Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС в беременность
20 ответовЗдравствуйте! Беременность 7 недель. Есть дочь 3 года и была замершая беременность 1,8 года назад. Сдала недавно анализ на АФС. Все показатели в норме, кроме Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2. Норма до 160, а у меня 2500! Помогите, пожалуйста, что с этим делать?...
Добрый день. АНФ не входит в критерии диагностики АФС. Это неспецифический показатель,отражающий активность иммунной системы,который может реагировать на все,что угодно : орви,инфекции различные,аллергию,гормональные проблемы. И на саму беременность в том числе! Не оценивается данный показатель без жалоб! Какие у вас жалобы на данный момент? Если их нет,то смысла переживать нет. Это реакция АНФ на саму беременность. Если они имеются: боли и припухлость в суставах,одышка,нарушение глотания,язвочки во рту,сыпь,то нужно сдать АНА-иммуноблот. АФС выставляется на основании критериев 1. Иммуноглобулины М и G к кардиолипину, б2-гликопротеину и фосфолипидам - все по отельности, а так же волчаночный антикоагулянт. Для диагностики АФС должно быть два положительных результата в период не менее 12 недель между сдачей. Помимо этого должны быть и клинические маркеры АФС: в анамнезе тромбозы (венозные или артериальные) или гибель плода после 10 недель ( минимум 3 эпизода) или роды до 34 недель У вас недостаточно диагностических критериев в принципе. А АНФ здесь совсем не играет роли.
Клексан и беременность
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация акушера / Невынашивание беременности Екатерина 8 просмотров до публикации: 2 часа 28 минут Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день. Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита. Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Анализы, расшифровка
12 ответовЗдравствуйте Пошла сдавать анализы планово Подскажите пожалуйста С чем могут быть связаны отклонения Ттг и глюкоза особенно волнуют Год назад поставили аит гипотериоз Пью эутирокс 50мг Думали планировать беременность
Мария, здравствуйте! Прикрепите , пожалуйста, анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазня в беременность
21 ответПолтора месяца назад на основании узи и гормонов поставили спкя. Месячные с 13 лет, всегда были нерегулярные. Были одни роды, ребенку 2 года, беременность наступила быстро. Начала планировать беременность, врач назначила дюфастон. На его фоне пришли месячные 29.04.26 г. Пила...
Здравствуйте. Все же уже хорошо, что выделения такие бледные и это не алая яркая кровь, что обычно больше нас тревожит, обычно практически любые кровянистые выделения во время беременности расцениваем как угрозу выкидыша и назначаем препараты прогестерона, например утрожестан, но чаще всего всё заканчивается благополучно, обычно связано это с процессами имплантации и небольшими отслойками во время этих процессов, которые не всегда видны на узи и как правило больше ничего не нужно из препаратов принимать, лишь иногда по показаниям Транексам и так же половой покой, также, конечно, нужно будет провести контроль узи через 7-10 дней, но если вдруг выделения усилятся, станут алыми, это под обратиться к врачу внепланово.
Гипотериоз, бесплодие
35 ответовЗдравствуйте, в 2019 году обнаружен высокий ттг 5 с лишним, т4 был 0.97 Врач назначила эутирокс 100, периодически появлялся ком в горле при приёме этого препарата. Киста кармана ратке по мрт Высокий пролактин, подобрали дозу, пью достинекс 1/4 табл 1 раз в неделю, длительно...
Добрый день!!! Что касается репродукции могу сказать одно, пока не будет компенсация в тиреоидных гормонах, МЦ не восстановиться и соответственно овуляции регулярные и наступление беременности будут под вопросом. ЩЖ - это "дирижёр" всех гормонов в организме, и тем более зависят от неё и половые. Поэтому это важно!!!! Как только этот вопрос решится, схема для нормализации МЦ. Т. Дюфастон 10 мг/ 2/день, до 10 дней. Или как только придут месячные( могут и 3й или 7 й день приёма пойти, то далее прекращаем Дюфастон) Нужно вызвать менструации, чтобы дальше продолжить его приём по след. схеме, для нормализации МЦ и подготовки эндометрия к возможному зачатию и беременности. Схема такая- т. Дюфастон 10 мг/2р/деоь, в одно и тоже время, с 11-25 день МЦ. Беременеть на Дюфастон можно, это даже хорошо, *Дюфастон* как корзина с едой, для зародыша. Начинайте предгравидарную подготовку уже сейчас, вам ( ФЕМИБИОН 1, или Элевит планирование, элевит пронаталь), мужу - Сператон в саше. Удачи в этом деле!!!
Д димер в беременность
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста Д Димер 99.50 это норма? Беременность 5 недель. Фибриноген ачтв гомоцестеин в норме. И ещё подскажите пожалуйста как часто нужно сдавать коалограмму в беременность?
Здравствуйте. Это норма, на него не ориентируемся. Коагулограмма в следующий раз в 30 недель, затем перед родами, если все нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РФМК в беременность
8 ответовДобрый вечер! Беременность 7-8 недель! Неделю назад была у врача, по узи все хорошо, сдала анализы! По результатам анализа понижен витамин Д, ферритин, ТТГ- 3,9 Врач рекомендовала начать пить эутирокс, так как в беременность должен быть не выше 2,5 Беременность естественная,...
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и повышаться рфмк в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют, специальной терапии не требуют.
Разбор анализа
26 ответовДоброго времени суток! Уважаемые врачи помогите разобраться 🙏 Мне 32 года, в последнее время постоянная тревожность, головные боли, стал прибывать вес, сдала анализы. При беременности мне ставили гипотериоз, из за высоких показателей не могла забеременеть, уронили эутироксом...
Здравствуйте, Ксения! По результатам не исключается формирование аутоиммунного тиреоидита со снижением функции щитовидной железы. Если сейчас беременность не планируется, то не рекомендуется сразу назначать тироксин, в ряде случаев функция щитовидной железы может нормализоваться сама. И для точной диагностики нужно еще сделать УЗИ щитовидной железы. Если ТТГ в динамике снижаться не будет, а по УЗИ - тоже признаки аутоиммунного тиреоидита, то в таких случаях назначается заместительная терапия тироксином. Она поможет чувствовать себя так, будто своя щитовидная железа работает хорошо. Обращу внимание на ферритин, целевой уровень которого не менее 40-60. Препараты железа в течение месяца вероятно приведут его в норму (например, тардиферон 1 таб), это в том числе может быть причиной плохого самочувствия . Проведите УЗИ ЩЖ и контроль ТТГ, СТ4 через пару месяцев, чтобы решить вопрос о назначении тироксина
Гипотериоз или гипертериоз
17 ответов19.06.2024 г. сдала анализы щитовидной железы. ТТГ был 83.88 (при норме 0,3-4.0) , Тироксин свободный менее 0,25 (при норме 0,61-1,63) , Антитела к тиреоидной пероксидазе 56.7 (при норме менее 9.0). Сразу пошла к эндокринологу, был поставлен диагноз манифестный гипотериоз,...
Нет, антитела повышены из-за аутоиммунного процесса, но пока какого он характера непонятно, при АИТ тоже может быть повышение. Понятно будет через 3 недели, когда должно произойти восстановление ТТГ после отмены терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина D
9 ответовЧерез пару месяцев планирую беременность. Врач посоветовал сдать анализы на витамины. Результаты: Витамин D 21,90, Витамин B12 196,00 Посоветуйте , пожалуйста, какие лучше принимать витамины и в какой дозировке. У меня гипотериоз, ежедневно принимаю л-тираксин
Здравствуйте. А ферритин и В9 не проверяли? У Вас недостаток витамина Д. Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д. При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно. В12 низковатый, конечно. Анкерманн 1 мг утром с едой ежедневно месяц.