лекарственных препаратов (в частности, один месяц не принимать антибиотики).
Врач КДЛ
Если у Вас остались ещё какие-либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Терапевт
Добрый вечер.
Антитела IgМ - антитела, которые появляются в острой фазе инфекции.
У вас хеликобактер пилори по анализам нет сейчас.

ФГДС проходили? Не описывают Рефлюкс-эзофагит или дуодено-гастральный рефлюкс?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Наталья!
Хеликобактер не выявлена.
Рек-ся сделать ЭФГДС с биопсией и УЗИ ОБП.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид с проявлениями по ЖКТ
16 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Хеликобактер
5 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Какие возможны схемы и последовательность лечения?
19 апреля 2024
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
9 июля 2024
Илья
Вопрос закрыт
Тошнота по ночам
27 октября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Ангина на фоне приема антибиотиков
20 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
37 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград