Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей дочери 8 лет. Последнее обострение заболевания началось в мае 2025 года с вирусной инфекции и продолжается до сих пор. Предыдущие диагнозы: дискинезия кишечника, джвп. В октябре пролежали в ГЭО. Диагноз: джвп по гипомоторному типу, хронический энтероколит....
Екатерина, здравствуйте! Учитывая то,что фекальный кальпротектин в норме, и был эффект от метронидазола+жалобы, можно предположить, что это синдром избыточного бактериального роста. Диагностика это проведение дыхательного теста с лактулозой, при положительном результате санация кишечника, например макмирором.
Боль в животе справа
9 ответовДобрый день! С 2022г. беспокоят боли в животе справа, в прошлом году была выявлена джвп. Также есть анемия и геморрой из хронических заболеваний. Пропила курс лекарств назначала гастроэнтеролог от джвп. Стало получше. Но боль в животе справа в районе чуть ниже пупка остается,...
Здравствуйте, Юлия! ДЖВП сложный диагноз с эпизодами резких болей до 30 минут, нет связи с дефекацией, поэтому вряд ли это ДЖВП. Эффект от спазмолитиков может быть частичный за счет общего расслабления кишки и желчных путей. С учетом молодого возраста, связи болей с дефекацией наиболее вероятным представляет диагноз СРК с диареей. Но необходимо выполнить лабораторный минимум, чтобы исключить другую патологию: - общий анализ крови - биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, белок, амилаза) - УЗИ брюшной полости (при необходимости ЭГДС и ФКС) - анализ кала на гельминтов методом парасеп и на кишечную группу Лечение 1 линии спазмолитики (Мебеверин по 1 капс 2 р\д) и Лоперамид по 1 таб после акта дефекации. Если терапия не приносит эффект в течение 1 мес - используют дополнительно нейромодуляторы (подавляют избыточную чувствительность рецепторов ЖКТ без общего седативного действия). Также важно минимизировать стресс и придерживаться диеты low-fodmap
Атопический дерматит и гастрит
25 ответовЗдравствуйте! Диагноз атопический дерматит беспокоит уже месяц. Аллерголог считает, что связан с жкт, а не с аллергенами. Анализы показывают повышенный билирубин (25 при норме 20) и холестерин, базофилы. Узи - косвенные признаки джвп. Фгдс выявила очаговый атрофический...
Совершенно верно. Если желчный пузырь плохо выгоняет желчь, то спазмолитики могут усугубить ситуацию. Аллохол и одестон - желчегонные препараты, не спазмолитики. Обычный курс лечения де-нолом - 3-4 недели по 4 капсулы в день. Гормональный пластырь, я думаю, отменять не стоит. Вам же его не просто так назначили. Тут уж из двух зол приходится выбирать меньшее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи при беременности
14 ответовДобрый вечер, дорогие врачи! Срок 12 недель беременности. С 16 года стоит диагноз ДЖВП. С симптомами научилась справляться. Пила курсами Урсосан, при отрыжках- курсом ганатон. Два раза в год ребагит. Камней в пузыре нет, просто густая желчь. Сейчас постоянно хочу есть,...
Здравствуйте, Ольга. В первом триместре отрыжка, тяжесть после еды, вздутие, ощущение переполнения желудка и изжога могут усиливаться из-за физиологических изменений беременности. Рефлюкс и диспепсические симптомы распространены во время беременности, особенно во время первого триместра . «Густая желчь» сама по себе не означает, что вам обязательно требуется постоянное лечение урсодезоксихолевой кислотой. А диагноз «ДЖВП» не объясняет автоматически ощущение, что пища «стоит в желудке». Стоит пересмотреть режим питания: - есть небольшими порциями, но чаще; - не делать больших перерывов между приемами пищи; - не ложиться сразу после еды; - последний плотный прием пищи — за 2–3 часа до сна; - временно уменьшить то, что именно у вас провоцирует отрыжку и тяжесть: очень жирную пищу, большие порции, острое, кофе и другие индивидуальные триггеры; - не нужно садиться на строгую диету или исключать десятки продуктов. Постоянное желание есть не обязательно означает, что не хватает еды или что желудок «пустой ». На фоне беременности аппетит может меняться, а ощущение дискомфорта в желудке может восприниматься как голод. Симптоматически в первом триместре в основном препараты противопоказаны. Возможно применение Но-Шпа 40мг для уменьшения тяжести и дискомфорта после обсуждения с врачом (гинеколог или гастроэнтеролог). Основное действие ожидается от режима питания и отдыха. Если симптомы выраженные или сохраняются, возможно проведение контрольного УЗИ органов брюшной полости (уточнить сгущение желчи, размер желчного пузыря и печени), анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ - оценить функцию печени и желчевыводящих путей.
Здравствуйте, диагноз: Хронический гастрит, ассоциированный с ph+++, обострение. Хронический холецистит на фоне деформации жёлчного пузыря, умеренное обострение. Диета 1, повышеная или пониженная у меня кислотность?
Судить об этом можно только косвенно, по полному описанию ФГС( а не по заключению). Для более точного определения применяется гастропанель.
Желчный пузырь
2 ответаЗдравствуйте! У меня желчный пузырь отключен,с таким диагнозом операция обязательно или нет? Диагноз: от желчного пузыря сплошная акустическая тень.Калькулезный холецистит. Киста левой доли печени.....
Здравствуйте. Лучше сделать операцию, свою функцию желчный пузырь всё равно не несёт, а вот осложнения, воспаления возможны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
1 ответВыявили ЖКБ и хронический холецистит. Сдала анализ крови, в нем повышены тромбоциты (644). Незначительно повышены АСТ и АЛТ. Могут ли тромбоциты повыситься из-за камней?
Здравствуйте, Мария. Тромбоциты повышаются на фоне воспалительных процессов, и при обострении желчнокаменной болезни в том числе. Специального лечения реактивный тромбоцитоз не требует. Дополнительно рекомендуется исследовать С-реактивный белок, ферритин, % насыщения трансферрина железом. Общий анализ крови можно повторить через 2-3 недели.
Почему появляются колики
1 ответСейчас у меня 34 недели беременности. Уже месяц мучаюсь с болями. Как сказали врачи острый холецистит. В больнице пролежала. Придерживаюсь диеты. Но боли ежедневно появляются
Добрый вечер При беременности матка увеличивается в размерах и давит на кишечник + склонность к запорам на последних сроках усугубляет вздутие Как итог- колики
Высокий титр хилорибактери
3 ответаНазначить лечение. Здравствуйте. Дочери 27 лет, сдала анализы на хиликобактери, при норме 16, результат 133 такое впервые. Хранический панкреатит, холецистит. Гастроэнтеролога нет. Назнвчьте, пожалуйста лечение
Здравствуйте При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию : Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический холецистит, камень 22, жёлчный увеличен 116,назначены препараты:висмут,тримеда,урсодезоксихолевая кислота,после начала (2день приема)приема препаратов ,во рту ощущается чувство горечи и отрыжка
Здравствуйте . В связи с чем назначили данные препараты ? Какие жалобы были изначально?