Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 9 лет по МРТ первоначально ставили растяжение связок, было физ лечение фонофорез с гидрокортизоном, магниты, мази, лфк дома, на ногу наступала активно и безболезненно. Повторное МРТ (см.в доб. файле) показало другую картину: стресс-перелом медиальной...
Это какой-то не убедительный довод против ортеза. Нужно носить. Подозреваю, что не в физиотерапии дело, а в том, что носить не хочется. Ну, так если не хочется, скажите, что гипс наденем и тогда хуже будет.
Добрый день, во время школьной диспансеризации сыну 16лет назначили доп.обследование: Рентгенография стоп с нагрузкой, На Рентгенограммах обеих стоп в боковой проекции под нагрузкой определяется: соотношение костей в голеностопных суставах не нарушено. опущение головки...
Здравствуйте. По описанию имеется продольное плоскостопие 2 ст. Страшного ничего нет. Оно не болит и качество жизни не ограничивает. Плоскостопие полностью вылечить уже не получится, но можно остановить его прогресс и уменьшить степень, компенсировать стельками и физиотерапией. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются - загуглите). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Бег, прыжки и другие нагрузки на стопы не рекомендованы. Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед. 3. ЛФК постоянно https://youtu.be/c37byIZ1WdA 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с Са на стопы № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в год или чаще, контрольная рентгенография раз в год.
Гонартроз колена
14 ответовХрустят колени с 23 лет, мне 39 , недавно решила пориседать и колено заболело очень сильно, болит и опухает теперь уже почти год , МРТ прилагаю, сдала кучу анализов ( асло , ревмапробы, вирусы, генетику) все чисто , ничего не нашли , есть Жильбер и ДЖВП, ставят артроз 2 ст по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст по описанию. Почему не вынесено в заключение - не знаю. Возможно, Ваши травматологи читали только заключение, а описание не читали. То же не знаю. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Киста минимальных размеров и значения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз у подростка 17 лет
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помощи. О проблеме ребенка узнали 5 лет назад, наблюдаемся в п-ке, посещали Русаковскую б-цу, специалистов. 17 лет, девочка. 2 см укорочение ноги. Врачи советовали стельки, подпяточник, плавание, гимнастику. Все старается делать. Мы...
Посмотрел всё. Теперь понятно о чём речь. Была дисплазия ТБС и сейчас начался диспластический коксартроз. Поделать с этим в отдалённой перспективе ничего нельзя и сустав будет подлежать замене. Когда это произойдёт, заранее никто не скажет. Зависит от степени физ активности, веса и проводимого лечения. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Когда начнутся боли (не знаю, когда), то будет уже другое лечение и можно будет ещё проходить на этом лечении некоторое время. Могу сообщить, что средний возраст замены сустава при диспластическом коксартрозе 35 лет. Но это у кого-то 30, а кого-то 40. Плавание приветствуется. Бег длительная ходьба не рекомендованы. Можно велосипед. Примерно как-то так. Готов ответить на вопросы.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе. Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте. 1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь. Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро. 2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще? По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить. Деформация не достигла даже 1 стадии. 3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни? 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки и ЛФК - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой. в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить? Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках". Потом постепенно наращивать. 5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией? Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение. почему деформации начались только после 25? Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно. Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки. Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Сердцебиение с утра
24 ответаЗдравствуйте! Занималась фитнесом, ходила на индивидуальные занятия с тренером, занимались с гантелями и инвентарем с поднятием тяжести 5 кг, через 1.5 месяца начала болеть мышца левого предплечья и сердцебиение по утрам, лежишь пульс 80, встаешь, идешь, одеваешься 110 -115...
Можно чисто магний, тогда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг I триместр
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 32 года. Беременность вторая. Подскажите, пожалуйста, по скрининку. Мне назначили скрининг на 24.05.18 на этот момент акушерский срок стоял 12 недель и 2 дня, диагност посмотрела, измерила КТР (46,98 срок беременности 11 и 4) и отправила...
Здравствуйте, Татьяна! Не паникуйте раньше времени. Гипоплазия костей носа может быть особенностью формы носа у Вашего малыша. По анализам крови диагноз не ставится. После второго скрининга Вам возможно предложат плацентоцентез. Если есть возможность сделайте узи в перинатальном центре Вашего города, срок увеличивается, малыш растет, носовую кость можно будет увидеть четче.
Здравствуйте. Хотела бы получить индивидуальные рекомендации по профилактике тромбоза во время 6 часового перелета. Мой диагноз: — посттромбофлебитический синдром вен левой нижней конечности; — варикозная болезнь вен нижних конечностей, компенсация кровообращения нижних...
Здравствуйте! Продолжайте использовать компрессионные гольфы 2 класса компрессии. Это обязательно. Фармакологическая профилактика не рекомендуется. Вы уже принимаете антиагрегант (клопидогрел) этого достаточно. Регулярно вставайте, ходите по салону каждые 360 минут, выполняйте упражнения для ног (сгибание стоп, подъём коленей). Пейте достаточно жидкости (не менее 1–1,5 л за перелёт). Избегайте скрещивания ног, сидите с прямой спиной, используйте подставку для ног, если возможно.
Витамин б6 ,витаминный комплекс
4 ответаДобрый день! Моему сыну 1,3 года. Очень активный малыш ,не усидчивый. Тяжело уловить его внимание на чем то,все время надо куда то бежать ) пытаемся заниматься на развивашках ,тоже интересуют больше игрушки ,чем паучков на листочки клеить. Дома тоже интересуют только...
Здравствуйте. По возрасту лучше подключить лецитин( это очень полезная аминокислота, которая необходима для нормального развития головного мозга). Можно купить бобродок с лецитином по 2,5 мл 2 раза в день-1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 16 лет. Периодически появляются тянущие, ноющие боли на большой берцовой кости. Локализация под чашечкой спереди. Едва заметное уплотнение тканей. Без покраснений. Боль при пальпации усиливается. Сложно до конца разогнуть колено. Бывало ночью спать не может, потому...
Доброй ночи! С учетом Ваших жалоб и анамнеза,я бы рекомендовала сделать МРТ ( исключить болезнь Кенинга), и обратится очно на прием к ортопеду. Почему лучше сделать МРТ,а не УЗИ?Отвечаю: К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков. Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. По результатам МРТ-будет известна причина такого состояния и можно будет подобрать оптимальное лечение, в том числе и стельки.