Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь с выбором тактики лечения Дано: с декабря 2025 плохое самочувствие, тахикардия, отсутствие сил, нервозность. Сданы анализы (22.01.26), по результатам: ТТГ – 0.0031 (норма: 0.3500-4.9400); СТ4 – 22.81 (норма: 9.00-19.05); СТ3 – 12.20 (норма:...
Здравствуйте, Мира! Повышение ст4 и ст3 при подавленом ттг может соответствовать картине тиреотоксикоза . Повышение ат к рТТГ выше 2,указывает на развитие аутоиммунного процесса,т.е болезни Грейвса. Это заболевание полностью не лечится,тк является аутоиммунным,но можно вывести его в ремиссию. При высоких ат к рТТГ нужно быть готовым к тому,что заболевание может рецидивировать Резкое ухудшение печёночных показателей за 7 дней,появиление зуда кожи, ЖКТ-симптомы, эозинофилия-похоже на типичный лекарственный гепатит + аллергической реакции на тиамазол (Тирозол). Описторхоз сам по себе повышенный риск повреждения печени Нужно лечить тиреотоксикоз, но Тирозол повреждает печень Тактика эндокринолога 2- вызывает сомнения и вопросы. Увеличение дозы Тирозола (30 мг 2 р/д = 60 мг/сут),продолжение препарата на фоне роста АЛТ/АСТ/кожного зуда/эозинофилии; назначение Гептрала вместо отмены повреждающего фактора (Гепатопротекторы НЕ защищают печень от токсического действия лекарства, если оно продолжается). Тактика эндокринолога 1-ближе к стандартной, но неполная Минусы-продолжение Тирозола 30 мг несмотря на ухудшение печени Наиболее разумная и безопасная тактика (это не замена очному приему врача, а ориентир, с которым можно идти на консультацию.)- Тирозол должен быть либо резко снижен (до 10-15 мг/сут)/либо отменён. Отмена анаприлина была спорной-его как раз нужно оставить. Дефицит витамина Д,но при активном тиреотоксикозе и поражении печени лучше временно снизить дозу до 1000-2000 МЕ Если Тирозол далее продолжает плохо переносится,а печень реагирует плохо,то рассматриваются радикальное лечение-радиойодтерапия или хирургическое лечение (после стабилизации). Т.е минимально эффективная доза тиреостатика + защита печени + контроль симптомов -рассмотреть с эндокринологом очно на первом этапе Важно следить за состоянием глаз,при малейшем дискомфорте/чувстве песка в глазах-сразу обратится к офтальмологу с опытом работы с ЭОП
Болит слева вверху грудины
17 ответовЗдравствуйте. Беспокоит уже пол года боль в области сердца,слева вверху грудины,отдает всегда в левую руку сильно. Бывает боль начинается левее солнечного сплетения тупая и отдает снова в грудине и левую руку. Боль похожа на ту ,когда садят насильно на шпагат, только в...
Инфакт точно видно по ЭКГ. По описанию боль не сердечного характера. Так же вы делали УЗИ сердца-без патологии, за это время не могло ничего существенного измениться. Так же за отсутствие острой коронарной патологии говорит ваш возраст и женский пол. Ни одного случая не знаю, когда у девушки моложе 30 лет был бы инфаркт. Даже у мужчин это очень огромная редкость, как правило среди тех, у кого уже по мужской линии были ранние инфаркты. С учётом того, что вы переживаете, для окончательного исключения кардиологической патологии сделайте стресс ЭХО-КГ, это поможет исключить ишемическую болезнь сердца.
Здравствуйте, мне 24. В последнее время стала очень часто болеть, но главное, что после выздоровления заметила, что заложенность носа проходит очень долго, может пройти на несколько дней, а потом опять начинается. Без простуды заложенность вроде совсем несильная, но она...
Здравствуйте. В вашем случае действительно изначально нужно определиться нет ли аллергического ринита. Просто по тому что вы принимали противоаллергическое средство и оно не помогло мы не можем исключить аллергию, так как лечение там ступенчатое, часто не обходиться одним препаратом, и лечение выбираем исходя из тяжести заболевания. Вам нужно сдать мазок для риноцитограммы, общий IgE, эозинофильный катионной белок. Также нужно быть уверенным что в пазухах ничего нет, поэтому желательно сделать потом и КТ пазух носа. Выложите и фото глотки, чтобы можно было бы оценить состояние миндалин и задней стенке глотки. Есть стекание слизи по задней стенке глотки? Нет ли патологии ЖКТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
19 ответовЗдравствуйте. Страдаю тревожным расстройством. Три года. Лечилась антидепрессант, противотревожные. Вошла в ремиссию. Полтора года назад стали беспокоить экстрасистолы. Холтеры три раза, узи сердца каждый год, анализы, все в норме. Максимум экстрасистол желудочковых 47 на...
Анастасия, здравствуйте! Скорейшего выздоровления Вашей маме 🙏 Описанные жалобы с сердцем не связаны, действительно , причина а в нарушение вегетативной нервной системы на фоне чрезмерной тревожности, переутомления, стресса и тд ; Усваивая отсутствие структурных изменений сердца (нормальные показатели Эхокг ) эти экстрасистолы абсолютно не опасны, на работу сердца не влияют , осложнения никакие не вызывают, лечение антиаритмической терапией не требует; В таких ситуациях,конечно, эффективнее всего будет успокоительная терапия
Бессонница после приёма антибиотика
13 ответовЗдравствуйте! Врач назначила нолицин, препарат фторхинолонового ряда от цистита (по посеву кишечная палочка и стафилококк) по 2 т 7 дней. Мой вес 43 кг, рост 158. На фоне приёма была фоновая тревога, плаксивость, головокружение, снижение зрения, звон в ушах, перевозбуждение....
Добрый вечер, повышенной тревожности или стрессов у вас накануне приёма антибиотика не было? Пробовали мелатонин попить?
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина затекания рук и ног всех одновременно, особенно в положении лежа на спине, а так же, когда делаю гимнастику для шеи? Еще есть симптом коликов в глазах (как удар током). Женщина, 47 лет, есть избыточный вес ,малоподвижный образ...
Здравствуйте. С учетом повышенного СРБ , нужно искать патологию у ревматологов . Досдайте АСЛО , ревматоидный фактор , СОЭ , мочевая кислота . С результатами к ревматологу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 40 лет, часто за собой замечаю качели нервной системы, то всë хорошо, то нападает какая то неожиданная тревога, паника, сердце начинает биться сильнее, чувствуется беспомощность и разбитость. В голову начинают лезьть навязчивые мысли. Кажеться, что я постоянно потею и...
Здравствуйте, Елена. Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Болят ноги
10 ответовЗдравствуйте, 7-8 дней назад заболела голова, ломило ноги, темп 37 и 1, незначительно заложенность и першение, слабость незначительная, запахи не пропали. Болею ковидом 2 раз. Назначения: Генферон, Панавир, витамин д, питье. Назначила сама себе: стугерон, пустырник,...
Здравствуйте!Стугерон не решит проблем с тромбами.Сдать нужно д димер ,чтобы решить вопрос о приеме препаратов для разжижения крови.Боли могут быть связаны с дефицитом магния доьавьте МАГНИЙ В6 1 ТАБ 3 РАЗА В ДЕНЬ 1 МЕСЯЦ.узи сосудов нижних конечностей.
Боли в ночное время со стороны спины начиная от лопаток и по всем ребрам вниз. Боли жгучие начинают проявляться в ночное время в районе 5-6 часов утра (сон нарушен). Были обследования грудного отдела поясничного МРТ ни чего конкретного не выявлено, была консультация и сданы...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут говорить о межреберной невралгии, защемлении нервного корешка в грудном отделе позвоночника, постгерпетической невралгии, ревматологическом заболевании, проблемах с поджелудочной железой. В таких случаях рекомендуется консультация грамотного невролога, кровь на HLA-B27, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, кортизол в слюне утром, консультация ревматолога. Выздоравливайте! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпизодическая бессонница
8 ответовДобрый день! Через 3 месяца после родов начала страдать бессоницей. ( ребенок спал и спил со мной, гв 1,2 года) Сейчас гв завершили уже как 1 месяц. Думала проблема в этом, но нет я также не сплю ночами. Сначала показалась что все прошло и я спала какое то время, но сейчас...
Здравствуйте, пройдите тестирование hads.