Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить по данным результатам ФГДС?
12 ответовДистальный поверхностный эзофагит. Эндоскопические признаки ГПОД с недостаточностью кардиального жома. Катаральный гастрит, бульбит. H.PYLPRI отриц. pH =: 3.9-4.6 кислая УЗИ ДЖВП. Эхо-признаки полипа желчного пузыря. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы по...
В таком случае может быть рекомендован также прием Ганатон 50мг (или Итомед) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - нормализует моторику пищевода, желудка, прекратит заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость (из-за чего перечисленные жалобы и ощущаются).
Расшифровка копрограммы
15 ответовдобрый день. Прошу помощи в расшифровке копрограммы. Узи органов брюшной полости в норме , за исключением ДЖВП. По гастроскопии очаговый гастрит. Присутствуют ноющие боли в левой нижней части живота. Гинекология исключена. Стул ежедневно. Стоит делать колоноскопию?
Здравствуйте . По копрограмме признаки воспаления , Синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . Положительный результат на скрытую кровь , вы соблюдали диету перед сдачей анализа ? Необходимы следующее дообследование : Фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Далее решение вопроса о колоноскопии. Стул регулярный ?
Принимать или нет ферлатум
6 ответовЗдравствуйте. У меня на данный момент гемоглобин 146 ферритин 25 Сывороточное железо 20 Железо нужно пить при таких показателях? Беспокоит слабость, встала и хочется, спать, нет сил, быстро устаю, нет энергии. В анамнезе АИТ, ДЖВП
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Лечение показано даже при хорошем гемоглобине. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Прием возможен через день. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постхолецистэктомический Синдром
9 ответовДД! Холецистэктомия 2021г. Боли в кишечнике, правом подреберье, неоформленный стул 3-4 р/день, боли в кишечнике АЛТ32 АСТ20 ЩФ70 ГГТ98,8 Бил-н общ17,9 прямой 3,1; УЗИ ДЖВП, диф-все изм ПЖ по типу хрон.панкреатита.
Добрый день какие-либо анализы в последнее время сдавали?
Боль в животе справа
9 ответовДобрый день! С 2022г. беспокоят боли в животе справа, в прошлом году была выявлена джвп. Также есть анемия и геморрой из хронических заболеваний. Пропила курс лекарств назначала гастроэнтеролог от джвп. Стало получше. Но боль в животе справа в районе чуть ниже пупка остается,...
Здравствуйте, Юлия! ДЖВП сложный диагноз с эпизодами резких болей до 30 минут, нет связи с дефекацией, поэтому вряд ли это ДЖВП. Эффект от спазмолитиков может быть частичный за счет общего расслабления кишки и желчных путей. С учетом молодого возраста, связи болей с дефекацией наиболее вероятным представляет диагноз СРК с диареей. Но необходимо выполнить лабораторный минимум, чтобы исключить другую патологию: - общий анализ крови - биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, белок, амилаза) - УЗИ брюшной полости (при необходимости ЭГДС и ФКС) - анализ кала на гельминтов методом парасеп и на кишечную группу Лечение 1 линии спазмолитики (Мебеверин по 1 капс 2 р\д) и Лоперамид по 1 таб после акта дефекации. Если терапия не приносит эффект в течение 1 мес - используют дополнительно нейромодуляторы (подавляют избыточную чувствительность рецепторов ЖКТ без общего седативного действия). Также важно минимизировать стресс и придерживаться диеты low-fodmap
Здравствуйте! Моей дочери 8 лет. Последнее обострение заболевания началось в мае 2025 года с вирусной инфекции и продолжается до сих пор. Предыдущие диагнозы: дискинезия кишечника, джвп. В октябре пролежали в ГЭО. Диагноз: джвп по гипомоторному типу, хронический энтероколит....
Екатерина, здравствуйте! Учитывая то,что фекальный кальпротектин в норме, и был эффект от метронидазола+жалобы, можно предположить, что это синдром избыточного бактериального роста. Диагностика это проведение дыхательного теста с лактулозой, при положительном результате санация кишечника, например макмирором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи при беременности
14 ответовДобрый вечер, дорогие врачи! Срок 12 недель беременности. С 16 года стоит диагноз ДЖВП. С симптомами научилась справляться. Пила курсами Урсосан, при отрыжках- курсом ганатон. Два раза в год ребагит. Камней в пузыре нет, просто густая желчь. Сейчас постоянно хочу есть,...
Здравствуйте, Ольга. В первом триместре отрыжка, тяжесть после еды, вздутие, ощущение переполнения желудка и изжога могут усиливаться из-за физиологических изменений беременности. Рефлюкс и диспепсические симптомы распространены во время беременности, особенно во время первого триместра . «Густая желчь» сама по себе не означает, что вам обязательно требуется постоянное лечение урсодезоксихолевой кислотой. А диагноз «ДЖВП» не объясняет автоматически ощущение, что пища «стоит в желудке». Стоит пересмотреть режим питания: - есть небольшими порциями, но чаще; - не делать больших перерывов между приемами пищи; - не ложиться сразу после еды; - последний плотный прием пищи — за 2–3 часа до сна; - временно уменьшить то, что именно у вас провоцирует отрыжку и тяжесть: очень жирную пищу, большие порции, острое, кофе и другие индивидуальные триггеры; - не нужно садиться на строгую диету или исключать десятки продуктов. Постоянное желание есть не обязательно означает, что не хватает еды или что желудок «пустой ». На фоне беременности аппетит может меняться, а ощущение дискомфорта в желудке может восприниматься как голод. Симптоматически в первом триместре в основном препараты противопоказаны. Возможно применение Но-Шпа 40мг для уменьшения тяжести и дискомфорта после обсуждения с врачом (гинеколог или гастроэнтеролог). Основное действие ожидается от режима питания и отдыха. Если симптомы выраженные или сохраняются, возможно проведение контрольного УЗИ органов брюшной полости (уточнить сгущение желчи, размер желчного пузыря и печени), анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ - оценить функцию печени и желчевыводящих путей.
Атопический дерматит и гастрит
25 ответовЗдравствуйте! Диагноз атопический дерматит беспокоит уже месяц. Аллерголог считает, что связан с жкт, а не с аллергенами. Анализы показывают повышенный билирубин (25 при норме 20) и холестерин, базофилы. Узи - косвенные признаки джвп. Фгдс выявила очаговый атрофический...
Совершенно верно. Если желчный пузырь плохо выгоняет желчь, то спазмолитики могут усугубить ситуацию. Аллохол и одестон - желчегонные препараты, не спазмолитики. Обычный курс лечения де-нолом - 3-4 недели по 4 капсулы в день. Гормональный пластырь, я думаю, отменять не стоит. Вам же его не просто так назначили. Тут уж из двух зол приходится выбирать меньшее.
Здравствуйте, диагноз: Хронический гастрит, ассоциированный с ph+++, обострение. Хронический холецистит на фоне деформации жёлчного пузыря, умеренное обострение. Диета 1, повышеная или пониженная у меня кислотность?
Судить об этом можно только косвенно, по полному описанию ФГС( а не по заключению). Для более точного определения применяется гастропанель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический холецистит, камень 22, жёлчный увеличен 116,назначены препараты:висмут,тримеда,урсодезоксихолевая кислота,после начала (2день приема)приема препаратов ,во рту ощущается чувство горечи и отрыжка
Здравствуйте . В связи с чем назначили данные препараты ? Какие жалобы были изначально?