Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 60 лет, у меня диагноз - рассеянный склероз, с 2003 года. В 2009 году, в декабре месяце поступила в клинику гематологии им. Максимова при медико-хирургическом центре им. Пирогова в Москве. Мне была проведена высокодозная иммуносупрессивная химиотерапия с...
Добрый день! При аутоиммунных заболеваниях вакцинация противопоказана.
Тубулярная аденома толстой кишки
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 61 год (моя мама), сделала колоноскопию впервые, обнаружен полип 6-7 мм - пришла гистология - тубулярная аденома толстой кишки с low grade dysplasia. Была онкология по женской части 26 лет назад (миома), все удалено по женской части, проведена...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Тактика лечения
13 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный...
все не так плохо! самое главное что можно и нужно делать в данной ситуации - адекватное лечение оно проводится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В апреле поставлен диагноз рак правой небной миндалины. Проведены обследования. По результатам консилиума рекомендована индукционная химиотерапия. Далее обратились с решение консилиума по месту жительства, где от от консилиума местных онкологов получили ответ,...
Можно определить статус впч методом пцр либо определить экспрессию белка p16. Зачастую определение р16 проще. Информативность высокая. На самом деле согласно текущим клиническим рекомендациям тактика лечения впч позитивных и негативных опухолей не различается. Однако уже сейчас мы видим множество исследований, которые говорят нам о том, что подходы лечения будут различны. И уже сейчас мы можем индивидуализировать лечение у каждого конкретного пациента. Рекомендации позволяют. В вашем случае будет показана химиолучевая терапия, скорее всего опухоль впч позитивная.
Мутации в генах
22 ответаЗдравствуйте! Отцу диагностировали аденокарциному поджелудочной железы. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Xelox, потом контрольное КТ. При исследовании мутаций в генах : MSH2 положительно, MSH6 пооложительно гетерогенно, PMS2 положительно, MLH1 (ncl-l-mlh1)...
Здравствуйте! MSI-H статус – это главный маркер эффективности иммунотерапии (например, пембролизумаба). Если MSI-H не подтвержден (даже при наличии мутаций в MMR-генах), иммунотерапия не показана, так как нет доказательств ее эффективности. Схема XELOX чаще применяется при колоректальном раке, но может использоваться при раке поджелудочной железы, особенно если есть признаки кишечного дифференцирования. После 3 курсов необходимо контрольное КТ для оценки ответа на лечение.
Рак прямой кишки
4 ответаОтцу удалили раковую опухоль - первично-множественный метахронный рак средней трети нисходящей ободочной кишки рТ2N0(0/14) М0, L1, R0. Рекомендовано: учитывая данные гистологического исследования, а именно, наличие выраженной лимфоваскулярной инвазии в стенке кишки и...
Здравствуйте. А когда установили диагноз? Когда была операция? И что в жизни произошло такого неприятного,что долгое время он не мог образно "переварить"?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маркер SCC
9 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста Установлен диагноз РШМ. Прошла радикальное лечение. Химиотерапия, операция, лучевая. До начала лечения маркер не определяли. Первый раз сдала только в середине лечения. Был 0,1. После того, как отправили на динамический контроль, каждые 3...
Здравствуйте! Так как вы не сдавали кровь на данный онкомаркер до радикального лечения-нельзя оценивать динамику сейчас. Тем более по показателю данного онкомаркера говорить о прогрессировании-нельзя, нужно проходить обследования. В вашем случае ничего критичного нет, показатель онкомаркера в пределах допустимых норм, тенденции к росту нет.
В июле 2024 г выявлен рмж Т4bN3M0, st3c, кл. гр2, была химиотерапия 4 к АС, 4к Dtx. После первых 4 к динамика положительная, после вторых 4-х динамика отрицательная, опухоль увеличилась. Была проведена мастэктомия по Мадлену - урT3N3aM0, st 3C, RCB 3, в 16 л/у метастазы до 1...
Здравствуйте При стадии T4bN3M0 стандартная тактика включает неоадъювантную химиотерапию, затем хирургическое лечение и лучевую терапию. Учитывая наличия остаточной опухоли и поражения лимфоузлов назначение гормонотерапии в сочетании с ингибитором CDK4/6 (рибоциклиб) соответствует современным рекомендациям. Обычно рибоциклиб принимают до 3 лет при хорошей переносимости а гормонотерапию продолжают не менее 5-10 лет. Прогноз при данной стадии серьезный, но проведенное комплексное лечение позволяет существенно снизить риск рецидива заболевания.
Здравствуйте! У меня обнаружена опухоль в прямой кишке большого размера в 4 см от ануса до 15 см в глубь кишки, сужающая просвет до 12 мм. Метастазы по мрт в ближних лимфоузлах. Врач настаивает на операции по выводу постоянной колостомы и потом химиотерапия или лучевая. Или...
По МРТ опухоль непрезентабельная Самым грамотным подходом является проведение химиолучевой терапии в радикальной дозе с химиотерапией по схеме FOLFOX или XELOX Далее по МРТ оценивается резектабелньость опухоли. Просвет кишки сужен значительно, но очень часто на фоне начала ХЛТ ситуация значимо улучшается!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! У супруги при плановой операции по удалению желчного пузыря обнаружена перстневидно-клеточная аденокарцинома желчного пузыря с поражением абдоминальных лимфоузлов и части печени. Была назначена химиотерапия Гемцитабин+ Цисплатин. Проведено 5 полных и 6...
Здравствуйте! Основой лечения опухолей желчного пузыря является оперативное лечение и лекарственная терапия. Учитывая неоперабельность процесса, Вам доступна лекарственная терапия. При доказанном прогрессировании меняется схема лечения (что и было предложено в НИИ Петрова). Также возможно определение молекулярно-генетического статуса опухоли. При обнаружении мутации,возможна дополнительная опция лечения - использование таргетной терапии.