Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.10.61.Елена. Доброго времени. Никогда не имела аллергий никаких, но в сентябре пошла удалять 7ку. Обезболили артикаином, все язык занемел, губа то же, удалили безболезненно и чисто, но началось воспаление десны и меня отправили в челюстно лицевую хирургию в больницу резать...
Судя по описанию ситуации , Вам надо сделать пробы на аллергические реакции к анестетикам. После этого уже будет понятна дальнейшая тактика. Возможно при наличии алергоидной реакции на лидокаин и артикаин ( аллергоидная реакция замедленного типа,когда симптоматика возникает после нескольких применений данного препарата), есть смысл проводить стоматологические вмешательства под наркозом или в состоянии медикоментозного сна. Но тут нужен опытный грамотный анестезиолог реаниматолог. Для начала ,надо сделать пробы и разобраться с реакцией на анестезии . На мой взгляд ,надёжнее будет проконсультироваться на кафедре хирургической стоматологии или иммунологии и алергологии в в мединституте. Там должны быть опытные специалисты,которые посоветуют где сделать пробы и вообще дальнейшую тактику. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Раздуло щеку после удаления нерва зуба
19 ответовЗдравствуйте! Моей маме 78 лет. Пару недель назад выпали 2 коронки в нижней челюсти по центру (передние резцы). Решили ставить новые. Ортопед сказал, нужно удалять эти полурассыпавшиеся передние резцы, и готовить под новые коронки рядом стоящие зубы по 2 с двух сторон (резцы...
Да нужен опытный современный и проверенный (знакомыми например) стоматолог-терапевт
Стреляющая боль в ягодице и крестце
20 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, ситуация следующая. Где-то полгода тому назад начались прострелы в ягодичной области от крестца в ягодицу. Прострелы преимущественно с правой стороны, бывает и с левой, но реже. Прострелы во время движения. Не предсказуемые. Идешь...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная грыжа l5-s1может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности Рекомендуют выполнение узи мягких тканей ягодичной области. Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обморок при анестезии
6 ответовЗдравствуйте . Раньше я всегда нормально переносила любую анестестизию и никаких проблем не возникало , пока 4 года назад не поставила виниры . На протяжении 3 месяцев я ходила к стоматологу и каждое посещение он колол ,как мне казалось , большую дозу обезболивающего (в...
Здравствуйте. Есть два варианта описанной проблемы. Первый реакции на адреналин с развитием кратковременного нарушения ритма- тахикардия. И второй вариант при попадание в кровоток анестетика также может вызвать головокружение и угнетение сознания. Логичнее делать просто лидокаин, обезболивание будет менее короткое по времени. Перед анестезией можно ввести внутривенно дексаметазон.
здравствуйте, у кота (возраст 10 лет) 2.5 года диагноз энтеропатия и хронический панкреатит, гастрит( по УЗИ и панкреатической липазе). Основной симптом был снижение аппетита(все началось после вакцинации мультифелом), постепенное похудение(от 4.5, сейчас 3.3) . Рвота, понос...
Здравствуйте, хроническое воспаление по результату гистологического исследования (лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление) не исключает, к сожалению, полностью лимфому, которая не всегда сразу выявляется и может маскироваться под ВЗК. Рост липазы говорит об обострении панкреатита, на данный момент может требоваться стабилизация состояния с анальгезией в условиях стационара ( по возможности круглосуточного). Назначения и тактика лечения на данный момент корректные. Комбинация системного и ингаляционного стероидов допустима при воспалении, но в долгосрочной перспективе это усиливает стероидную гепатопатию, иммуносупрессию, возможно стоит обсудить с лечащим врачом снижение дозы Преднизолона с постепенной отменой. Марфлоксин так понимаю был назначен с учетом признаков холецистита по узи, но при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции может раздражать ЖКТ. Есть риск, что он усугубляет аппетит и ЖКТ-состояние. Можно обсудить с лечащим врачом переход на инъекционные формы АБ, но лучше провести бакпосев желчи для определения чувствительности к антибиотику и подтверждении его необходимости. Внутривенная анальгезия необходима в данном случае, особенно если отмечается проявление аппетита после внутривенных инфузий. В дополнение к терапии рекомендовано рассмотреть применение препарата Миртазапин (Миртацен) для стимуляции аппетита. Можно попробовать добавлять в еду Фортифлору для вкусовой привлекательности. Так как не исключена вероятность неоплазии кишечника или ПЖ при стабилизации состояния рекомендовано проведение гистологического исследования.
Добрый день ! Ситуация следующая . Два года назад был приступ , по ощущению боль начиналась под мышкой с левой стороны , перетекающая в сердце, мышцы как будто припухли . Пошла к кардиологу . Сердце проверили , все в порядке . Врач прописала мидокалм попить , так как по...
Здравствуйте, по описанию ситуация с хронической болью, которая начинается в области левой лопатки и подмышки, сопровождается мышечным спазмом, иррадиацией в грудную клетку, челюсть и ухо. Кардиологические и пульмонологические причины исключены, что часто бывает при дорсопатиях заболеваниях позвоночника и окружающих мышц. Ваш диагноз остеохондроз с протрузиями дисков в шейном и грудном отделах, спондилоартроз и синдром вегетативной дисфункции хорошо объясняет симптомы. Протрузии и спондилоартроз могут сдавливать нервные корешки, вызывая боль, мышечные спазмы и иррадиацию в область под лопаткой и грудь. Вегетативная дисфункция и астено-невротический синдром усугубляют восприятие боли и общее состояние. Лечение, назначенное врачом мидокалм для снятия мышечного спазма, аркоксиа противовоспалительное, трилептал для нейропатической боли, направлено на уменьшение боли и воспаления, а никотиновая кислота улучшает кровообращение. Важно продолжать лечение, соблюдать режим покоя, избегать перегрузок, возможно, добавить физиотерапию и лечебную гимнастику под контролем специалиста. Если боль сохраняется или усиливается, рекомендуют консультации невролога или вертебролога для уточнения тактики, а при необходимости МРТ позвоночника для детальной оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 13л10м, 10кг, беспородный, ожирение, при этом был игрив, весел и бодр. Питание натурал (кур.груд., говядина отварные, с кабачками, морковь, гречка, рис, лосос.масло). Беспокоил клык ниж., сильная боль, слали биохим и оак, дали добро на удаление. 20.07 удалили 3 зуба под...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство и спасибо за предоставленную информацию, ситуация действительно очень сложная, но попробую вам объяснить что произошло и как с этим быть : у вашего кота получился замкнутый круг из-за сопутствующих возрастно-скрытых патологий. Наркоз при удалении зубов спровоцировал обострение панкреатита и ХБП, а последующие капельницы перегрузили сосудистое русло (объем циркулирующей жидкости) и вызвали застой в кровеносной системе, с которым не справилось сердце , из-за чего развился кардиогенный отек легких (которому первоначально ошибочно поставили диагноз пневмония ). Кардиолог верно распознал отек и назначил Торасемид, однако текущая дозировка немного высока и вероятно именно это вызвало резкую потерю веса за счет обезвоживания, пережало почечный кровоток и подкинуло креатинин, приведя к сильной слабости. Заторможенность, широкие зрачки как следствие передозировки Габапентина, который при сниженной функции почек выводится крайне медленно и накапливается в организме. Вам необходимо связаться с лечащим врачом и кардиологом для коррекции схемы, объяснить им все симптомы и снизить дозу Торасемида до минимально эффективной для сердца, временно отменить или существенно уменьшить Габапентин, сдать биохимию крови на калий (его вымывание мочегонными даёт мышечную слабость) и креатинин, а также перепроверить тромбоциты . Кормите кота дробно влажным почечным рационом и регулярно считайте частоту дыхания во сне (в норме до 27–30 вдохов в минуту) шанс стабилизировать состояние есть, если грамотно пересмотреть дозировки лекарств в ближайшее время .
Вопрос инфекционистам
23 ответаЗдравствуйте. Супруг работает врачом онкологом. На диагностику к нему прислали пациента с гнойными образованием, так как вроде бы там есть подозрение на онкологию. Образование находилось на спине. Когда он обколол это образование (сказал, что гной или стадия распада уже)...
Думаю все будет хорошо.
Доброе утро. Язва желудка.
1 ответИнформация об исследовании Предварительный диагноз: K31.9 - Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная Цель исследования: Первичная постановка диагноза (кроме подозрения на злокачественное новообразование) Обоснование: -K31.9 - Болезнь желудка и...
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне дефекта слизистой оболочки - язвы, косвенные признаки наличия инфекции слизистой оболочки желудка - хеликобактер пилори. В чем заключается Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли по ходу левой ноги (ягодица, бедро, голень задняя поверхность) особенно ночью. Не разогнуться в пояснице. В январе, после активной физ нагрузки, впервые заболела нога, лечилась - мелоксикам 7дн вм, мидокалм 2 нед, мильгамма 10дн + 2 нед в...
Здравствуйте!По данным Кт грыжа каудальная мигрирующая такие грыжи удаляют оперативном путём , так как опасность в них они могут оторваться ,необходимо консультация полностью заключение Прикрепите посмотреть размер позвоночного канала