Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 1.10 поднялась температура до 37.7, 2.10 38.1 терапевт назначил азитромицин, осельтамивир, вит с и д, на третий день пропало обоняние и вкус, поменяли лечение на левофлаксоцин и Цефтриаксон. Пцр от 8.10 отрицательно, флюорограмма в норме, 14.10 выписали. 19.10...
Здравствуйте! Укусил клещ, сдал его на анализ выявлено Borrelia matamoros,ДНК. С первого дня начал пить доксициклин. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия? Спасибо.
Здравствуйте, Илья!
В настоящее время вы проходите профилактический (не лечебный) прием антибиотиков (доксициклин), необходимо пройти курс 5 дней, дозировка может быть как 100мг 1р/д, так и 100мг 2 р/д (и так и так допустимо, я обычно назначаю 100мг 2р/д).
Эффективность профилактики 99%.
Т.к эффективность не равняется 100% и возможны субулинические безэритемные формы боррелиоза, то можно через 1 и 2 мес после укуса сдать анализ крови ИФА на антитела IgG IgM к боррелиям. Оба анализа отрицательные - вы не заразились и не заболели, можно больше ничего не делать.
В течение месяца (средний инкубационный период 14 дней, реже 1 мес, еже реже дольше) необходимо следить за самочувствием, температурой тела и местом укуса на предмет появления красного растущего в диаметре пятна. Если появляются жалобы - обращаться к врачу.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения.
Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия.
1. Артроз коленного сустава 1-2 степени
Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее.
- Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии.
- Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния.
- Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава.
- Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли.
- При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом)
2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому)
Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений.
- Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования.
- При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома).
3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника)
Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава.
- Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках.
- Упражнения на стабилизацию колена
- Исключите резкие повороты, приседания с весом.
4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)**
Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке.
- Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания).
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование
5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене
Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
нарастание отеков
кровь в моче
слабость, тошнота, зуд, рост давления
Это уже на далеко зашедших стадиях
На ранних может ничего не быть, поэтому и опасное состояние
Может быть стойкая ремиссия, но полное излечение нет.
Сдала анализы на сексуальные инфекции после незащищенных половых актов. Нахожусь в Таиланде, нет врача, чтобы помог расшифровать. Подскажите расшифровку и мои дальнейшие действия?
В протоколе МСКТ исследования органов грудной полости написано:в заднем средостении, нижнем этаже, отмечается неоднородное образование 27х25мм рельефом желудочных складок. Каковы мои дальнейшие действия?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Случайно обнаружила шишку на ноге. Сделала УЗИ ( результат прикрепила). Меня очень смущает описание. Нет ли подозрений на зно? Каковы мои дальнейшие действия?
Здравствуйте, по описанию ничего подозрительного на зно нет.
Имеет место маленькая киста, может быть атерома, может быть осумкованная гематома, и фиброзные изменения вокруг вероятно поствоспалительные или посттраматические.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра, если шишка вас беспокоит её удалить, но на мой взгляд с ней можно ничего не делать учитывая маленькие размеры.
Здоровья Вам
Здравствуйте, уважаемые доктора, 20 марта провели радиоволновую конизацию шейки матки, по онкоцитологии тяжёлая дисплазия клеток, пришёл результат гистологии, подскажите пожалуйста, мои дальнейшие действия.
Добрый день! По гистологии есть признаки дисплазии (предрака) шейки матки, но какой точно степени сказать нельзя. Поэтому и рекомендовано ИГХ. Ее можно сделать, но в вашем случае это радикально не поменяет тактику, так как вам уже сделали конизацию и удалили измененные участки. Края резекция негативные, что говорит о том, что что измененные участки удалены с большой вероятностью полностью. Дальше наблюдение- контроль впч, мазка на цитологию и кольпоскопия через 3 месяца. В плане ИГХ. Оно проводится для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки - выполняется определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. Выявление р16 при LSIL предполагает большую вероятность наличия HSIL и говорит о том, что надо выполнить конизацию. Но, вам ее уже выполнили! Поэтому есть ли сейчас необходимо делать игх обсудите с доктором, который вам делал конизацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать ИГХ и сопоставить результат с биопсией после конизации. Конизация была сделана обширная 3 на 4 см , повторная невозможна.Какие мои дальнейшие действия ?
В плане тянуть волноваться не надо, это процесс обычно не быстрый имеется в виду переход дисплазии тяжелой степени в рак. Но и откладывать на пол года-год тоже не стоит. Сейчас надо определиться на приеме у онкогинеколга с тактикой и если рекомендована будет операция, то планово ее сделать.