Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 82 года. Имеет лишний вес, много лет принимала препараты для корректировки АД, уменьшения головокружения и снятия болевого синдрома с коленных суставов. Препараты назначены терапевтом и кардиологом и описаны далее: - Ортофен - 3 таблетки в день более 5...
Максим, здравствуйте! По результату гистологии есть изменения. На фоне атрофии слизистой происходит дефицит витамина В 12 на фоне нарушения его всасывания. Скорее всего это является причиной анемии, а не дефицит железа. Рекомендую сдать анализ крови на В12 и железо в крови если не сдавали. Для лечения анемии рекомендую В12 по 2 мл в/м через день 10 дней или в таблетказ В12 анкерман в течение 1 мес с последующим контролем гемоглобина. Поскольку имеется атрофия слизистой, то вместо омеза , который снижает кислотность, а она и так низкая на фоне атрофии, рекомендую прием ребагита 1 т 3 р в день в течение 2 мес. Препарат восстанавливает слизистую желудка и кишечника.
Здравствуйте. Два с половиной года назад тётя лежала в больнице с панкреатитом. Там делали ФГДС. Выписку прилагаю. Последнее время жалуется на изжогу, как она это называет, заброс. Он происходит ночью. Похоже, что содержимое поднимается очень высоко, так как сопровождается...
Здравствуйте. При любых забросах помимо препаратов важнее всего соблюдение анти рефлюксного режима: - спать на возвышенном головном конце кровати - не ложиться после еды 3 часа - не передать - не есть острые продукты и вызывающие вздутие, отрыжку - есть есть вздутие - искать причину и лечить - избегать запоров - не носить тугую одежду - не поднимать тяжести Для препятствия обратного тока из 12п в желудок и из желудка в пищевод, рекомендуют препарат для улучшения моторики органов Жкт - Диспевикт или Ганатон, курсом 4-6 недель. Перед применением обязательно обсудить с доктором очно
Атрофия зрительного нерва у ребенка
17 ответовВ 5 лет у ребенка обнаружили ЧАЗН , правый глаз полностью не видит. Прошли обследование в разных глазных центрах, увы ничего сделать нельзя. Также были в Уфе, в глазной клинике, там предложили операцию РСП с алоплант. Нужно ли ее делать?
Здравствуйте. Сложно сказать по какой причине произошла ЧАЗН. И в каком возрасте. Возможно было воспаление зрительного нерва, возможно острое нарушения кровообращения в сосудах зрительного нерва.... К сожалению зрение не вернуть и операцию РСП с алоплантом делать бесполезно. Рекомендую вам обсудить с лечащими неврологом и окулистом поддерживающую терапию курсами. Кортексин каждые 6 мкс. Витамины гр В каждые 4 мес. Препараты для улучшения кровообращения каждые 4 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз лёгких и атрофия рук
1 ответЗдравствуйте, у меня много лет тяжёлый фиброз лёгких, вся спирометрия включаю диффузию, ниже 40%, кислород по ночам. В последние полгода руки потеряли силу, не могу удержать вес пустой сковородки, мышцы рук резко потеряли в объёме. Причин, как я понимаю, может быть...
Здравствуйте, Арнольд. Симптомы, которые вы описываете, чаще связаны с нервно- мышечной патологией, чем с лёгкими. Желательно посетить невролога очно. Какая у вас сатурация, ингаляторами пользуетесь?
МРТ Головы, Атрофия головного мозга
36 ответовЯ девушка, мне 21 год. Прошла МРТ головного мозга. Там в белом веществе определились единичные мелкие очаги без признаков перифокального отека, диаметром от 2 до 4 мм, дегенеративной сосудистой природы. Заключение: МР-признаки единичных мелких очагов, вероятно...
Екатерина, я Вам написала в личные сообщения, прочитайте, пожалуйста
Добрый вечер, уважамые доктора! Несколько лет при прохождении ФГДС(а я прохожу каждые полгода) в разных клиниках мне ставили такие диагнозы как : хронический гастрит, катаральный гастрит,очаги дисплазии -1 и 2,, атрофическая дисплазия , метаплазия + полная.В феврале 2020г. и...
Здравствуйте. Не беспокойтесь. Принимайте ребагит курсами по 2 мес 3 с интервалами между ними в 1 месяц. Вполне возможно, что послабления связаны с его приемом. в этом случае надо принимать его во время еды. Надо сделать УЗИ, копрологическое исследование. Ели вам уже есть 35 лет, надо сделать колоноскопию, Если нет, достаточно сдать кальпротектин, и по его результату решить, стоит ли уточнять состояние кишечника.Пока можно принимать Де-нол или Сукральфат 1т 4 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия и новообразование в желудке.
27 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследования. Насколько все критично и каковы мои дальнейшие действия? Заранее спасибо за помощь. Пищевод: Устье пищевода эластичное, свободно проходимо эндоскопом. Просвет пищевода хорошо расправляется при инсуффляции...
Добрый день, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Субъэпителиальная опухоль может быть GIST (стромальной опухолью) или лейомиомой. Я бы пока просто наблюдала. Через год сделать ЭГДС контроль просто. И я бы провела диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Тест требует соблюдения обязательной подготовки. Посмотрите дополнительно общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9. Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Добрый день. Выполнила ФГДС с биопсией по OLGA и дополнительно брали биопсию с БДС. Результат: "Гиперпластический полип БДС" "Гистологическая картина неактивного атрофического гастрита; фовеолярная (не пойму слово) гиперплазия; метаплазия в пределах препарата не выявлена....
Анализ на хеликобактер сдавать строго через 1 месяц после окончания приема антибиотиков. За 1 месяц до исследования отменить препараты Висмута и за 2 недели отменить прием ИПП.
Добрый день! Мужчина 63 года. Жалобы на головокружение, сильная слабость в ногах. Пониженное давление, повышен холестерин. Из назначенных препаратов: Аторвостатин и Пирацетам. Сдали МРТ головного мозга и поясничного отдела позвоночника, результаты в приложенных файлах....
Рада была Вам помочь. Всего Вам хорошего, до свидания! Здоровья Вам и Вашим близким!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИПП и атрофия слизистой желудка
11 ответовЗдравствуйте! У меня уже давно хр. гастрит, мне 46 лет. Последний год пришлось почти постоянно пить Нексиум 1 таб./20 мг. утром. Врач-гастроэнтеролог в поликлинике сказала, что постоянное употребление ИПП ведет к атрофии слизистой желудка и, как следствию, к раку. Другая врач...
Здравствуйте. Нексиум сам по себе не вызывает атрофию, но если на фоне есть нелеченный Н. Pylori- в таком случае риск развития атрофии возрастает. Дело в том, что ингибиторы протонной помпы снижают кислотность и убирают симптомы ( изжогу, боль и т.д.). Создается мнимое ощущение благополучия, хотя Н. Pylori продолжает существовать и прогрессировать. Именна эта бактерия , если от нее не избавиться может вызвать воспалительные изменения слизистой желудка, включая атрофию. К тому же длительные приемы ИПП ведут к нарушению всасывания кальция, магния и витамина В12. В подобных случаях необходимо выполнить фэгдс, если есть изменения со стороны слизистой необходимо биопсия и важно обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген). Если инфицирование хеликобактером подтверждается - показана эрадикация. Важно сдавать анализ через две недели после отмены Нексиума. После оценки состояния слизистой на фэгдс можно снизить дозировку нексиума и перевести на применение препарата по требованию