Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невыносимая боль в ногах, горят ступни
16 ответовЗдравствуйте. Маме 68 лет , очень болят ступни и колени. Снимки сделали сегодня. Подскажите дальнейшие действия , чем снизить боль .... Спасибо.
Лидия, добрый вечер. По снимкам видно износ суставов артроз коленей 2 степени и голеностопов до 2 степени. Это и дает боль при ходьбе. В подобных случаях рекомендуют снять нагрузку на суставы, удобную обувь с мягкой подошвой, можно использовать трость при выраженной боли. Для уменьшения боли в похожих ситуациях рекомендуют препараты: нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней после еды или эторикоксиб 60 мг 1 раз в день 5 дней. Наружно гель диклофенак 2 раза в день 10 дней. Для поддержки суставов в подобных случаях рекомендуют хондропротекторы: терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день 60 дней. Дополнительно полезны физиопроцедуры и лечебная физкультура. Вам стоит обратиться к травматологу-ортопеду Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Что делать когда болят колени
4 ответаБолят колени когда сажусь, встаю и при подъёме по лестнице когда спускаюсь не болят и когда хожу тоже мне 53 года женщина что делать какими мазями и таблетками пользоваться к какому врачу и онализы сдовать
Добрый день. Для уточнения заболеваний суставов необходимо провести дополнительный исследования (МРТ коленных суставов, если нет возможности, то хотя бы рентгенография). Сдать анализы (общий анализ крови, биохимический анализ крови - РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, hla- b27, мочевая кислота). Очно показаться на осмотр к травматологу - ортопеду и по необходимости к ревматологу. Пока можно использовать мази на основе НПВС (кетонал, долгит, диклофенк). Внутрь аркоксиа по 90 мг 1 р в день 10 дней
Помогите по данным МРТ подобрать лечение. Добрый день, уважаемые доктора. Мужчина 32 года травма плечевого сустава, выраженная боль( на обезболивающих). Плечо беспокоило давно ( около 1,5 лет , то лучше , то хуже ( после тренировок в зале) , в последнее время играл в теннис,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. 2 скрина из двух сотен ни о чём не говорят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Кардиостимулятора (ЭКС)
7 ответовДобрый день. У супруги стоит импортный ЭКС(Медтроник). Пришел срок замены. К сожалению в нашем Республиканском кардиоцентре по ОМС ставят только отечественные аппараты. Говорят, что разницы нет ) наверно лукавят? Хотелось спросить, можно ли по ОМС получить эту услугу(замена...
Здравствуйте, Алексей! Нет. клиника ничего никому не должна - она не должна отправлять никакие запросы, поскольку в наличие есть необходимые модели ЭКС. И эти модели разделяются по типам ЭКС (однокамерные, двухкамерные и т.п.) и предустановленным режимам работы. А импортный ЭКС или отечественный - это не критично для врача, если устройство имеет нужные функции (дело в том, что ЭКС стандартизируют - т.е. изготавливают по единым международным стандартам)
Замена лекарства Верошпирон.
11 ответовПринимаю Экватор 5+10 уже длительное время (лет 10). Появились отеки в районе левой щиколотки. Сосуды ног проверял - все в номер. Одышки не чувствую. Врач назначила Верошпирон. Около месяца уже принимаю. Пока эффекта уменьшения отеков не наблюдаю. Вопрос: т.к. Верошпирон...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». В описанной ситуации вероятная причина отёков - амлодипин, входящий в состав экватора, поэтому в таких ситуациях лечащие врачи рекомендуют заменить экватор на ко-периневу 1,25+4 мг по 1 таб утром ежедневно; с отменой верошпирона. При недостаточном гипотензивном эффективнее (эффект оценивается через 10-14 дней) лечащие врачи рекомендуют перейти на ко-периневу 2,5+8 мг.
Повреждение коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Я упала с лестницы и травмировала колено. Когда я обратилась в травмпункт, рентген показал, что кости целы. Однако МРТ выявило повреждение мениска. Колено опухло, боль терпимая, при движении становится сильнее, движения ограничены. Заключение: МР-признаки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Вы не уточнили, когда была травма. Недавно, как понимаю. Вас обязательно должен посмотреть врач травматолог-ортопед. По данным МРТ имеется большое количество жидкости в полости коленного сустава. Во - первых надо смотреть очно на сустав, провести пробы, посмотреть, имеется ли баллотация надколенника, выраженная она или нет. В идеале выполнить пункцию коленного сустава для определения характера и количества жидкости. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Если в суставе геморрагическое содержимое (кровь), то гипсовая иммобилизация на 3 недели прием противовоспалительных препаратов, физиотерапия. Если же светлая жидкость (синовиальная), то можно обойтись мягкой фиксацией сустава, но так же курс нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия. В целом описанная картина МРТ указывает на свежие посттравматические изменения. Резюмируем: сначала разобраться с травмой (что за жидкость и далее какой план лечения). После этого уже смотреть клинически, учитывая, какие будут жалобы что делать с повреждением мениска. Гонартроз у Вас уже давно. Его лечением заниматься вплотную после того, как разрешится травма. Если что-либо упустил или непонятно, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дедушки возникает частая боль от наружной лодыжки голеностопного сустава, которая поднимается вверх к ягодице . Эта нога была сломана в двух местах, но не в том, откуда идёт боль. Также эта нога короче на 7см (авария) . Она подворачивалась несколько раз , но потом проходила...
Здравствуйте. Если ориентироваться на заключение невролога, то причина в патологии позвоночника и если лечение, назначенное ранее не помогло, то надо обязательно каким-то образом вывозить на выполнение мрт и смотреть что да как. По лечению в такой ситуации рекомендуют массаж и физиолечение, но без мрт пока нельзя. Кроме того, при хронической боли обычно показан приём антиконвульсантов (габапентин или карбамазепин), но надо понимать, что по сопуствующим заболеваниям есть. И препарат рецептурный.
Доброго времени суток! Две недели обращаю внимание на (не очень сильную) боль при нажатии на область пястно-фалангового сустава среднего пальца. То же чувство появляется, если двигать пальцем (несогнутым, строго выпрямленным) вниз-вверх. Перед новым годом при разминке...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы вяло текущего посттравматического артрита и тендинита. Пока начните Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При отсутствии регресса симптомов в течение недели нужно будет делать рентгенографию и сдавать анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Замена препарата
5 ответовРебенку 7 лет 6.5 лет принимает конвулекс сироп. Конвулекс больше не поставляют в Россию поэтому нужна замена аналог гепакин хроносфера или сироп гепакин . Вопрос : как переходить на гепакин и в какой лекарственной формуле лучше сироп или порошок и в какое время давать ?...
Здравствуйте, лучше конечно чтобы ваш эпилептолог дал вам рекомендации . Получается ребёнок принимает 750 мг в сутки . Можно заменить на депакин хроносферу, по 375 мг утро и вечер (1 уп 250 и 1/2уп 250)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. На узи ребенку в 1.5 месяца в заключении написали незрелость т/б сустава. Тип сустава справа 2а, слева 2а. Рекомендация - узи в 3 месяца.Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично и нужно ли до 3 месяцев что-то делать? Результаты узи прикрепила
Здравствуйте. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html