Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота, метеоризм
31 ответЗдравствуйте. Беспокоит постоянное вздутие живота и метеоризм практически после каждого приёма любой пищи. Также часто жидкий стул (не совсем понос, но не оформленный). В детстве ставили диагноз гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу. В роду...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить функциональное вздутие, синдром избыточного бактериального роста (СИБР) или синдром раздраженного кишечника (СРК). Представленные результаты анализов исключают целиакию, воспаление и скрытое кровотечение в кишечнике. Описанная тяжесть в левом боку обычно связана со скоплением газов в селезеночном изгибе толстой кишки. По результатам УЗИ обнаружен осадок (сладж) в желчном пузыре. Важно отметить, что «диффузные изменения поджелудочной железы» по УЗИ это лишь вариант нормы, не являющийся панкреатитом, а диагноз «гастрит» с помощью ультразвука ставить технически невозможно. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако описанная клиническая картина не представляет угрозы и успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения или исключения СИБР. - Консультация эндокринолога и терапевта для оценки повышенного уровня пролактина, коррекции дефицита витамина Д и латентного железодефицита (низкий ферритин). Сдавать копрограмму и анализ кала на дисбактериоз нецелесообразно, эти методы признаны неинформативными. В плане терапии могут рекомендовать: - Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели — для снятия спазмов и тяжести в левом боку. - Симетикон (Эспумизан) по 2 капсулы при вздутии для безопасного разрушения пузырьков газа. - Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-13 мг/кг массы тела на 3 месяца для растворения осадка в желчном пузыре. Прием ферментов (панкреатин) в данной ситуации не показан. Обычно рекомендуется временная диета Low-FODMAP. Будьте здоровы ❣️
Метеоризм после еды
8 ответовЗдравствуйте. На протяжении последних месяцев 9, ощущаю частый метеоризм после еды (преимущественно углеводной). После еды спустя время слышу бурление в животе, иногда газы, по ночам сИЛЬнЫЕ газы. Обследовалась не один раз, в основном списывают на погрешность в питании, и...
Виктория, смотрю результаты прикрепленных обследований. В целом все хорошо. Тест на СИБР у вас отрицательный (при условии, что подготовка хорошо была соблюдена). Панкреатическая эластаза-1 в кале в норме. Фекальный кальпротектин в норме. Если у вас вариант С/Т - аллель Т сильнее С. Можете наслаждаться любыми молочными продуктами. С/Т - вариабельный уровень фермента, что дает вполне хорошую переносимость молочных продуктов. Виктория, у вас наверное вопрос если это не синдром избыточного бактериального роста, то что это может быть. Есть функциональное вздутие. Когда вздутие как бы есть, но как будто его и нет. На помощь нам приходят. Модификация образа жизни - увеличение уровня физической нагрузки (занятия йогой,ежедневная бытовая физическая активность), коррекция веса. Питание Low FODMAP. Ведение дневника питания. Определение продуктов индивидуальной непереносимости. Ветрогенные препараты (симетикон). Метеоспазмил 60+300 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки до приема пищи до месяца. Подключаются нейромодуляторы, если триггер заболевания психоэмоциональный. Психотерапия. Для этого требуется консультация врача-психотерапевта, психоневролога. Вы молодец, все что нужно было выполнить - вы выполнили.
Добрый день! У меня СИБР с запорами, а также эрозивный гиперацидный гастрит, не могу подобрать, какие слабительные мне можно в этом случае. Эрозивный гастрит и СИБР образовался из-за многократного применения антибиотиков, нарушалась микрофлора и в толстом и в тонком...
Добрый день, Елена. Учитывая симптомы СИБР и запоры, то в таких случаях первой линией терапии запоров могут быть препараты на основе Макрогола, по 1-2 пак в сутки, данный препарат редко дает усиление вздутия живота, в отличие от Псиллиума или Лактулозы, например. Терапия Макроголом обычно длительная, не менее 3-6ти месяцев, возможен даже пожизненный прием, так как препарат не вызывает привыкания. Понимаю ваши переживания из-за приема антисептика АльфаНормикс, но хотелось бы уточнить, что препарат практически не всасывается в системный кровоток, работает местно в просвете кишечнике, в связи с чем пациенты редко отмечают побочные эффекты на фоне его приема. Согласно современным исследованиям, в лечении СИБР свою эффективность также показывает диетотерапия, а именно диета low FODMAP, здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть после еды, метеоризм
20 ответовСегодня ходила на узи брюшной полости и в желчном обнаружили хлопья. Из жалоб слева под ребром ощущение немного болезненное, запоры, зловонные газы и метеоризм в целом. Что мне необходимо делать, какой диеты придерживаться, насколько долго и какие лекарства принимать И надо...
Диеты номер 5 не существует сейчас, в современной медицине
Хлопья в желчном. Метеоризм
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит сильный метеоризм и ноющая боль после еды в животе. По УЗИ брюшной полости нашли хлопья, утолщены стенки желчного пузыря Так же сдала дополнительно анализы. Всё прикреплю. На данный момент кормлю ребёнка грудью. Посмотрите...
тогда при вашем вес рекомендуется дозировка урсосана 250 мг по 2 капсулы на ночь. но изначально рекомендуется снять вздутие-пепсан и диета. и энтерол.
Метеоризм сразу посе ЭКО
3 ответаДобрый день. Вчера была проведена подсадка эмбриона. У меня непереносимость молочных продуктов. Я случайно употребила их за день до эко (оказались в составе). Сейчас сильный метеоризм. Боюсь потерять ребёнка. Пожалуйста, посоветуйте, что делать, чтобы быстрее его остановить...
ТромбоАСС можно заменить Кардиомагнилом. Курантил - обсудить с репродуктологом необходимость его приема, вообще препарат без доказанной эффективности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм, вздутие потеря веса
11 ответовЗдравствуйте. С июня по сентябрь снизился вес на 4 кг. В октябре после ротовируса вес ещё ушёл на 3 кг. У меня вздутие живота, метеоризм, очень мешает в повседневной жизни. Что делать. Сдала анализы на ко программу, на воспаление в ЖКТ. На скрытую кровь.
Здравствуйте, Елена после перенесенных кишечных инфекций может развиваться нарушение моторной и сократительной функции кишечника, так называемая функциональная диспепсия, также нередко нарушается микрофлора, в частности синдром избыточного бактериального роста кишки, который проявляется как раз вздутием, метеоризмом. Уточните пожалуйста с июня по сентябрь были ли какие-то изменения в питании, стрессы, сдавали ли анализы крови?
Сибр, срк, повышение температуры
11 ответовДобрый день. Больше полутора года проблемы с жкт и кишечником, сдавала все анализы, воспаления в кишечнике нет, хронический гастрит и хронический колит, много раз проходила курсы альфа нормикс, пробиотики и пребиотики, Тримедат, колофорт, ребагит, рабепрозол и др.прерараты....
При вздутии поипотребности добавляйте гимекромон, это тот же эспумизан.
Сибр, тошнота
17 ответовПриехала с турции 2 числа, там чем отравилась, была сыпь на лице (розацея), лихорадило и тошнило, запор и вздутие. 3 дня держала диету стало легче, весь отпуск пила много воды и придерживалась диеты, было легче, пила Пробиотики и Энтерол дня 3. Приехала, снова лихорадка и...
Здравствуйте, Валерия да, тест на СИБР +, анализ кала на дисбиоз не считается информативным. СИБР это всегда вторичное нарушение, то есть имеется первопричина, довольно часто это нарушение моторики и перистальтики кишечника, такое может спонтанно возникать при смене питания, климата, воды, стрессах, поездках и переездах, а СИБр накладывается фоном. Также Вы указали, что был эпизод повышения температуры, не исключено, что могло быть течение кишечной инфекции, а СИБр фоном опять таки присоединился на фоне ослабленного иммунитета кишки. Из доп обследований я бы посмотрела клинический анализ крови, СРБ и ПЦР кала на кишечные инфекции. Альфа-Нормикс имеет смысл пропить до конца, дополнительно к нему добавить метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды на 14 дней и мотилиум 10 мг по 1 таб 3 р в день до еды 7-10 дней, диеты придерживаться После обследований терапия может быть скорректирована и дополнена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм, вздутие последние 14 дней
33 ответаДобрый день, нахожусь в другой стране, обращение к врачу затруднено языковым барьером, доступ к аптеки имею, подберу аналог назначенного лекарства. 14 дней назад съел острый кебаб в ресторане два дня подряд с алкоголем, а на следующий вечер курицу, сразу с вечера начал...
В целом анализы хорошое, в Кале даже нет непереваренный остатков пищи, все переваривается и усваивается. Тогда можно продолжить соблюдать диету, хотя бы в течении 10-14 дней В креоне нет большой необходимости, поджелудочная работает хорошо. Можно заменить на эспумезан. Энтеросгель дня 3-4, более не стоит. Добавить энтерол 2 капс 2 раза в день, курс месяц Кишечник болит от газов, такое бывает, так как в стенке много болевых рецепторов и при растяжении кишечника, они реагируют