Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 12 июня сильная боль по внешней поверхности правого бедра, боль локализуется в небольшой области выше колена. Боль зависит от положения тела, усиливается в положении стоя и при ходьбе,когда через несколько минут происходит нарастание боли до почти невыносимой. Боль...
Здравствуйте! Описанная вами история соответствует так называемому hip-spine синдрому (коксо-вертебральный синдром).Этот взаимосвязанное, сочетанное поражение поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава со всеми его мягкими тканями. Толчком к этому лабиринту симптомов явилась грыжа L2-L3 (7 мм), которая сузила то место, где проходит правый нервный корешок, который за отвечает за передне-боковую часть бедра В таких случаях при ходьбе возникает невыносимая ишемическая боль. Вы рефлекторно пытаетесь её заглушить — наклоняетесь, уводите таз в сторону, щадите правую ногу и меняете весь естественный паттерн шага. Из-за этой вынужденной, асимметричной походки тазобедренный сустав начинает работать под неправильным углом. Нагрузка распределяется неравномерно. На фоне ожирения (избыточный осевой вес) мышцы-стабилизаторы таза (средняя и малая ягодичные) вынуждены работать в режиме критической перегрузки. В результате сухожилия этих мышц не выдерживают и воспаляются (тяжелый тендинит на УЗИ), в костях бедра появляются разрастания (экзостозы на рентгене), а натягивающийся илиотибиальный тракт начинает «гореть» по внешней стороне бедра до самого колена. В суставе начинает развиваться артроз 1-й степени. Такие состояния сложно диагностировать из-за наложения симптомов. Сустав еще не сильно пострадал поэтому движения не ограничены (1 ст артроза) Но мягкие ткани бедра (сухожилия) уже значительно перегружены. Тактика лечения требует выстраивания четкого плана. Это и создает основную проблему, поскольку участвует несколько специалистов. Если лечить только бедро, грыжа продолжит вызывать боль. Если лечить только спину, воспаленные сухожилия ягодиц и артроз не дадут вам нормально двигаться. Начните с нейрохирурга. Проведите блокаду по визуализацией. Начните принимать габапентинойды. Далее займитесь лечение Лечение тендинита ягодичных мышц и трохантерита с помощью ФЗТ и ЛФК. Эндокринолог может помочь снизить вес и нормализовать углеводный обмен.
Болит поясница
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой Уже 2 недели не проходит боль Я неудачно взяла на руки ребенка 30 кг, выгнула поясницу и сняла ребенка с лестницы, сначала не болело ничего, утром после сна появилась боль в пояснице ближе к...
Здравствуйте! Физиолечение, лфк/спорт/физнагрузки/иглоукалывание/массаж в период обострения не назначают, так можно только усилить болевой синдром, только при его уменьшении или полном купировании жалоб. По мрт нет грыж и протрузий, нет воздействия на нервные структуры. Сейчас только мидокалм принимаете?
Диарея, температура, вагинит
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 4 года. В четверг Обнаружили на трусиках бурые пятна, похожие на кровь. На боль ребёнок не жаловалась. Выделения продолжались в маленьком объёме (как на фото) с середины четверга до вечера, потом ночью чисто, и в пятницу ещё такой же объём, как на фото....
Здравствуйте, орошение спреем Мирамистин - оставляем, остальное убираем, ждём результат мазка. По УЗИ косвенные признаки воспалительного процесса эндометрия. Выделения у ребёнка продолжаются? Горло не красное? Из носа выделения имеются? Кашель? Общий анализ мочи уже не актуален, нужно сделать свежий. По ОАК имеются признаки бактериальной этиологии – нейтрофилы ниже лимфоцитов, в этом возрасте должны уже быть примерно равными, но нейтрофилов должно быть пока что меньше лимфоцитов. гемоглобин понижен, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Девочкам с диагнозом неспецифический вульвовагинит применяют именно «Полижинакс Вирго» - потому как это не суппозитория, а капсула с эмульсией, кончик капсулы отрезают а тело капсулы нажимают и эмульсию вводят вагинально. Рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х кратно, обязательно проверить ребёнка на паразитов, если паразиты заползают в вагину, они вызывают воспаление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медуллярный рак
16 ответовДобрый день! Мне 43 года. В декабре 2023 в первый раз сдала кальцитонин - 19.4, мне сказали наблюдать, ничего не назначили. Второй раз сдала в июле 2024 - 23,8. В третий раз сдала в мае (в другой лаборатории) - 31,1. ТТГ - 2,0111, Т4 - 89,6. Анализ крови сдавала 1 апреля,...
Здравствуйте Диагноз медуллярного РЩЖ ставится только по результатам цитологического или гистологического исследования То есть сейчас такого установленного диагноза нет Сам по себе уровень кальцитонина (и тенденция к росту) несколько настораживает - но еще ни о чем не говорит Обычно в таких случаях исключают альтернативные причины у эндокринолога - путем теста с глюконатом кальция Теперь касаемо узла - цитологически выявлена категория Bethesda III - что говорит о необходимости повторения пункции через 1 месяц
Медуллярный рак есть или нет?
11 ответовЗдравствуйте. Нашли узел размером 5*4м в щитовидной железе. Сдала кальцитонин пришел 18. Сдала Кальцитонин в смыве из пункционной иглы узла и рядом с узлом. Пришел 35000 с узла и не с узла 0.5 Переслала через неделю уже пришел результат с узла 100000. И делала цитологию на...
Здравствуйте Прикрепите ещё консультацию эндокринолога, который назначил вам обследования. Какие у вас жалобы? Какие лекарства вы принимаете на постоянной основе? Уточните отягощена ли по раку наследственность. Сдавали ли вы кровь на кальцитонин??? По узи и цитологии подозрений на рак не описано.
Здравствуйте! Вот уже полтора года меня мучает проблема - болезненная эрекция и деформация члена в правую сторону. Пришел к выводу, что это может быть хронический кавернит. Полтора года назад был небольшой уретрит, покраснели губы уретры, я пошел на прием к врачу и он сделал...
Здравствуйте. Впрыскивания не нужно делать. Можете прикрепить результат УЗИ. Рекомендую выполнить УЗИ мягких тканей полового члена на другом аппарате. На предыдущем УЗИ не обнаруживали "бляшку"?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющие боли в стопе, тяжесть в коленях
45 ответовМне 22 года, вес 54 кг. В феврале 2023 года у меня началась тяжесть в коленях, когда я их сгибала, а затем жжение в стопах, когда я опиралась на них на кровати (например, прямо спать не могу, так как опираюсь на пятку, затем убираю пятку и начинается на этом месте жжение,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты ЭНМГ. Сдавали кровь на ферритин? При использовании индивидуальных стелек симптомы становятся меньше? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
34 года, последние пять лет при любом анализе крови или прививке теряю сознание. Нашатырный спирт, который нюхаю в процессе, не помогает. Тело при этом обмякает, сильно бледнеет лицо. Вида крови не боюсь, но осознание факта введения иглы и каких-то манипуляций в теле...
Артериальное давление не пониженное? Анемии нет?
Возможно ли заразиться бешенством
26 ответовЗдравствуйте. Ко мне в квартиру попала летучая мышь через отверстие в натяжном потолке для люстры. Вызвали 112 ,они приехали словили. Я отверстие от куда она вылезла заклеила скотчем. Через день я услышала шорох в том же месте. Позвонила в 112, мне сказали открыть отверстие,...
Здравствуйте, если не было укуса и ослюнения то риска заражения бешенством нет, если все таки был контакт со слюной, тогда следует обратится в травмпункт для проведения вакцинации от бешенства. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови ребёнка 3,5 года
8 ответовДобрый день! Сдали ребёнку общий анализ крови и биохимию 21 показатель. Результаты очень смутили. До этого с промежутком в несколько месяцев сдавали 2 анализа мочи, всё хорошо. Дочке 3,5 года, рост 110,вес около 20 кг, выглядит отлично, жалоб на самочувствие нет, высыпает...
железо на сегодня не нужно, должна справится гемодиета, при зуде принимать Супрастин, Кровь на паразитоз сдать методом ПЦР самый точный анализ.