Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите советом пожалуйста. С мая месяца мучаюсь желудком, сменил уже 3-х врачей и четвёртый тоже по моему не знает что делать. Мне 44 года, мужчина, без вредных привычек. Из хронических болезней - гастродуоденит дисканезия желчного пузыря, плюс врождённая...
Здравствуйте! рекомендую добавить к лечению Урсосан (Урсофальк) 250 мг 1 капс на ночь 1 месяц. Сдать анализ на дисбактериоз кишечника, антитела к лямблиям, гельминтам. По результатам обратиться к врачу для назначения дальнейшей тактики обследования и лечения. Здоровья Вам и удачи!
Психоз после приема нейролептиков.
19 ответовЗдравствуйте! Папа, 89 лет. Гипертония, сопутствующие сердечно-сосудистые болезни, полинейропатия. В октябре 2023г. перенес инсульт. В больнице плохо спал, *горели* ноги, жаловался, мешал соседям по палате. Стали давать кветиапин и карбамазепин. Через несколько дней появилась...
Снижайте дозировку оланзапина каждые три дня по 2,5 мг и понаблюдайте за состоянием, вот допустим на 7,5 мг состояние такое же, значит снижаем дозировку дальше, если и на 2,5 мг также, значит убираем полностью препарат и заменяем на тиаприд или тералиджен. И вообще подбором лечения должен заниматься ваш лечащий врач-психиатр, вызывайте вновь на дом, только чтобы вы присутствовали в это время, если не видите эффекта от лечения, сходите к заведующей отделения и пусть комиссионно решают как помочь вашему отцу
Не прекращается рвота
22 ответаДобрый день! У сына 5 лет 17.12.24 началась рвота, с утра до вечера была 6-7 раз вызвали педиатра на дом, осмотрела, сделала назначение. Начала отпаивать дробно Адеарином. Вечером в 18:30 скорая сделала ребенку укол церукала. Церукал не помог далее после укола рвота была 4...
К сожалению, да, отравление может быть и от грязных рук, если на тот момент как раз на коже контаминировались эти бактерии. Также стафилококк может попадать в продукты питания, а так как кишечные симптомы были у всех членов семьи, то вероятнее , что в организмы он попал именно с какой-то пищей. Это могут быть кондитерские изделия, пирожные, молочные продукты, рыба и тд Нет, специального лечения это не требует, только симптоматического. Посредством рвоты , диареи организм «очищается» от таких патогенных бактерий . Ему достаточно только помогать в этом обильным питьем, адсорбентами Как только организм прочистится, стафилококк полностью уйдет из него, не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОТСЛОЕНИЕ СЕТЧАТКИ
16 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Ситуация: мужчина, 56 лет, живет заграницей, 4 месяца назад появилось мутность и искажение линий в правом глазу, в результате похода к врачу получен следующий диагноз (перевод диагноза в конце текста, в приложении оригинал на английском...
Добрый день,Анна! Операция по стоимости 2 тыс долларов,с имплантацией хрусталика , заменами газа на силикон,возрастает до 3тыс.Вы можете отправить свое обследование и заключение на почту выбранного вами для операции учреждения.С вами свяжутся,вы можете более точно оценить стоимость операции. Операции сложные.Согласна со всей последовательностью описания операции и её возможностями. От себя рекомендую Питебургскую военно-медицинскую академию.
Добрый день! Женщина, 50 лет. После тяговых упражнений (вис на турнике, тяга верхнего блока и т.п.) начала появляться боль в плечевом суставе при физических нагрузках и амплитудных движениях. При прекращении проходила. Последние два года боль усилилась, стала постоянной,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ваше беспокойство совершенно понятно, когда лечение не приносит облегчения, а усугубляет проблему. Да, резкое усиление боли именно после инъекции, особенно с изменением ее характера, с высокой вероятностью связано с самой процедурой. Это могла быть реакция на препарат (индивидуальная непереносимость, раздражение синовиальной оболочки) или, что более вероятно, травматизация структур сустава иглой (например, сухожилия или хряща) во время укола. Ощущение "излишней жидкости" может быть следствием постинъекционной реакции или усилившегося синовита. Диагнозы "тендинит" и "адгезивный капсулит" (или "замороженное плечо") полностью соответствуют данным МРТ, которая выявила тендиноз надостной мышцы и сужение подакромиального пространства. Синовит мог быть неявным на МРТ, но клинически проявиться после инъекции. Препараты на основе полинуклеотидов (Хронотрон) относятся к группе "протез синовиальной жидкости" и имеют противоречивую доказательную базу. Их эффективность не является абсолютно доказанной, а в острой фазе воспаления они могут давать непредсказуемую реакцию. Что делать сейчас? Самое правильное – немедленно связаться с вашим лечащим ортопедом, подробно описать ему ситуацию. Необходим очный осмотр для оценки состояния сустава после инъекции. Возможно, потребуется коррекция лечения, включая более мощные противовоспалительные средства или даже пункция сустава для удаления излишков жидкости. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Ваше состояние требует внимательной оценки специалиста. Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям и ищете ответы.
Дёргается всё тело от Феварина
10 ответовУважаемые врачи, всем привет) Срочно нужна ваша помощь, дорогие мои! Рассказываю ситуацию, с 20 лет испытываю периодические ПА так же несколько лет развивается ОКР, в последнее время сильно стало мешать жить всё усилилось тысячекратно, в целом от стресса много проблем и...
Здравствуйте. Снижение дозы ниже терапевтической (для феварина - менее 100мг) обычно не рекомендуется на данном этапе, так как это отсрочивает момент достижения результата. Для облегчения состояния на этапе адаптации лучше использовать бензодиазепиновый транквилизатор (например, феназепам или алпразолам) , так как действия атаракса зачастую недостаточно. В случае невозможности приема бензодиазепина возможно увеличение дозы атаракса. Уточните , какую дозировку атаракса принимаете в настоящее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка метис, 15 лет. Вес 2кг, 20гр. Стерелизована. В январе 2025 у кошки отнялись ноги, в тот же день восстановились. Прописали габапентин, преднизалон, клиндамицин. Давали три-четыре дня. Через 4 месяца рецидив, также пару дней пропоили по старой схеме и также...
Здравствуйте, Виктория! Проводили ли повторное кардиологическое обследование? По прикрепленной диагностике кардиолог Юдина (хороший кардиолог) ставит диагноз гипертензивная энцефалопатия и не указывает никакой диагноз по сердцу. Согласно этого диагноза и описанным Вами симптомам терапия в целом корректная. Ветмедин, очень вероятно, что не нужно было отменять и стоило продолжать принимать пожизненно. Он способствует хорошему сокращению сердца, препятствует образованию застоя крови в кругах кровообращения. Верошпирон - мочегонное, конечно в противопоказаниях написано что нельзя принимать при патологии почек, но если мы не будем его постоянно принимать, то у Вашего питомца может развиться застой в малом кругу кровообращения, разовьется отек легких и питомец может погибнуть. Поэтому даже при наличии высоких почечных показателей кардиологи назначают мочегонные, функцию почек, конечно нужно контролировать постоянно. Фосфалюгель принимается за 30 мин до кормления 3 раза в день. Если не получается давать в обед, то интервал между приемом препарата должен быть 12 ч, как и других препаратов назначенных 2 раза в день. Клопидогрел, амлодипин можно давать утром, фосфалюгель 2 раза в день, остальные препараты вечером. Если кошечке на назначенной терапии не лучше, то стоит рассмотреть вопрос лечения в условиях стационара.
Анамнез составлен с помощью ИИ на основании моей истории болезни за два года. Готов связаться с Вами вне сайта или посоветуйте имя и фамилию врача, который возможно знает, что делать. Был на приёме у более 30 врачей по несколько приёмов (неврологи, психиатры). Собиралось два...
Такие изменения миокарда часто бывают на фоне хронического тонзиллита или перенесенной вирусной инфекции. Фекальный кальпротектин, копрограмма и панкреатическая эластаза-1 — это три совершенно разных исследования кала, каждое из которых отвечает за свой узкий участок диагностики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Они не заменяют, а дополняют друг друга. Начните с мое плана обследования. Повышение эозинофилов может свидетельствовать не только об паразитарной инвазии, аллергической реакции, но и непереносимости лекарственных препаратов и зачастую пациенты неправильно готовятся к этим анализам. Также важно знать абслолютное количество эозинофилов
Мужчина, 43 года, рост 182 см, вес около 102 кг. Обращаюсь к аллергологу-иммунологу после госпитализации 10–19.05.2026 по поводу аллергической реакции по типу ангионевротического отека и крапивницы, аллерген не установлен. 5.05.26 поставлен дипроспан 2 дня снял высыпания...
Здравствуйте. По фото и по описанию наиболее похоже на острую/переходящую в хроническую спонтанную крапивницу после выраженного лекарственного триггера, с продолжающейся гистамин-опосредованной активностью. С учётом нормального C3/C4отсутствия изолированных отёков без сыпи и хорошего ответа на антигистаминны брадикининовый ангиоотёк маловероятен поэтому C1-ингибитор и C1q сейчас не являются приоритетом но могут быть выполнены планово при повторных изолированных отёках. Повышение CRP и транзиторные изменения после стационара больше отражают воспалительный/лекарственный фон, чем системное заболевание. Наиболее вероятные триггеры жто недавно введённые лекарства реже НПВС и полипрагмазия, при этом точный виновник часто не определяется и реакция поддерживается уже самоподдерживающейся крапивницей. Эриус 1 раз в сутки при сохраняющихся высыпаниях допустим, но по современным подходам дозу антигистаминных 2 поколения можно временно увеличивать до 2–4 кратной под контролем врача очного чаще используют дезлоратадин, левоцетиризин или фексофенадин. Адреналиновый автоинъектор показан только если ранее был ангиоотёк с вовлечением дыхательных путей или появятся симптомы риска. Триптаза и общий IgE могут быть полезны но не обязательны срочно. специфические IgE и панели сейчас малоинформативны на фоне лекарственной крапивницы. Квинсенту лучше не возобновлять до стабилизации. НПВС, алкоголь и новые препараты/БАДы лучше временно исключить. Антигистаминные не влияют на анализы IgE и триптазы, но кожные пробы делают после отмены антигистаминных за 3–7 дней. Антитела к ТПО сами по себе крапивницу не объясняют при нормальном ТТГ. В целом тактика на 7–14 дн регулярный приём антигистаминного с возможным увеличением дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Взял с работы домой кошечку.Она пожилая,примерно 16 лет.Забрал т.к.видел что здоровье заметно ухудшилось.Был на днях в вет.клинике,сдали болшой перечень анализов-ОАК,Биохимия,Аназизы мочи,УЗИ органов брюшной полости.Все это есть.В клинике были даны...
Здравствуйте. По результатам исследований у Вашего питомца признаки выраженной анемии, нарушения функции почек, характерного для 3 стадии хронической болезни почек. В данном случае в первую очередь нужно стараться стабилизировать показатели красной крови, а для этого нужно определить основную причину анемии и ее тип. В таких случаях рекомендуется провести исследование на ретикулоциты, а так же исключить хронические вирусные инфекции ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек), особенно учитывая лимфопению в общем анализе крови. В зависимости от результатов и типа анемии можно будет определить тактику дальнейших действий. При выраженной анемии есть показания для проведения гемотрансфузии для стабилизации состояния, а если анемия будет не регенеративной, особенно на фоне хронической вирусной инфекции- гемотрансфузия будет яваляться единственным способом стабилизировать состояние.