Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция? МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого. По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции. https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
Дисфункция ВНЧС
13 ответовЗдравствуйте. После законченного ортодонтического лечения на инвизилайн, почти не осталось своих контактов между зубами. Врач хотел ставить коронки и таким образом исправить остальное. Почти уверена, что проблема с суставом была еще до начала лечения, но МРТ мы не делали....
Это положительный момент. Если на новом МРТ будет видно, что ситуация стабильна и ухудшений нет, то тогда можно заниматься ортопедией. То есть важно убедиться в стабильности.
Беременность и образование тромбов
7 ответовЗдравствуйте! Сейчас у меня 28-29 недель беременности! Сдала тромбодинамику! По результатам анализа параметры роста сгустка: скорость ед.измерения мкм/мин обозначения V показания пациента 33,5 норма для 29 недель 24-35; задержка роста ед.измерения мин обозначения Tlag...
Добрый день, по тромбодинамике незначительные отклонения, возможны из-за случайных спонтанных очагов тромбообразования, в целом - норма. Снижение протеина S также незначительно, было бы серьезно, тогда отразилось на тромбодинамике. Клексан лично я бы не рекомендовал, тромбо асс можно продолжить, если врач назначил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 40 лет (183 см, 73 кг). Беспокоят регулярные тупые, давящие головные боли в затылочной области, «чугунная» голова, нарастающий утренний «туман» и сильная слабость. Строго в моменты пикового утомления или сильного стресса под вечер (не каждый день)...
Здравствуйте! Стеноз позвоночного канала 1,1 см является относительным и при отсутствии изменений сигнала от спинного мозга не требует хирургического лечения. Головные боли, туман и преходящие зрительные симптомы скорее связаны с глубокой В12-дефицитной анемией и гипергомоцистеинемией, чем с шейным отделом. Зудящее акне на фоне инъекций В12 является известным побочным эффектом. Переход на сублингвальные формы цианокобаламина или метилкобаламина, поскольку они эффективно всасываются через слизистую полости рта независимо от состояния ЖКТ. Обсудите замену формы препарата с гематологом для контроля сыпи. Безопасная схема включает продолжение терапии В12, прием железа и витамина D под контролем анализов. Контроль ОАК, В12 и гомоцистеина пппозволит оценить динамику. При сохранении зрительных симптомов после коррекции дефицитов необходима консультация офтальмолога и невролога
Здравствуйте. Мне 22. Я парень. Мой вопрос венерологу. С момента простуды с температурой (не знаю это КОВИД был или нет) в конце января и в середине февраля (простыл 2 раза) не прекращается в том или ином виде боль в горле и периодическая заложенность носа. Ввиду этого у меня...
Нет, из носа не надо сдавать.
Фронтит
14 ответовЗдравствуйте , 3 недели назад диагностировали фронтит( но по моим ощущениям он был и раньше, но врачи игнорировали жалобы) лечение назначили антибиотики (ципрофлоксацин)пила 8дней(5 из них 2 раза в день и оставшиеся 3 дня 3 раза в день. Синкрет, мирамистин в горло, изофра,...
Анна, цитомегаловирус, простой герпес, вирус папилломы человека, вирусные гепатиты, зппп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж37, цикл регулярный, рост 167, вес 81 За последний месяц ходьба 10 тыс шагов и занятия в бассейне 2 раза в неделю и пп. Вес снизился на 4 кг. Проблемы с давлением бывают пару раз в год, повышается, реакция на погоду. Хронических болезней нет, аллергии нет, курение. В...
Добрый день.Рекомендую оставить в списке следующие анализы и обследования: клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ для выявления признаков воспаления или инфекции, гликированный гемоглобин (HbA1С) для оценки уровня сахара в крови и риска диабета, биохимию крови (расширенный профиль), включая гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТ) для показателя работы печени, фосфатазу щелочную (ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря, альфа-амилазу панкреатическую и липазу для проверки состояния поджелудочной железы, С-реактивный белок (СРБ) как показатель воспаления, ферритин для контроля уровня железа, учитывая его дефицит в прошлом, 25¬OH витамин D для оценки дефицита витамина D, тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин свободный (Т4) для контроля работы щитовидной железы, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) при подозрении на аутоиммунные заболевания щитовидной железы. АЧТВ можно исключить, если нет подозрений на нарушения свертываемости крови.
С момента перелома прошло больше двух месяцев, какие действия предпринять теперь в плане лечения
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Прошу помощи еще раз (ранее вопрос №4110144) 04 января 2026 года получила травму левого голеностопа. Изначально в травматологии не увидели перелома - диагноз: частичное повреждение связок левого голеностопного сустава. . Где-то через неделю...
Здравствуйте. Посмотрел КТ по ссылке. Перелом заднего края б\б кости сросся за счёт эндостальной костной мозоли. Щель ещё год будет прослеживаться и рентгенологи будут писать, что есть перелом. Это на степень сращения не влияет. Сращение полное. Ничего не сместится и не развалится. Можно смело нагружать. 1.Не хуже ли я сделаю? - нет, можно смело нагружать. Как мне ходить: с костылями, в ортезе? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 2. Если перелом на краю большеберцовой кости, почему он не срастается? - он сросся. 3. Какие мои дальнейшие действия? - см выше. Скорейшего восстановления. П.С. Сделал скрин перелома https://disk.yandex.ru/i/fzujInP-xT3WAw По стрелкам видна исчезающая щель после сращения.
Абцесс после аппендицита
2 ответавизуализированы органы брюшной полости. Определяются фиброзно-отёчные послеоперационные изменения в подкожной клетчатке правой подвздошной области - по ходу операционного доступа. На этом фоне и на этом уровне отмечается частичное повреждение правой прямой мышцы живота с...
Здравствуйте!! Ознакомилась с вопросом! В данном случае необходимо незамедлительно обратиться на очный прием к хирургу, для определения дальнейшей тактики и очного осмотра. По результатам приложенных вами исследований все признаки абсцесса в правой подвздошной области.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В наружном мениске, в заднем роге и переднем pore визуализируется слабовыраженныйгоризонтальный МР-сигнал, за счет дегенеративных изменений I-II степени по Stoller, бeз чeт-ких признаков выхода на суставные поверхности. Oтмечается умеренно неоднородный Мр-сигнал от передней...
Здравствуйте. В обеих суставах имеется критическое повреждение менисков 3а-3б степени. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Нужно оперировать оба сустава. Вместе нельзя. По очереди. Вторая нога нужна, чтобы расходиться после операции. Первую операцию делать на том суставе, который беспокоит больше. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Га втором суставе обычно через пол года оперируют. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.