Что вас беспокоит?

МРТ головного мозга с контрастом

левой лобной доле парасагиттально тянется зона контрастирования, является артефактом. Ликворосодержащие пространства: большая цистерна умеренно расширены, в остальном базальные цистерны не увеличены. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки симметричные, контуры неткие, ровные. III, IV желудочки не изменены. Сильвиев водопровод дифференцирован, проходим. Латеральные щели мозга симметричны. Субарахноидальные пространства незначительно расширены в Основание мозга: Гипофиз с ровными контурами и четкой долевой дифференцировкой, размерами 12,0x5,5х1 4,0мм, равномерно накапливает контраст. Воронка гипофиза расположена центрально. Хиазма зрительных нервов структурная. Пинеальная область без особенностей. Миндалины мозжечка находятся выше линии входа в большое затылочное отверстие. Стволовые структуры и вещество спинного мозга до уровня С3 позвонка без патологических изменений. раниовертебральный переход: без изменений

54 года
16 Мая ·Просмотров: 228·Лариса, Армавир

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ головного мозга с контрастом признаков опухоли, инсульта или другого объёмного патологического процесса не выявлено. Указанная зона накопления контраста в левой лобной доле расценена как артефакт, то есть искажение изображения, а не реальное патологическое образование.
Ликворные пространства: большая цистерна умеренно расширена, при этом остальные базальные цистерны не увеличены. Такое умеренное расширение чаще является анатомической особенностью и при отсутствии других изменений не считается патологией.
Желудочковая система мозга не расширена, боковые желудочки симметричные, с ровными контурами. Третий и четвёртый желудочки без изменений, сильвиев водопровод проходим. Это говорит об отсутствии признаков гидроцефалии.
Субарахноидальные пространства незначительно расширены, что чаще всего соответствует возрастным или индивидуальным особенностям и само по себе не является опасным признаком при нормальной остальной картине.
Гипофиз обычных размеров, с ровными контурами и равномерным накоплением контраста, структура сохранена. Воронка гипофиза расположена правильно, хиазма зрительных нервов без изменений, пинеальная область без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия, что исключает мальформацию Киари.
Ствол мозга и спинной мозг до уровня C3 без патологических изменений, краниовертебральный переход также без особенностей.
В целом МРТ соответствует варианту нормы или минимальным возрастным изменениям без признаков серьёзной органической патологии.

Здравствуйте, я приложила документы можете пожалуйста посмотреть? Благодарю Вас

По заключению признаков острого инсульта или опухоли не описано. Небольшие очаги в лобных долях чаще бывают сосудистыми или возрастными изменениями. Кистовидный участок в мозжечке может соответствовать старому маленькому сосудистому очагу, но так как он виден только в одной последовательности, врач не исключает артефакт. Гиперплазия слизистой пазухи признак хронического воспаления, ринита. Образование кожи головы требует очного осмотра хирурга или дерматолога, чаще это доброкачественное образование.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ опухоли, патологии сосудов мозга, очагов ишемии нет.
Описываются нормальные структуры мозга, без патологических изменений.
Желудочки мозга не расширены, нарушений ликвородинамики нет.
Большая цистерна умеренно расширена - вариант нормы.
Субарахноидальные пространства несколько расширены -вариант возрастной нормы.
Гипофиз контрастируется четко, без изменении структуры.
Пинеальная область без особенностей.
Структуры ствола без патологии.

Зона контрастирования парасагиттально - зона артефакта. Не является патологией (возможно возникла от шевеления пациента).

Т.о. патологических изменений в головном мозге не выявляется.

Протокол исследования Nº: 1303
На серии МР-томограмм головного мозга, выполненных в последовательностях TI, Т2, FLAIR в аксиальной, сагиттальной и коронарной плоскостях, до и после контрастного усиления, получены изображения суб-и
супратонториальных структур.
Мозговое нещество: Срединные структуры мозга не смещены. Дифференциация белого и серого вещесты нарушена. Субкортикально в лобных и левой островковой долях немногочисленные сосудистые очаги до
4,0мм в диаметре, не ограничивают диффузию. На тонкосрезовой постконтрастной ТІВИ в левой гемисфере
васкулярный кистовидный участок размерами 9,0х5,0х3,0мм, вероятно, постинсультная лакуна, но нельзя исключить артефакт покольку на этом уровне также прослеживаются линейные артефакты. Мозолистое тело сформировано обычно. Подкорковые ядра с типичными характеристиками сигнала. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина минимально расширены в правой теменной доле до 3,0мм. Высота и архитектоника гиппокампов сохранена. Имеются единичные оссификаты фалькса, в остальном оболочки
мозга не изменсны
В левой лобной доле парасагиттально тянется зона контрастирования, является артефактом.
Ликворосодержащие пространства: больцая цистерна умеренно расширены, в остальном базальные цистерны не увеличены. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки симметричные, контуры четкие, ровные. III, IV желудочки не изменены. Сильвиев водопровод дифференцирован, проходим.
Латеральные цели мозга симметричны. Субарахноидальные пространства незначительно расширены в
ооласти лобных и теменных долей.
Основание мозга: Гипофиз с ровными контурами и четкой долевой дифференцировкой, размерами 12,0x5,5х14,0мм, равномерно накапливает контраст. Воронка гипофиза расположена центрально. Хиазма зрительных нервов структурная. Пинеальная область без особенностей. Миндалины мозжечка находятся выше линии входа в большое затылочное отверстие. Стволовые структуры и вещество спинного мозга до уровня С3 позвонка без патологических изменений.
Краниовертебральный переход: без изменений.
Костные структуры: В костях участки жировой дегенерации, с остальном кости свода черепа без изменений.
Определяется образование в коже головы левой теменной области, слабо контрастируется, размерами 0,0х5,0х0,0мм
Придаточные пазухи: Пневматизация сохранена. Минимально утолщена слизистая решетчатой кости.
Гиперплазирована слизистая левой верхнечелюстной пазухи до 17,0м. Носовая перегородка искривлена
влеВО.
Пирамиды височных костей: Пневматизация сохранена.
Область глазниц: Без структурных изменений.
Участков патологического контрастирования вещества и оболочек головного мозга не выявлено.
Заключение: МР-признаки
- немногочисленных мелких очагов лобных и левой островковой долей, острыми не являются, кистовидного участка изменений в левой гемисфере мозжечка (визуализирован только в одной последовательности), вероятно, постинсультная лакуна, но нельзя исключить артефакт,
• гиперплазии слизистой
левой верхнечелює тной пазухи,
• образования кожи голоцы в левой теменної обяасти.

Здравствуйте, можете пожалуйста посмотреть, благодарю Вас

По данным описания МРТ данных за опухоль мозга, патологию сосудов, очаги ишемии нет.
Выявляются очаги глиоза, вероятнее сосудистого характера. Лечение не требуется.
В левой гемесфере мозжечка кистозный очаг, вероятнее после лакунарного инсульта (инсульт -очаг ишемии возникает на фоне тромбоэмболии мелких сосудов мозга, бывает несколько мм в диаметре, часто протекает без симптомов), возможно это артефакт. Но лечение не требуется.
Несколько расширены перваскулярные пространства - вариант возрастной нормы.
Оссификаты фалькса - отложение кальция, возрастные изменения не требуют лечения.
Расширение большой цистерны - вариант развития мозга. Несколько расширены конвевекситальные субарахноидаьные пространства -вариант возрастной нормы.
Желудочки не расширены, Ликвородинамика не нарушена.
Гипофиз без изменений.
Описываются нормальные структуры мозга.
В костях участки жировой дегенерации, в большинстве случаев возрастные изменения. Лечение не требуется.
На коже головы имеются мелкие образования, вероятно липомы (доброкачественные образования из жировой ткани). Если не вызывают жалоб, то лечение не требуется.
Утолщена слизистая верхнечелюстной пазухи, искривлена носовая перегородка. Желательна консультация ЛОР.
Парасагиттально артефакт.

Т.о патологии мозга, требующей лечения не выявляются. Имеются незначительные возрастные и анатомические особенности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Исследование выполнено на открытом томографе (Philips Panorama HFO). Это низкопольное оборудование (обычно 0.23–0.35 Тесла), которое дает картинку низкого разрешения. Отсюда постоянная неуверенность рентгенолога в описании: «вероятно», «нельзя исключить», «визуализирован только в одной последовательности».
Суть заключения:
1. Головной мозг: Острой патологии (опухоли, свежего инсульта, кровоизлияния) нет.
2. «Сосудистые очаги» и «лакуна»: Мелкие участки ишемии (привет возрасту 54 года и, возможно, давлению) или просто шум на снимке. Врач прямо допускает, что «кистовидный участок» это артефакт (брак изображения). На слабом аппарате отличить реальную дырку в мозге от помехи сложно.
3. «Зона контрастирования»: В тексте прямым текстом написано: «является артефактом». Паниковать не нужно, это технический сбой.
4. Побочные находки:Искривление перегородки и утолщение слизистой слева (гайморит/полип). Кожа: Образование в левой теменной области (скорее всего, липома или атерома).
Вердикт: Мозг цел, нервничать не о чем. Найдены гайморит и шишка на голове. Рекомендация: Сходите к ЛОРу и хирургу. Если нужен точный ответ по мозгу, а не гадание на мутных снимках, переделайте МРТ на закрытом томографе (1.5 или 3 Тесла).

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга не описывается нейрохирургической патологии, которая могла бы потребовать оперативного лечения или даже наблюдения нейрохирурга.

Выявлены немногочисленные сосудистые очаги или очаги глиоза, которые возникают почти у каждого человека с возрастом на фоне скачков давления, вредных привычек, стрессов, повышения липидов и сахара крови. Поэтому в таких случаях рекомендуется модификация образа жизни в сторону здорового образа жизни, правильного питания, контроля АД и умеренной физической нагрузки.
Изменения в области мозжечка, более вероятно, артефакт, но не какая то грубая патология, по типу опухоли.
Также выявлены изменения в пазухах носа, которые могут потребовать консультации ЛОР-врача, и образование кожи головы (атерома или липома?), которое можно удалить у хирурга амбулаторно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному описанию признаков объемного процесса, гидроцефалии, дислокации структур мозга или очагового поражения вещества мозга не выявлено. Выявленные изменения чаще являются признаками дисциркуляторной энцефалопатии и требуют коррекции образа жизни. Кроме того выявлены изменения в пазухах носа, которые требуют консультации Лор врача. Лечения нейрохирургического вам не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.