Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закладывает левое ухо, перенапрягла левую руку, болит плечо, сходила на массаж, ухо как в тунели, чуть побаливает и закладывает
Здравствуйте. перегрузка мышц плеча и шеи отразилась на слуховой трубе , в подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать Ибупрофен + компресс с димексидом 1:3 с водой на шею сбоку на 20 мин. Избегать наклонов. Если через 2 дня не будет положительной динамики, очная консультация
Расшифровка МРТ
4 ответаЗдравствуйте! У папы болит плечо, сделали МРТ, врач, который расшифровал немного напугал что потребуется операция. Что то подскажете ? Спасибо!
Здравствуйте. На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ) Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез. Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты. К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены + повреждены связки. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. В нижнем Федеральный центр - это Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии (НИИТО) Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики сухожилий плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, ношение руки на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У мужа в течении длительного срока периодически болело плечо. Подскажите на сколько данный результат серьезный и к куда обращаться.
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Признаком этого как раз и являются краевые остеофиты. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки. Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК, можно посмотреть базовые упражнения по ссылке: https://rutube.ru/video/private/f19af936062774481a2cedc15b46bbaa/?p=b7puQnvvIREUC0tr2JnaIg При 1-й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
головная боль в затылке с правой стороны. по шее перешло в правое плечо. боль в груди и в лопатке.
Учитывая невозможность с ваших слов оценить степень выраженности боли, могу толкьо посоветовать приём дексалгина 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней и мидокалм 150 мг по 1/2т утром и вечером. 2 недели (если снизится давление, то препарат отменить), выполнить мрт шейного отдела позвоночника и очная консультация невролога.
Травма плеча.
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Нужен Ваш совет касательно травмы плеча. Я продолжительное время занимаюсь на турниках и года три назад стало сильно болеть левое плечо. Не мог даже шевелить рукой или спать на левой стороне. Была сильная острая боль. Как именно травмировалось...
Здравствуйте. В вашем случае очень похоже на плече-лопаточный периартрит, сейчас это заболевание по новой "номенклатуре"называют импиджмент синдром. Показана МРТ плечевого сустава для уточнения данной патологии и назначения лечения.
Упала на бок
4 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи! Сегодня произошла неприятная ситуация, я споткнулась и упала с высоты своего роста на асфальт, сам момент падения помню смутно, сильно ударилась скулой, но падала, видимо на бок, потому что разбила скулу и болит плечо, плечо не опухшее, видимых,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая жалобам больше данных за ушиб плечевого сустава и грудной клетки с развитием синдрома межрёберной невралгии из-за сдавления межрёберных нервов вовремя травмы и возможной межтканевой гематомой. По Протокола проложено сделать рентгенографию грудной клетки и плечевого сустава на предмет костно-травматических повреждений (переломы трещины). Более точная диагностика - это КТ или МРТ. Если есть переломы - это отдельный разговор. Нужно оценивать какие переломы, локализацию и потом определять тактику лечения. Если костно-травматических повреждений нет, то обычно в таких случаях рекомендуют: - Максимальный покой, пойти на б\л, хотя бы на неделю. - Руку носить на косыночной повязке до купирования болевого синдрома. - Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. - Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. - Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. - Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Наносить на плечевой сустав и место боли в области грудной клетки. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить первое время вполне можно. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Ушибы грудной клетки с посттравматической межрёберной невралгией болят около месяца. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Коррекция рекомендаций после рентгенографии или КТ/МРТ, если потребуется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит запястье руки
5 ответовЗдравствуйте. Более 2 мес назад перекидывала тяжёлый мешок через плечо. Почувствовала боль в запястье правой руки. Попыталась сама "вставить" Всё на место, не один раз. Через три недели сделали рентген, мрт и ничего не показало). Запястье продолжает болеть, немеет большой...
Здравствуйте. А почему не покажитесь травматологу?
Оторвана задняя суставная губа.
3 ответаДобрый день! три недели назад упал. В этот же вечер снимал футболку и как я понял случился вывих левого плеча вперёд, через 5 секунд плечо встало обратно. Сделал МРТ и КТ, один врач сказал что делать артроскопию плеча, другой сказал, что можно обойтись без операции и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Укус насекомого(?)
7 ответовЗдравствуйте! Вчера днем в плечо кто-то укусил, не придала значения, насекомых на даче много. Ночью был зуд плеча и помню, что сквозь сон почесала и было больно. С утра около места укуса появилось еще несколько бугорков, сейчас по всему плечу. Бугорки плотные, плечо горячее,...
Здравствуйте. У вас аллергическая реакция на укус насекомых. Поэтому сейчас лечение таб Лоратадина по 1 таб в день, Фенистил гель 2 раза в день, таб энтерол 250 по 1 таб 2 раза в день, Полисорб 3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от столбняка.
8 ответовДобрый день! Сломала два пальца на руке и так же на пальцах есть открытые ранки. В травмпункте наложили гипс и поставили прививку от столбняка АСПС. Сначала сделали прививку под лопатку и пробную в предплечье, Через 30 мин после осмотра песта прививки, поставили еще одну в...
Здравствуйте По описанию Вам вводили антистолбнячную сыворотку по стандартной схеме: сначала кожная проба, затем дробное введение препарата. Это делается для снижения риска аллергических реакций. От алкоголя лучше воздержаться минимум 3–5 дней, оптимально — до 7 дней. АСПС — это сыворотка животного происхождения, и после неё возможны ранние реакции (в первые часы–сутки) и отсроченные (сывороточная болезнь через 5–10 дней) Алкоголь может усиливать сосудистые реакции и «смазывать» симптомы (труднее понять, есть ли осложнение). Организм сейчас реагирует на введённый препарат и травму. Алкоголь может немного ухудшать иммунный ответ и замедлять заживление тканей. Алкоголь не противопоказан строго, но в первые несколько дней после АСПС его лучше исключить. Будьте здоровы 🌷