Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 2 недели сильная боль при ходьбе в бедренной части левой ноги. Больно наступать на ногу при ходьбе. Сидеть не больно. Останавливаюсь успокаивается боль. Стоит пройти 50 метров - опять больно на ногу наступать. Была у врача приписали конвалис, вольтарен-...
Здравствуйте! Амелотекс и мидокалм - два совершенно разных препарата. Амелотекс - нпвс ( снимает боль и воспаление), мидокалм -миорелаксант ( снимает мышечное напряжение и соответственно облегчает боль). Часто эти 2 препарата назначаются совместно для достижения положительного эффекта.
Перелом лучевой кости.
4 ответаЗдравствуйте. У меня закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. 29.09.была проведена закрытая репозиция. При повторном снимке через день все было хорошо, смещения не было. Также все хорошо было и через неделю после репозиции. А через две недели появилось...
Добрый день. Сохраните сами рентген снимки в облачном хранилище и напишите ссылкц на них, тогда возможно будет сказать конкретнее. Разработка до снятия гипса и полного сращения перелома не делать( максимум просто шевелить пальцами для восстановления кровообращения)
Какой препарат выбрать
1 ответУ меня в диагнозе остеопороз поясничного отдела Т-показатель -2,8%. И снижение минеральной плотности на 29% пиковых значений в шейке. - остеопения. Прочитала некоторые ответы врача, и у меня такой вопрос. 1.Если у меня есть остеопороз и остеопения, можно ли лечиться виванат...
Здравствуйте. 1. У Вас есть остеопороз и это показание для лечения. Поэтому применять виванат можно. 2. Риск основных переломов снижается на фоне лечения. Но есть другие переломы - атипичный перелом бедренной кости, который является побочным эффектом бисфосфонатов. Встречается очень редко при использовании больших доз (такие дозы используются в онкологии) и в течение длительного времени. При лечении остеопороза данный побочный эффект встречается очень редко. 3. Виванат больше повышает минеральную плотность в телах позвонков, меньше влияет на бедренную кость, но в любом случае и там повышает минеральную плотность. 4. Акласта оказывает бОльший эффект чем виванат. Применяется один раз в год. Бояться не стоит данного препарата. Также есть еще алендроновая кислота в виде таблеток для приема внутрь. Повышает минеральную плотность и в позвонках, и в бедренной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли шина Виленского?
2 ответаДочке 6 мес. Сначала в 2,5 мес обратили внимание на УЗИ по Граффе тип 2 а, потом были на консультации у хирурга в 5 мес: Назначил ЛФК, масаж, апликации, витамин D, плавание, электрофорез с кальцием, рентген. Все прошли курсом сделали рентген и отправились к ортопеду. По...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона таки уступчива с обеих сторон, а не плавная. Ядра окостенения опаздывают. Крыши вертлужных впадин скошены. Дисплазия существенная. На грани подвывихов. Шина нужна, но Виленского будет не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Обратитесь очно к другому ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом мучаться придётся гораздо больше, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
Костная солитарная киста у ребёнка
6 ответовДоброго времени суток, Уважаемые Доктора! Девочка, 13 лет, занимается танцами. Жаловалась на боль в колене, рентген показал, что с суставом всё в порядке, но в нижней трети правой бедренной кости имеется образование. Рекомендована РКТ. Сделали. Заключение: хорошо очерченный...
если нет функциональных нарушений в виде болевой синдрома и ограничения движений - то никаких запретов нет
Дисплазия
4 ответаДобрый день. Ребенку 8 месяцев. Сделали рентген тазобедренных суставов. Результат -Рентгенологическая картина дисплазии левой вертлужной впадиныm. Описание результатов Таз симметричен. Ацетабулярный угол: Справа: 22 градуса Слева: 28 градусов Линия Шентона: Справа:...
По описанию диспластичность лёгкой степени левого тазобедренного сустава. Никаких разводящих шин не требуется. Пройти 2 курса массажа и электрофореза с 2%эуфиллином на пояснично крестовый отдел, с промежутком в 2-3 мес. Ежедневная гимнастика на разведения тазобедренных суставов. И витД по 1500 ЕД 1 р в сутки. Осмотр ортопеда 1 раз в 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз или киста?
8 ответовПоявились боли в левом тазобедренном суставе. По результатам МРТ выявлен трабекулярный отек головки бедренной кости. На консультации врача ортопеда поставлен диагноз "асептический некроз начальной стадии" и назначено лечение (разгрузка сустава, Акласта, Остеогенон, Дузофарм,...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с последним МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит при разных заключениях специалистов. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. По заключениям понять ничего нельзя.
Биопсия из кости
1 ответДобрый день, у меня с 2019 РМЖ. В 2025 году пошли метастазы в позвоночник и кости таза. Лечат по старой ИГХ, гармональный тип опухоли HER-. Метастазы продолжают множится. На консультации онлайн онколог из Израиля сказала, что надо сделать биопсию из кости под навигацией КТ....
Добрый день! Соглашусь с онкологом из Израиля-при прогрессировании на фоне проводимой терапии возможны изменения биологических свойств опухоли. И чтобы уточнить текущий профиль нужна повторная биопсия из костных метастазов. Это исследование информативно, оно проводится под контролем компьютерной томографии. Берут образец ткани из наиболее доступного очага. Если забор материала был осуществлён с правильной техникой, взято достаточно материала для исследования, результат, как правило, достоверный. И на основании уже результатов исследования решают вопрос о дальнейшей тактике лечения. Биопсию костных метастазов под КТ-навигацией делают во многих профильных онкологических учреждениях ( онкодиспансеры, онкоцентры, частные клиники). Но, конечно, к сожалению, это не везде доступно, нужно уточнять. В Санкт-Петербурге делают в НМИЦ Петрова. Если есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.
Боль в кости
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Примерно год назад заметила боль при вставании на колено в бугристости большеберцевой кости и далее вниз по кости. Боль ощущается периодически, также при нажатии боли нет. Бугристость, по сравнению с другой ногой, увеличена, при пальпации...
Не может. Бугристость болит, по тем причинам, которые мы обсуждали выше. На МРТ они не описаны. Пусть Ваш травматолог сам диск посмотрит с учётом локализации боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркома кости
1 ответЗдравствуйте. У мамы был рак почки 8 лет назад (почку удалили) . Сейчас обнаружили опухоль в кости. Назначили скан скелета. Предлагают метастазы. Врачей в нашем городе мало, не знаем, куда обратиться, чтобы спасти маму. И вообще, лечится ли это?
Большая вероятность ,что у мамы метастаз рака почки в кость . Нажна системная химеотерапия и бифосфонаты ,возможно лучевая терапия и безболивающие . Всё это назначает онколог. Онколог должен быть ,даже в самом маленьком городе . Если нет . пидёться везти маму более центрально.