Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня много лет тяжёлый фиброз лёгких, вся спирометрия включаю диффузию, ниже 40%, кислород по ночам. В последние полгода руки потеряли силу, не могу удержать вес пустой сковородки, мышцы рук резко потеряли в объёме. Причин, как я понимаю, может быть...
Здравствуйте, Арнольд. Симптомы, которые вы описываете, чаще связаны с нервно- мышечной патологией, чем с лёгкими. Желательно посетить невролога очно. Какая у вас сатурация, ингаляторами пользуетесь?
Добрый день сделали эндоскопическое исследование, заключении написали признаки атрофии слизистой желудка открытого типа о2-о3 тяжелой степени по квалификации kimura-Takemoto 1969. Подскажите что делать, какие прогнозы?это может быть рак желудка? Помогите пожалуйста!
Здравствуйте, атрофию и наличие метаплазии и дисплазии можно уточнить только гистологически.
Визуально они описывают вероятность наличия атрофии.
Атрофия это не онкология, предраком считается дисплазия тяжёлой степени
Причинами развития атрофии желудка - это хеликобактер пилори и аутоиммунный гастрит.
Для верификации рекомендовано дообследование:
С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Кастла + гастропанель
В качестве профилактики воспаления: ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день через час после еды 8 недель, курс повторять 1 раз в 6 месяцев
Если подтвердится хеликобактер пилори, то рекомендовано пройти эрадикационную терапию для того чтобы не прогрессировала атрофия :
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
Если хеликобактер пилори отрицательный, и будет подтверждён аутоиммунный гастрит: то специфического лечения нет, рекомендованный ребагит курсами для уменьшения прогрессирования изменений слизистой + противовоспалительный эффект.
В качестве скрининга через год повторная эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и оценкой по Olga
Здравствуйте.
по фгдс признаки атрофии в антральном отделе желудка.
чаще такие изменения возникают на фоне хеликобактера.
по фгдс тест на хеликобактер может быть как ложноотрицательный, так и ложноположительный.
для подтврждения хеликобактера рекомендуют выполнить
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном хеликобактере рекомендуют пролечить хеликобактер схемой с антибиотиками
какая схема применялась ранее?
после нее контрольное исследование на хеликобактер проводилось?
в родне есть проблемы с желудком?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследования. Насколько все критично и каковы мои дальнейшие действия? Заранее спасибо за помощь.
Пищевод: Устье пищевода эластичное, свободно проходимо эндоскопом. Просвет пищевода хорошо расправляется при инсуффляции...
Добрый день, Ольга.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Субъэпителиальная опухоль может быть GIST (стромальной опухолью) или лейомиомой.
Я бы пока просто наблюдала. Через год сделать ЭГДС контроль просто.
И я бы провела диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Тест требует соблюдения обязательной подготовки.
Посмотрите дополнительно общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9.
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Здравствуйте, мне 22 года, последний год мучаюсь от постоянной молочницы, мне прописывают обычное лечение, свечи (Клотримазол, флуомизин, левалор и т.д.) и после восстановление (лактожиналь или ацилакт). Лечение проходит медленно и после того, как все проходит, все равно...
Виктория, здравствуйте. Если по анализам все хорошо, то лечить ничего не нужно. Используйте свечи с гиалуроновой кислотой по 1 свече 1-2 раза в день, а перед половым актом Вагилак гель. Это уберет сухость и раздражение.
Здравствуйте, помогите пожалуйста найти лечение и диету при атрофии слизистой желудка 2 степени, женщина 61 год, мучаюсь с желудком уже лет 30, сдавала кучу анализов, перепробовала много разных теблеток, хеликобактер отрицательный, диагноз стоит хронический атрофический...
Здравствуйте Ольга Николаевна! При гистологическом исследовании фрагментов слизистой оболочки преддверия желудка имеются признаки умеренной атрофии и умеренного воспаления слизистой желудка с пилорической метаплазией. Это результат длительного хронического воспаления при ревматоидном артрите как проявления аутоиммунного гастрита и приема нестероидных противоспалительных препаратов и цитостатиков. Для восстановления атрофированных участков слизистой оболочки желудка можно использовать ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день через 1 час после приема пищи в течение 2-х месяцев. Лечение курсами 2- 3 раза в год. Препарат не снижает кислотность. Он повышает выработку защитной слизи, улучшает кровоснабжение. В плане обследования для исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить исследование крови на антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору Кастла, витамин В12, ферритин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, очень обеспокоил результат гастропанели. Это атрофический гастрит? Предрак? Что ждать, к чему готовиться?
Симптомы в виде урчания в кишечнике, вздутия живота и метеоризма подтолкнули к сдаче ряда анализов, которые показали: по ФГДС без...
Здравствуйте!
Действительно по данным гастропанели можно предположить наличие атрофии в антральном отделе желудка!
Оценить степень и дальнейшую тактику наблюдения модно только по бипсии о OLGA.
Не нужно пугаться, и быстрей записываться на Фэгдс, атрофия это закономерный процесс течения гастрита! 1 и 2 степень вообще не требует наблюдения!
Основа вашего лечения - это эрадикция хеликобактер при ее обнаружении; уменьшения влияния желчи на желудок!
Появление желчи в желудке может быть в норме при проведении фэгдс, т к вводят "инородное тело" -эндоскоп; либо в результате билиарной дисфункции.
У вас по УЗИ : билиарная дисфункция. Полип желчного пузыря. Билиарная взвесь
Ваши жалобы могут быть связаны с наличием сибр на фоне билиарной дисфункции.
По возможности -дыхательный водородный тест для исключения сибр. Если нет возможности провести лечение альфанормиксом.
Здравствуйте! У меня уже давно хр. гастрит, мне 46 лет. Последний год пришлось почти постоянно пить Нексиум 1 таб./20 мг. утром. Врач-гастроэнтеролог в поликлинике сказала, что постоянное употребление ИПП ведет к атрофии слизистой желудка и, как следствию, к раку. Другая врач...
Здравствуйте.
Нексиум сам по себе не вызывает атрофию, но если на фоне есть нелеченный Н. Pylori- в таком случае риск развития атрофии возрастает.
Дело в том, что ингибиторы протонной помпы снижают кислотность и убирают симптомы ( изжогу, боль и т.д.). Создается мнимое ощущение благополучия, хотя Н. Pylori продолжает существовать и прогрессировать. Именна эта бактерия , если от нее не избавиться может вызвать воспалительные изменения слизистой желудка, включая атрофию.
К тому же длительные приемы ИПП ведут к нарушению всасывания кальция, магния и витамина В12.
В подобных случаях необходимо выполнить фэгдс, если есть изменения со стороны слизистой необходимо биопсия и важно обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген).
Если инфицирование хеликобактером подтверждается - показана эрадикация.
Важно сдавать анализ через две недели после отмены Нексиума.
После оценки состояния слизистой на фэгдс можно снизить дозировку нексиума и перевести на применение препарата по требованию
Здравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Добрый день, Вера.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Если вас не затруднит, прикрепите пожалуйста протоколы ЭГДС, гистологического исследования к вашему вопросу, чтобы можно было посмотреть.
Каким методом вам диагностировали хеликобактерную инфекцию?
Смотрели ли вы клинический анализ крови?
Ферритин, В12, В9?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 лет назад стало падать зрение на левом глазу, были проведены различные диагностики, МРТ, ЗВП, и другие обследования в том числе у офталтмологов, МРТ на тот момент ничего не показало, пока проходила лечение глаз окончательно перестал видеть, совсем. На данный момент начались...