Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, рост 170, вес 90 кг, за 5 лет набрала 20 кг заедала стресс,никак не могу скинуть. За неделю до месячных огромный жор, особенно тянет на сладкое. После рождения сына 3 года назад весила 80 кг, за год все вернулось обратно, максимум сейчас уходит 3 кг и через месяц...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно проблемы с лишним весом. Учитывая индекс массы тела 31 кг/м2, вам может быть предложено снижение веса при помощи современных инъекционных препаратов аГПП1 (Семаглутид, Тирзепатид). Перед их использованием важно исключить противопоказания:
- медуллярный рак ЩЖ (у вас кальцитонин в норме, рака нет)
- острый панкреатит в анамнезе
- беременность и ГВ
С осторожностью аГПП1 назначаются при ЖКБ.
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы.
Также отмечу, что есть недостаточностиь витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Скажите, пожалуйста, вы рассматриваете снижения веса при помощи медикаментозной поддержки?
За год тренировок в зале набрала 8-10кг, очень некомфортно в этом весе, особенно психологически. Понимаю, что это могут быть мышцы. Но нет, ни одни джинсы не сходятся в животе. Просто много ем и никак не могу начать контролировать порции. Хочу начать колоть тирзетту
Анализы...
Здравствуйте!
При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
До начала приема УЗИ ОБП (исключение холецистита), УЗИ ЩЖ (при наличии узла-кровь на кальцитонин), а также кровь на ТТГ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза, креатинин.
Однако, в данном случае ИМТ даже менее 25, то есть отсутствует избыточная масса тела, что не дает нам права рекомендовать данную группу препаратов (показаны с ИМТ 27-30)
Здравствуйте, мне поставили диагноз тиреотоксикоз после сдачи анализа крови на 4 гормона. Не могу сказать точные цифры, но тирозин свободный был низким 0,09, также понижен витамин д. Щитовидка, наоборот, выделяет излишнее количество гормонов ( точные показатели не могу...
Здравствуйте! Не видя анализов или хотя бы заключение врача (диагноз, назначение), сложно как-то прокомментировать. То, что вы написали, довольно противоречиво.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня беспокоит мой лишний вес, он выше нормы. У меня нет проблем со здоровьем, но около полугода назад я столкнулся(-ась) со стрессовой ситуацией, с которой не мог(ла) справиться самостоятельно. С тех пор я приобрел(а) привычку заедать негативные эмоции.
Здравствуйте! Мой вес 85 кг, рост 175. Набрала около 20 кг в течение года. Последний год правильно питаюсь ( с учётом кбжу), занимаюсь спортом. Вес снизить не удается. Работаю на тяжелой работе (ночной график). Подскажите, есть ли у меня показания к назначению оземпика ?
Пролактин обязательно повторить нужно с раскладом на макропролактин.
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Также повышение может быть на фоне приема нейролептиков, антидепрессантов.
Если повышение за счет мономерного, необходимо будет выполнить МРТ.
Высокий пролактин может быть причиной набора веса.
Остальные анализы также постарайтесь досдать.
Если критичных отклонений не будет, тогда можно будет начать Оземпик, либо его аналог: Семавик, Велгия, Квиксента, назначают с дозировки 0,25 мг с повышением по стандартной схеме
Здравствуйте, я уже писала в 2023 ноябре, проблема с инсулинорезистентностью, вес с 106 скинула до 95,за 2 месяц я опять 109,образ жизни такой же, анализы стали хуже с повышением веса, помогите в решении проблемы, фото анализов приложила, дневник 5 дней вела, пока вес 104,был...
Здравствуйте, на данный момент преддиабет есть, чтобы сразу сахар был в норме и снижался вес рекомендую препарат квинсента( это подкожная иньекция) . Начальная доза 0.25 мг в неделю, через 4 недели увеличить до 0.5 мг в неделю, через месяц увеличить до 1.0 мг в неделю.
Питание старайтесь держать сбалансированное с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
В анализах есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, витамин Д( Аквадетрим либо вигантол по 16 кап в сутки) 2 мес с последующим контролем витамина Д.
Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. Нужно начинать лечение тироксином 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес.
Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли беспокоило со школы, но стали невыносимыми полтора года назад (после 2х родов). Ответ неврологов один антидепрессанты и это головная боль напряжения, пила полгода венлафаксин, полгода пью амитриптилин, но голова все равно болит. В догонку к этому лишний...
Здравствуйте
В таком случае стоит обсудить с неврологом смену подхода и по назначению врача могут рассмотреть тизанидин 2–4 мг на ночь курсом 2–3 недели, магний цитрат 400–600 мг в день 2–3 месяца, регулярная гимнастика для шеи и дыхательные упражнения. Киста гипофиза 6 мм обычно требует только наблюдения —т.е. МРТ раз в год и контроль гормонов (пролактин, ТТГ, кортизол, половые гормоны). Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с печенью и тогда врач может рекомендовать УЗИ печени и желчного, анализы на гепатиты, липиды и ферритин, по согласованию гастроэнтеролога и принимать урсосан 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Для энергии и иммунитета рекомендуют врачи витамин D3 2000–4000 МЕ в день с контролем уровня, витамин B12 метилкобаламин 1000 мкг под язык 1 раз в день курсом 1–2 месяца, омега-3 1000 мг в день. Вес корректируется только диетой и физической активностью — дробное питание с упором на белок и овощи, ограничение сахара и быстрых углеводов, ежедневная ходьба не менее 30–40 минут. Дисплазия шейки матки 1 степени лечится под контролем гинеколога, раз в 6 месяцев нужна цитология.
Добрый день
У меня есть эрозия, были хламидии, лишний вес около 30 кг.
Цикл нерегулярный, а в мае было кровотечение, думала, что месячные, ничего не болело. Просто шла кровь. Причем то очень-очень скудно, то нормально. Сходила к гинекологу прописали таблетки...
Здравствуйте, уважаемые врачи
Мне 36, имею жирную печень, много сидел до этого на НПВС так как был артроз сустава, сейчас уже поставилт протез но печень уже запущенна.
К вам обращаюсь по поводу того, что как я изучал и понял что щитовидная железа, гормоны влияют на лишний...
Здравствуйте.
По обследованию при наборе массы тела рекомендуют проверить:
1. ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО - функция щитовидной железы.
2. HOMA индекс укажет на наличие инсулинорезистентности
3. по поводу либидо - пролактин с макропролактином, Тестостерон общий, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) с рассчетом индекса свободных андрогенов, эстрадиол, ЛГ.
5. Общий анализ крови - исключение анемии
6.биохимический анализ крови.
Гликированный гемоглобин (средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца).
Липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
АЛТ, АСТ, билирубин общий - функция печени
7. исключение дефицитов - кровь на витамин D, ферритин (запасы железа).
8. УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.
Можно также пройти обследование - биоимпедансметрия, чтобы понять сколько в организме воды, жировой и мышечной массы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошло 5 месяцев после родов. Во время беременности пила тироксин 50 мкг. Субклинический гипотиреоз. Ат к ТПО +.
На данный момент ТТГ более 100. Нужно начать пить тироксин? Возможно что это послеродовой тиреоидит и это восстановится?