Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии при ковиде
1 ответМальчик 12 мес, госпитализировали с ковидом 20.04. Накануне диагностировали анемию, Gb74, Fe 1,5, B12 111. Начали принимать железо, в больнице железо отменили до полного выздоровления от ковид, В12 не назначили. Вопрос, когда можно начинать В12 и продолжать железо?
Татьяна, здравствуйте! На мой взгляд, отказ от лечения при такой анемии не оправдан. Так как при дефиците железа снижается иммунитет слизистых, да и по официальным рекомендациям нигде не встречала такого, чтобы нельзя было продолжать лечение анемии при инфекционных заболеваниях. При инфекциях не рекомендуют лишь вводить препараты железа внутривенно. Нужно принимать препараты железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин В12 назначается в виде цианокобаламина по 100 мкг ежедневно. Курс лечения составляет 4 нед. Далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Параллельно с лечением очень важно выяснить причину снижения запасов железа и витамина В12. Не было ли у вас анемии во время беременности? Есть ли в рационе ребенка продукты животного происхождения?
Пить ли витамины?
1 ответЗдравствуйте у меня анемия,сдала витамин В12 он 340,мне нужно пить В12? Ферретин 13 гемоглобин 140,подняла Ферретин за пол года,был 2, гемоглобин был 120,ещё у меня витамин д 17,в какой дозировке лучше пить?
Здравствуйте, витамин Д можно принимать длительно по 2000 МЕ по утрам, из препаратов железа рассмотреть тардиферон/Сорбифер/тотема на выбор. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Лечение проводить под наблюдением терапевта. В12 в норме, если сдавали вне приема поливитаминов.
Железодефицитная анемия
4 ответаЗдравствуйте, у меня диагностировали железодефицитную анемию. Пропила Тотему по 1 ампуле месяц. Сдала анализы, железо поднялось (30.22 мкмоль/л) , но низкий ферритин (10 мгк/л) и В12 (180 пг/мл) . Что нужно пропить для поднятия ферритина и В12?
Оптимально внутримышечными инъекциями, так как чаще всего причина дефицита - в нарушении всасывания в жкт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ттг
5 ответовЩитовидка удалена(фолекулярный рак)12 лет все было норм, при дозировки 200 ттг-0,01 при 185- ттг 9,88, Тсв4-0,87 Тсв3-3,64, В12-142, Териоглобулин-4,1 Магний 0,8., В12 - 142, возраст 34года, последнее время сильный стресс в жизни
Здравствуйте. Можете принимать через день 200/185 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца. проверьте уровень ферритина. если он ниже 45, начните принимать гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день вечером или не ранее чем через 4 часа после тироксина. Вит В12 у Вас дефицит, можно проколоть вит в12 по 2 мл в/м 10 дней.
Выпадение волос в течении года , усталость , 3 детей , была на узи щитовидки , диагноз диффузный зоб 1 степени по воз, сдала анализы дефицит витамина D, В12 дефицитная анемия , высокая сывороточная железо 37,59 . Эндокринолог назначил лечение комбилипен укол, селен 100 мкг,...
Здравствуйте, Линара! Назначенное лечение правильное и патогенетически обоснованное для вашего случая (дефицит D, В12-анемия, диффузный зоб). В данном случае важно разобраться с железом Не рекомендуется принимать препараты железа, т.к. у вас высокое сывороточное железо. Обязательно пересдайте через 1 месяц ТТГ и ферритин. Если ферритин будет низкий, нужна коррекция связывания железа, если высокий обязательно консультация гематолога.
Повышен витамин В 12
5 ответовЗдравствуйте, повышен витамин В 12, -1117 железо низко- 3,8, приёма В12 не было. Фолиевая кислота -в норме. Ранее ( 1 год назад) было также снижение железо, В12, было в норме, приёма этого витамина не было. Очень переживаю, что могло повлиять .
Здравствуйте, Наталья, у вас есть какие то жалобы? Повышение витамина В12 клинического значения не имеет, с учётом сниженного Ферритина у вас имеется латентный дефицит железа, необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, недавно сдавала кровь на ферритин, витамин Д и витамин В12 и показало следующие результаты: ферритин - 17.4, вит Д - 23.1, вит В12 - 229. хотела узнать, что бы порекомендовали принимать для восполнения данных дефицитов, если так можно выразиться. заранее спасибо
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже целевых показателей говорит о латентном дефиците железа. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Обычно в таких случаях назначают препараты железа:Т сорбифер дурулес по 1 табл 1 раз в день, или табл тардиферон 80 мг 1 табл 1 раз в день -1 месяц. Обычно курс лечения дефицита железа составляет не менее 3мес. Первый контроль ферритина через месяц приема железа, а если быть точнее, то через 2 недели после отмены препарата железа. В рацион питания включить продукты с содержанием железа ( красное мясо, крупы, овощи, фрукты,говяжья печень, морепродукты, чечевица). При дефиците железа не следует употреблять препараты одновременно с чаем и кофе, красным вином, молоком и кисломолочными продуктами, кунжутом и семечками, отрубями, пророщенной пшеницей, орехами. Эти элементы могут ухудшать всасывание железа. Гиповитаминоз В12. Целевой уровень В12 должен быть не менее 300-350. Обычно рекомендуют В12 Анкерман 1мг 1 раз в день-1месяц с последующим контролем витамина В12. Имеется недостаточность витамина Д. Рекомендован прием препаратов с витамином Д (аквадетрим,или Вигантол, или детримакс актив) в лечебной дозе 7000МЕ (14 капель) ежедневно за завтраком с полезными жирами( авокадо, яичный желток, сыры, молочка, жирные сорта рыб) в течение 4 недель с последующим контролем витамина Д в динамике. При достижении показателя 30 нг/мл переход на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) ежедневно 3 мес. Прием Витамина Д и железа не совмещать вместе. Интервал между ними не менее 2 часов.
Врачи ставят лейкоцитоз
10 ответовБыла в июне в12 анемия , гемоглобин был 42. Назначили уколы в12 на постоянной основе 1 раз в месяц. Гемоглобин в феврале был был 151. В марте укол пропустила гемоглобин стал 141, но лейкоциты повышены 15.8 надо ли колоть уколы?
Здравствуйте, В12 стоит колоть раз в месяц. По лейкоцитам не исключена инфекция, не болели недавно? Причину В12 дефицита установили? Сдавали антитела к внутреннему фактору Кастла?
Низкий гемоглобин
7 ответовДобрый день! У ребенка понизился гемоглобин, болели синуситом и принимали антибиотики. 2 недели назад во время болезни был 124, сейчас 116. Скажите, как нормализовать? Анализы приложила
Здравствуйте! Во время болезни Активно расходуется железо . Кровь восстанавливается 2-3 недели . анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты -в норме , а гемоглобин снижен немного , (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Сейчас усилить в питание продукты богатые железом ОАМ без патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по результатам экг
1 ответПо кардиокарте - 11 ЖЭС, комплекс ORS - 106 мс, интервал PQ - 116 мс, сегмент ST аномально высоко над базовой линией. Насколько состояние серьёзно и что следует предпринять?
Покажите запись