Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост ПСА после РПЭ
14 ответовЗдравствуйте. У папы, 59 лет,растёт ПСА, в 2019 РПЭ :глисон 6, стадия T3b, пса до операции 5,4 нг/мл, + край резекции в районе шейки мочевого пузыря, при этом в доп. Образцах клеток опухоли не обнаружено. В январе 2022г ПСА 0.000, в апреле - 0.012, сегодня - 0.049. Афп в...
Здравствуйте! После выполнения радикальной простатэктомии, рецидивом считается повышение ПСА до 0,2 нг/мл и более в двух последовательных измерениях. Так же важна скорость роста ПСА- вероятность прогрессирования болезни увеличивается, если скорость роста уровня антигена превышает в год 0,75 нг/мл, а удвоение ПСА наступает за срок менее 10 месяцев. В случае папы вероятнее стоит показаться на приём к онкологу-урологу для решения вопроса о дообследовании (пэт/кт, остеосцинтиография) или продолжении динамического наблюдения.
Расшифруйте стернальную пункцию
8 ответовЖенщина, 45 лет. Многолетние боли в костях, суставах, субфебрилитет, головокружение, потери сознания, латентный дефицит железа (ферритин тоже стремится к нулю), панкреатит, онкомаркер СА 19-9 немного повышен в последние 3 года. В декабре переболела ковид в тяжелой форме,...
Здравствуйте, по этому пункту заболевания крови нет. Ищите причину хронического железодефицита (хронические воспаления, скрытые кровотечения, доброкачественные образования, опухоли)
Комментарии по онкомаркерам
3 ответаУважаемые доктора! Отец для профилактики сдал анализы, все в норме кроме небольшого отклонения по холестерину и по двум онкомаркерам. Проконсультируйте пожалуйста по онкомаркерам, стоит ли беспокоиться? СА 19-9 (поджелудочная железа, прямая и сигмовидная кишка) А09.05.201...
Здравствуйте! Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования. Стоит выполнить УЗИ брюшной полости, малого таза , рентгенографию грудной клетки, ЭГДС и кал на скрытую кровь методом ИХА. Этого будет достаточно с позиции онконастороженности. Если по результатам инструментальных обследований никаких изменений нет, то на цифры онкомаркера ориентироваться не стоит, также как и рутинно их сдавать в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология биопсии поджелудочной железы
17 ответовПо мрт с контрастом обнаружили опухоль поджелудочной железы примерно 4 см. Биохимия крови рэа 2,5 (норма 5), са 19-9 167 при норма 37, алт 123 норма 31, аст 52 норма 31, билирубин 22,9 норма 20,5, ггт 669, норма 32, фосфатаза щелочная 490, норма 150. Сдала биопсию через...
Странное заключение тк звучит слово "подозрительное" на аденокарциному. Обычно если врач морфолог не уверен рак это или нет, он назначает дополнительное исследование, например ИГХ или пишет что материала было мало и необходииа повторная биопсия. Вам следует пересмотреть бдоки и стекла а др.онкоучреждении. мб. в Москве в РОНЦ им.НН Блохина или ирституте Герцена.
Здравствуйте, отцу 60 лет, в анамнезе хронический панкреатит. Узи и МРТ показывает образование в поджелудочной железе 7 см, са 19-9 804, РЭА в норме. Брали биопсию 4 раза, все разы результат "не диагностический материал". Ждем консилиум. У него очень быстро уходит вес,...
Здравствуйте 7 см - это очень крупная опухоль в ПЖ Однако сам факт опухоли вряд ли может привести к недостаточности ферментов А вот фоновый панкреатит может Для оценки ферментативной функции поджелудочной железы обязательно определяют такой маркер как панкреатическая эластаза в кале Это самый объективный маркер панкреатита Если недостаточность есть - тогда проводят лечение у гастроэнтеролога Так же диарея в рамках карциноидного синдрома бывает в рамках нейроэндокринный опухолей ПЖ Прикрепите заключение МРТ к вопросу Не выполняли анализ на нейроэндокринные маркеры (хромогранин/NSE/гастрин)?
Антитела к COVID-19
10 ответовВ ноябре 2020г переболел COVID-19.Были повреждены легкие 15 % 22.11.2020г сдал анализы : Антитела к COVID-19, lgG, количественно - 37.6 ОЕ/мл; Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2(COVID-19),lgM, качественно - 16.81 28.07.2020г. сделал первую прививку Эпи Вак Корона...
Здравствуйте! 1. IgM у всех по разному варьируется и это нормально, так как они тоже участвуют в формировании иммунитета. 2. Сейчас не болеете 3. Если пцр отрицательный, то вы не заразны для окружающих 4. Ничего не надо делать, у вас формировался хороший иммунитет) через 6 месяцев после вакцинации надо ревакцинироваться)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О прививке соvid-19
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить. Я болею псориазом 26 лет. Можно ли мне делать прививку? Мне 66 лет. Переболел covid-19 в январе этого года. Можно ли сделать прививку от covid-19?
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Здравствуйте. У мужа надутый живот , болит, почти ничего не ест, желтушность, плохие анализы, все прикрепила. Есть асцит, воспаление брюшинных лимфоуузлов, сейчас лежит в бспм , завтра будут делать дренаж желчных протоков . Вопрос такой: какой у него дальнейший план...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию И сейчас она еще больше настораживает По данным анализов крови нарастает именно механическая желтуха, которая требует немедленных действий - стентирования или дренирования Описано утолщение стенок желчных путей, что требует исключения холангиоцеллюлярного рака Для этих целей проводят ЭРХПГ - то есть эндоскопическую процедуру с биопсией Если она не выполнима - тогда открытую биопсию (возможно одномоментно с открытым дренированием) Напомните, выполнялось ли ФГДС? - описаны изменения стенки желудка По поводу Онкомаркеров - они неспецифичны и могут реагировать на любой патологический процесс в брюшной полости
Про Covid-19
1 ответСтавили диагноз Фиброзно- кавернозный туберкулез левого легкого. Вторичный бронхоэктатический болезнь. Скажите пожалуйста можно мне ставит прививки от Covid-19?
Здравствуйте! Зависит от того, какая сейчас стадия заболевания. Если сейчас ремиссия, активного туберкулеза нет, равно как и активного гнойного воспаления, которое может встречаться при бронхоэктатической болезни, то тогда вакцинироваться можно. Если сейчас есть какое-либо активное воспаление, то сначала нужно пройти курс лечение, а только потом можно вакцинироваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 9 лет принимала ярину в связи с спкя. На данный момент уже 1.5 месяца не принимаю кок, врач-гинеколог назначила на 2-3 месяца утрожестан с 11 по 25 д.м.ц. На 19 д.ц. (сейчас второй цикл после отмены кок) началась менструация. Подскажите, пожалуйста, какие мои...
Совершенно нет. На фоне приема препаратов прогестерона такое может быть