Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Активный лимфоузел, причины
10 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты. Мама оперировала по РЖМ справа в 2014 году, IIB стадия, T2N0M0 (без метастазов в лимфоузле). Лучевая, тамоксифен 5 лет, менопауза. Регулярно раз в год: сцинти, КТ с контрастом головы, груди, брюшной полости, + гинеколог + контроль...
можно понаблюдать за узлом . или его удалить.
Водородный анализ
9 ответовДобрый день! На субботу назначен водородный тест на СИБР, в среду принимала две таблетки панкреатина, только увидела, что ферменты запрещены. Это может повлиять на результаты теста? Лучше перенести тест? И ещё вопрос: через неделю после водородного теста назначена...
Добрый вечер, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. Ферменты рекомендуют отменить за полных три дня до проведения теста. Тест не повлияет на результаты колоноскопии. Если бы Вы сначала выполнили колоноскопию, то как раз сам тест не рекомендуется выполнять в течение 1 месяца после колоноскопии. Из препаратов, рекомендуемых к подготовке к колоноскопии - Форлакс, Фортанс. Лавакол. ВЫ также можете позвонить в клинику и уточнить , какой именно препарат они рекомендуют для подготовки, так как обычно эндоскописты в каждой клинике рекомендуют определенные препараты для подготовки по своему опыту работы .
Нашли опухоль рядом с желудком
4 ответаПримерно 2 месяца назад начало мучить постоянное глотание, будто сложно глотать. Прошла узи шеи , щитовидной железы, сдала анализы щитовидной железы, все в норме. Прошла фгдс, по фгдс обнаружена опухоль вне желудка. Проведена биопсия, по биопсии ничего плохого не выявлено....
Здравствуйте Вижу две находки, заслуживающие внимания: 1 - по данным КТ описано образование стенки желудка - оно описано как липома - но точно так же может выглядеть лейомиома или ГИСО (разновидность злокачественной опухоли) Размеры по УЗИ и КТ могут сильно отличаться и КТ в этом аспекте гораздо информативнее Если по ФГДС это образование желудка не видно - тогда рекомендуют выполнение диагностической лапароскопии 2 - описан достаточно подозрительный лимфоузел шеи с короткой осью 15 мм - он требует проведения морфологической верификации - то есть биопсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный Д-Димер
2 ответаДобрый день! Мне 52 года. В менопаузе с 47 лет. С 2020 года нахожусь в ремиссии после РМЖ, Но, каждые 3 месяца выполняю плановые исследования и получаю укол гозерилина. Принимаю тамоксифен и аторис. В этот раз назначили КТ гр.клетки, брюшной полости и малого таза с...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение , пиявки тоже вполне могут повлиять. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы( нет признаков тромбоза внешне), то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
Добрый день. Прохожу обследование по поводу длительных болей в подвздошной области и правом боку. По УЗИ признаки хронического аппендицита. Хирург назначил кт с контрастом брюшной полости и органов малого таза, колоноскопию. Я записалась на кт с контрастом 5 февраля оба, 10...
бывают всякие ситуации. Контраст через почки выводится, поэтому конечно - влияет. Тут уже вам только решать в необходимости срочности сделать в короткие сроки.
Сирингомиелия, аномалия Киари
9 ответовЗдравствуйте, маме 68 лет, сирингомиелия грудного отдела позвоночника, 5 лет назад прошла 4 рентген обучения по этому поводу(конкретнее не знаю как называется), в поясничном грыжи по 5 мм, беспокоят боли и в пояснице, сейчас головные боли сильные после приёма 2 нед. АЭРТАЛА,...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ГМ имеются признаки не только аномалии Арнольда-Киари (пролабирование мозжечка в большое затылочное отверстие), а также другой аномалии краниовертебрального перехода - базилярная импрессия. Обычно данная аномалия имеет врожденный характер, но со временем свободного места для спинного мозга не осталось и теперь он грубо сдавлен, поэтому сейчас имеются выраженные симптомы. Сдавление спинного мозга на уровне краниовертебрального перехода является причиной сирингомиелии (расширение центрального канала) во всем спинном мозге из-за нарушения циркуляции ликвора. Поэтому же имеются признаки расширения желудочков в головном мозге (гидроцефалия - причина головных болей). Клинически данная ситуация является причиной слабости в конечностях (а также может быть онемение в конечностях, нарушение функции тазовых органов), а тажке головных болей, головокружения, шаткости. К сожалению, если не провести хирургическое освобождение спинного мозга от сдавления, продолжится прогрессирование всех вышеперечисленных симптомов. Медикаментозно повлиять на аномалию невозможно. Можно только купировать симптомы: анальгетики при болях, диуретики (Диакарб) для снижения внутричерепного давления. Данное оперативное лечение может быть проведено только в центре федерального значения. Для вас, вероятнее всего, ближе Москва и НИИ им.Бурденко. Вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства, где Вам могут организовать телемедицинскую консультацию с данным центром. Если в городе есть нейрохирург, целесообразно получить его консультацию для официального заключения. Если состояние тяжелое и прогрессирует, возможна госпитализация в неврологический стационар для поддерживающей терапии и для дообследования. Требуется проведение МРТ шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. В питании, если нет аппетита, можно предлагать питание для тяжелых больных — Нутридринк, Малоежка; следить за достаточном объемом выпиваемой жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные ощущения
3 ответаЗдравствуйте, уже на протяжение нескольких месяцев меня беспокоят странные ощущения в теле. 1. Появилось ощущение дискомфорта в стопе и чуть выше в лодыжке ( их распирает, покалывает, ощущение лёгкой слабости , ощущение что они сейчас сломаются, страх что откажут ноги) ;...
Да, конечно, как психосоматические явления (те же тики, подёргивания). Просто стоит объективно оценивать ситуацию, я так понимаю, что врач на очном осмотра все вам исключил.
Нужно ли КТ с контрастом?
17 ответов16 сентября появилась боль при вздохе и небольшая температура. Сделала УЗИ, по УЗИ жидкость в плевральной полости правого лёгкого чуть больше 1 см. Чуть позже сделала КТ лёгких: справа в нижней доли субплеврально,единичные очаги с четкими контурами,до 3 мм в диаметре без...
Добрый день. Да, действительно в данной ситуации необходим КТ контроль после проверенного лечения ( я так понимаю, что эти очаги расценили, как воспалительный процесс, поэтому провели лечение антиьиотиком?) Контраст в данном случае не нужен. Мы проводим контрастное исследование, если подозреваем патологию сосудов легких или оценить накопление контрастного вещества в случае подозрения на опухолевый процесс. В Вашем случае можно обойтись рутинной КТ.
Периферический рак легкого
13 ответовДоброго времени суток. Ранее задавала вопросы по картине КТ в лёгких. Ссылка https://sprosivracha.com/questions/4446106-rezultaty-kt-legkih-naskolko-pohozhe-na-onkologiyu Туберкулёз не подтверждён (диаскин-тест отриц. , пересмотр диска КТ, забор мокроты на посев сделан,...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию ПЭТ КТ на самом деле - это не диагностическая панацея! И часто дает не больше информации чем обычное КТ легких! А онкомаркеры - это вообще анализы-пустышки Никаких онкомаркеров рака легкого просто не существует! Нормальные цифры маркеров не исключают опухолевый процесс, а повышенные не подтверждают его Если туберкулез исключен - следующий шаг - это видеоторакоскопичсекая биопсия легкого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга с контрастом
9 ответовлевой лобной доле парасагиттально тянется зона контрастирования, является артефактом. Ликворосодержащие пространства: большая цистерна умеренно расширены, в остальном базальные цистерны не увеличены. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки симметричные, контуры...
Здравствуйте По МРТ головного мозга с контрастом признаков опухоли, инсульта или другого объёмного патологического процесса не выявлено. Указанная зона накопления контраста в левой лобной доле расценена как артефакт, то есть искажение изображения, а не реальное патологическое образование. Ликворные пространства: большая цистерна умеренно расширена, при этом остальные базальные цистерны не увеличены. Такое умеренное расширение чаще является анатомической особенностью и при отсутствии других изменений не считается патологией. Желудочковая система мозга не расширена, боковые желудочки симметричные, с ровными контурами. Третий и четвёртый желудочки без изменений, сильвиев водопровод проходим. Это говорит об отсутствии признаков гидроцефалии. Субарахноидальные пространства незначительно расширены, что чаще всего соответствует возрастным или индивидуальным особенностям и само по себе не является опасным признаком при нормальной остальной картине. Гипофиз обычных размеров, с ровными контурами и равномерным накоплением контраста, структура сохранена. Воронка гипофиза расположена правильно, хиазма зрительных нервов без изменений, пинеальная область без особенностей. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия, что исключает мальформацию Киари. Ствол мозга и спинной мозг до уровня C3 без патологических изменений, краниовертебральный переход также без особенностей. В целом МРТ соответствует варианту нормы или минимальным возрастным изменениям без признаков серьёзной органической патологии.