Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полное изличение
3 ответаВозможна ли долгая ремиссия? Добрый день, диагноз РМЖ 1а стадия Т1N0M0 ER 8б, PR 7 б, HER негативный. Ki67-35%, G2. Пройдено после операции 4 курса АПХТ доцетаксел, циклофосфамид, лучевая. Начала прием Анастрозола с выключением функций яичников. Возраст 39 лет. Могу ли больше...
Здравствуйте Люминальные подтипы РМЖ - самые благоприятные с точки зрения прогноза На первой стадии люминальны В подтип с таким скромным индексом Ki67 (иногда он бывает 50-60 процентов - что чаще всего соотносится с Grade 3) прогноз отличный! Более того Вам проводится адекватное лечение в виде овариальный супрессии с назначением на длительный срок ингибиторов ароматазы В онкологии нет гарантий Но есть вероятности рецидива и прогнозы Вероятность рецидива очень мала Прогноз отличный
Замена бедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, бабушке 87лет, в декабре 2023г упала на правое бедро. Выяснилось что перелом шейки бёдра. В январе 2024 заменили бедрегый сустав. Сейчас дома идет реабилитация, но она сама ходить пока не может, не может сделать шаг правой ногой. Хотя сама приподнимается,...
При артрозе 3 ст, когда есть показания к эндопротезированию, разработка сустава приводит к воспалению, отёку и сильным болям. Разрабатывать не рекомендуется, массаж можно. Можно делать ЛФК, но боль преодолевать нельзя. https://youtu.be/NdkNSytj6fo Обычно в сустав вводят гиалуроновую кислоту, которая улучшает скольжение суставных хрящей, используют мази, компрессы, носят бандаж. Заставить нормально работать колено с артрозом 3 ст невозможно. Иначе никто бы суставы не менял.
Прием гамаллона
5 ответовЗдравствуйте.Девочка 4 года,диагноз РАС,не говорит,не понимает обращенную речь.Врач прописала Гаммалон(по схеме)на 6 месяцев.Планируется реабилитация в центре на 1 месяц.Можно начать пить Гаммалон во время реабилитации, или лучше после окончания реабилитации?Сомнения в плане...
Это ноотропный препарат, он хорошо сочетается с реабелитационными мероприятиями. Если при релбелитации будет медикаментозное лечение, сообщите доктору, что бы не назначали подобных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции на позвоночнике
5 ответовЗдравствуйте! Два года назад мужу сделали дискэктомию L5-S1, реабилитация была длительная, но сейчас появился то ли хруст то ли щелчки. В положении лежа что то отщелкивается и становится легко. Находится в вертикальном положении долго не может, хочется лечь и #отщелкнуться#....
Здравствуйте! Если есть возможность прикрепите к вопросу все обследования связанные с данным заболеванием
Заживление перелома
5 ответовЖен.49 лет 9 мая сломала пятую плесневую кость (1 фото от 9 мая) Был гипс 1 месяц Сегодня повторили рентген, но врача не было Фото 2 -сегодня Посмотрите пожалуйста, зажило ли место перелома? Какие дальнейшие действия? Как нагружать ногу? Можно ли ходить? Как должна...
Здравствуйте. По фото имеем срастающийся оскольчатый перелом основания 5 плюсневой кости. С учётом оскольчатого перелома и по снимкам я бы продлил фиксацию гипсом ещё на 2 недели. Последующий рентген контроль через 2 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса и начале нагрузки. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго вечера Мой отец попал в реанимацию с инсультом, чз неделю нахождения в реанимации у него случился инфаркт и пневмония, в реанимации пролежал 2 недели и оттуда без каких либо объяснений, его перевели в хоспис, хотя говорили что нужна реабилитация, подскажите почему так...
Здравствуйте! Перевод в хоспис после инсульта, инфаркта и пневмонии действительно может означать, что врачи оценивают состояние как крайне тяжелое и прогноз как неблагоприятный. Но сам факт перевода в хоспис не означает автоматически, что человек обязательно скоро умрет и что реабилитация полностью исключена. Паллиативная помощь может применяться и при тяжелом инсульте до конца жизни, а прогноз после инсульта иногда остается неопределенным. Важно выяснить у врачей конкретную причину перевода. Нужно попросить выписку из реанимации и заключение врачебной комиссии, где должны быть указаны тяжесть инсульта, уровень сознания, результаты КТ или МРТ, последствия инфаркта, состояние после пневмонии, способность самостоятельно дышать и глотать, а также прогноз и цель госпитализации в хоспис. Если человек в сознании, самостоятельно дышит, стабилен и имеет потенциал восстановления, стоит отдельно попросить невролога или врача физической и реабилитационной медицины оценить возможность реабилитации. То есть заранее говорить, что ситуация безвыходная, нельзя.Скажите сколько лет отцу ? Какой именно был инсульт ? Находится он в сознании ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не встает после операции
7 ответовЗдравствуйте! Полтора года назад было сделано эндопротезирование коленного сустава, операция и реабилитация прошла успешно, 5 месяцев назад на этой же ноге был перелом, сделали операцию - остеосинтез бедренной кости. После этого боли в ногах, не может встать Рентгеновские...
Что я могу сказать... Тендинит, который выявили на УЗИ, - это самая мелкая и несущественная проблема из всех, которые есть у пациентки. О переломе в выписке ничего нет, а снимок такого качества, что ничего не видно. Как бы там ни было, нужно пытаться вставать. Для этого у пациентки должна быть высокая кровать и возможность держаться руками. Идеально - это функциональная кровать типа YG-5 и балканская рама над кроватью. Пациентка на животе спускается с кровати, становится ногами и поднимается, держась за раму. Как все это выглядит, можно посмотреть в интернете. Можно обходиться без рамы и кровати и поддерживать пациентку, помогая ей встать. Но для этого нужны 2 мужчины. Первые разы будет очень трудно и больно, но иначе не встать. На коленный сустав следует предварительно наложить повязку с эластичным бинтом и принять Трамадол. Это облегчит боль. Первое время пациентка должна учиться стоять. Ноги будут дрожать и будет тяжело, но иначе никак. Чем дольше лежит, тем тяжелее встать. На освоение навыка стояния уйдет не менее месяца. Только потом можно будет думать о ходьбе.
ВИЧ и возможность заразиться
18 ответовЯ проходила практику в больнице. Делала иньекцию инсулина в плечо. При закрытии иглы в колпачок, уколола кисть. Пациент оказался ВИЧ инфицирован. Сняла перчатку, крови небыло. Обработала спиртом. Было пятнышко розового цвета, где-то 0.1 мм,через 3 часа исчезло.Как Вы...
Здравствуйте! В такой ситуации риск заразиться маленький, но есть. Так как нарушение целостности кожного покрова по описанию имеется. Терапия переносится удовлетворительно. Рекомендую обратиться в центр спид в ближайшее время и начать терапию.
Большой лишний вес у подростка
31 ответЗдравствуйте. Сыну 13 лет, рост 1,67, вес 90 кг. Какие анализы ему нужно сдать, для первичного приема эндокринолога? Всегда был не худенький, но в том году были переломы ног, длительная реабилитация и двигательная активность снизилась совсем и вес стал еще больше расти....
Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спинной стеноз
13 ответовЗдравствуйте. В июне 2025 операция на спинной стеноз 4-5 позвоночник, после операции реабилитация. Далее в октябре делали рчд, в январе ездила в санаторий, в апреле снова рчд. Почти год прошло, но боли в нижней части позвоночника остались, которые бьют в правую ногу....
Здравствуйте. У Вас классический FBSS: синдром неудачной операции на позвоночнике. Тройная РЧА за год абсурд, эффект от процедуры длится 6-12 месяцев, а не 3-4. Мидокалм, магнитотерапия, электрофорез и санатории лечение из эпохи до доказательной медицины с нулевой эффективностью. После спондилодеза L4-L5-S1 боль сохраняется из-за разрушения смежного уровня, неполной декомпрессии или эпидурального фиброза. Единственное адекватное назначение в вашей схеме габапентин. Что делать: свежее МРТ с контрастом для дифференциации рецидива грыжи от рубцов, КТ для оценки консолидации спондилодеза, диагностическая блокада для точной локализации источника боли, добавление дулоксетина. Прогноз: ещё пара операций и вы кандидат на интратекальную морфиновую помпу. Но это уже бизнес, а не медицина. Можете через Яндекс найти мою статью в Т-журнале: "Синдром неудачно оперированного позвоночника: что это такое и как с этим жить". Там эта тема в научно-популярном формате раскрыта более полно.