Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецистит, реактивный панкреатит, срк.
25 ответовЗдравствуйте. Я уже писала вопрос по поводу своего самочувствия, но сейчас очень хочу спросить совета. Дело в том, что у меня случилось после беременности обострение хронического холецистита ( стенки ЖП были увеличены до 4,7 мм , тошнота) и срк . Пролечила антибиотиком, и...
Здравствуйте, какие препараты назначили Вам? Анализы какие-то имеется на руках? - рекомендую выполнить дыхательной водородный тест исключить СИБР. - панкреатическую эластазу ( для оценки функции поджелудочной железы). - фекальный кальпротектин ( исключить воспалительный процесс в кишечнике)
Боли в животе , панкреатит
9 ответовЗдравствуйте ! Когда-то давно мне ставили хронический панкреатит . На данный момент , уже с год беспокоят боли . В верхней части живота , иногда отдает под ребра , иногда опоясывающая боль , так же болит и внизу живота . Заметила такую закономерность, что когда пью кофе или...
Строгой диеты не, почитайте про принципы правильного питания fodmap, этого будет достаточно.
Дискомфорт в спине. Панкреатит ?
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться. Проблемы с ЖКТ у меня очень давно, в 90-х язва ДПК (прободная) поэтому, что сезонные обострения всегда со мной. периодично принимаю ОМЕЗ, креон, Некусиум. Вредных привычек нет, вес 108 при росте 178. Последнее...
Здравствуйте. По вашим данным можно предположить: Билиарный сладж. Косвенные признаки СИБР ( клинически и по копрограмме). Для уточнения функциональной активности поджелудочной железы обычно рекомендуется: КТ ОБП , кал на панкреатическую эластазу. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование:кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в верхней части живота, каждый день. Как будто что то плотное в области желудка и двенадцатиперстной кишки. Кушать особо не могу, боюсь болей. Хронический панкреатит по УЗИ и умеренно выраженные признаки жировой дистрофии поджелудочной по МРТ. Мучаюсь каждый день. Что...
Здравствуйте . Данных за панкреатит у вас нет . Жировые изменения , это то есть поджелудочная железа обволочена жировой тканью , какой рост и вес у вас ? Выполняли фгдс ? Стул какой?
Результат исследования
11 ответовДобрый день. Проконсультируйте пожалуйста по поводу результатов исследования ЭФГДС. На сколько серьезный диагноз и какое лечение требуется. Какое дополнительное исследования провести. Какие препараты нужно принимать.
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются признаки недостаточности нижнего пищеводного сфинктера (кардии), что может приводить к забросу содержимого желудка в пищевод, воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке с поверхностными дефектами слизистой двенадцатиперстной кишки - эрозиями. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Нольпаза 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Также рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Панкреатит или онкология
14 ответовПримерно с марта начались проблемы с ЖКТ, сначала были боли в правом подреберье и внизу живота, преимущественно через час или два после еды и могли длиться несколько часов. Также было вздутие и метеоризм. Стул был светлым и несформированным, но наблюдались запоры, а не...
Снижение массы тела может быть обусловлено нарушением усвоения питательных веществ из пищи. Это состояние называется мальабсорбцией. Несмотря на приём креона ,ферментов всё ещё недостаточно. У гастроэнтеролога нужно уточнить, стоит ли увеличить дозу креона ( я бы добавила до 40000 единиц на основной приём пищи вместо 25000) . И в целом, возможно, пересмотреть терапию , если нет эффекта. Онкомаркёры не специфичны в первичной диагностики онкологических заболеваний. Повышение незначительное. Такие цифры характерны для течения хронического панкреатита, холестаза, воспаления в кишечнике и любых других доброкачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Все факторы, которые Вас беспокоят, можно объяснить сложными механизмами, связанными с патогенезом гастроэнтерологической патологии. Например, повышение АЛТ может быть связано с жировой дистрофией печени, которая развивается из-за нарушения обмена жиров при мальабсорбции; также это может быть связано с синдромом Жильбера, тем более если периодически бывает застой желчи. Гипогликемия возникает при избытке инсулина, у Вас наоборот снижение. Но чтобы оценить достоверно уровень инсулина (есть ли в этом необходимость ?),нужно контролировать его неоднократно. Чтобы исключить значимые колебания уровня глюкозы в течение нескольких дней нужно контролировать сахар крови натощак, после приёма пищи , оценивать изменения в зависимости от времени, которое прошло после приёма пищи. С этим вопросом лучше обратиться к эндокринологу. Обычно достаточно анализа на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина,62 года,хронический панкеатит.2 дня была боль в пояснице,потом локализовалась в правое подреберье, поднялась температура.После проведенного вчера вечером КТ врачи ставят диагноз острый панкреатит с небольшым острым некротическим образованием головки поджелудочной...
Здравствуйте! Всё зависит от того, как поведет себя очаг воспаления и выдержат ли другие органы. Пока по КТ у вашего отца отек поджелудочной железы, сумки и клетчатки вокруг железы и инфицированная(по предположению) псевдокиста в головке 1,5 см, что меньше головки . Надо надеяться, что панкреатический проток проходим. По крайней мере, его расширение или обструкцию отрицают. Это хороший прогностический признак. В 75-65% таких случаев удается вылечить острый панкреатит консервативно и сохранить жизнь. Лечат вашего папу правильно. Будут следить за динамикой очага. В остром периоде операций в случаях без обструкции не делают, т.к они чреваты ещё большим инфицированием. Вопрос об операции может стоять позже 10 дней-2-х недель, если киста будет разрастаться, появятся другие очаги в бр. полости и т.п. осложнения. Но КТ будут повторять, так что это дело будущего. Попробуйте задать ваши вопросы хирургам. Можно сохранять осторожный оптимизм.
Панкреатит. симптомы не проходят
6 ответовДобрый день! 2 месяца назад появилась боль в районе желудка,отрыжка,подташнивание и метеоризм. Сделала гастроскопию, поставили эритематозную гастродуоденопатию. Лечение-эманера 2р/д, тримедат 2р/д, креон. Всё это принимала в течение 1 месяца. Лучше не стало. Пошла к другому...
Здравствуйте. По обследованиям есть данные зха патологию поджелудочной железы (по УЗИ,копрограмме,жалобам). Для уточнения характера патологии - МРТ или КТ с контрастированием ОБП, кал на панкреатическую эластазу. На данный момент,для купирования болей, даларгин 2мг вв или вм 5дней, ксефокам 8мг\сут 3-5дней,нексиум 20мг\сут 10-14дней, метеоспазмил 1т 3р\сут до еды 14д. При неэффективности - госпитализация.
Панкреатит или нет?
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться и понять, панкреатит ли это или нет? Я тревожный человек, ипохондрик, очень переживал из-за крови в кале, которая оказалась от геморроя. Сделал 3 недели назад колоноскопию, по ней всё в порядке. Только геморрой. Перед...
Здравствуйте. Повышение липазы до 169 при норме до 78 без изменений на УЗИ и при нормальных показателях амилазы, АЛТ и АСТ не указывает на панкреатит. Такое бывает после приёма жирной пищи, алкоголя, на фоне спазма желчных путей или лекарств, влияющих на моторику ЖКТ. При панкреатите липаза повышается в несколько раз, сопровождается выраженной болью, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита и изменениями в УЗИ, чего в данном случае нет. Незначительное увеличение билирубина за счёт непрямой фракции также не является признаком болезни печени или желчных путей, а может отражать особенности обмена билирубина и лёгкий застой желчи. Болезненность слева и в эпигастрии с облегчением после еды и вздутием чаще связана с раздражением слизистой желудка и кишечника или повышенным газообразованием. Спазмы и колики по левой стороне могут быть связаны с функциональными нарушениями кишечника. Возможен и мышечно-рефлекторный компонент боли при нагрузке или напряжении грудного отдела спины. В подобных случаях обычно применяют спазмолитики, например мебеверин по 200 мг дважды в день 2–3 недели, и мягкие прокинетики, например итоприд по 50 мг трижды в день курсом до месяца. Для снижения газообразования используют симетикон по 80 мг после еды. Питание рекомендуется регулярное, без алкоголя, жирного и жареного, с достаточным количеством жидкости. Состояние не выглядит опасным и не требует срочного лечения, но важно наблюдение и щадящий режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи нашли уплотнение, очень переживаю, запись к маммологу не скоро. На сколько серьезный случай? Это злокачественное? Жалоб на грудь нет. Ничего не болит не беспокоит
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.