Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий альбумин
2 ответаЗдравствуйте! Мне 41г, аденокарценома прямой кишки, мтс печень и лёгкие, 4ст,не оперирована,прошла 47 курсов хт. Сегодня сдала кровь альбумин =25. Примерно мес назад на узи бп бала обнаружена свободная жидкость за мочевым пузырем (50мл). Подскажите, пожалуйста, как можно уже...
Здравствуйте По анализам отмечается снижение альбумина до 29 что на фоне распространённого опухолевого процесса может приводить к появлению и нарастанию асцита. К сожалению, существенно повысить уровень альбумина без внутривенных инфузий невозможно, питание и белковые смеси дают лишь поддерживающий эффект. В такой ситуации обычно рекомендуется достаточное потребление белка с пищей и нутритивные смеси. Инфузии альбумина обычно рассматриваются при уровне менее 25 г/л в сочетании с асцитом, отёками или ухудшением самочувствия, решение принимается индивидуально по клинической картине.
Отклонения в ОАК
41 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора . Прокомментируйте , пожалуйста, ОАК, что стоит предпринять? Мама лечится от рака почки ( 4 стадия, МТС в печени) лечение пембролизумаб + акситиниб, динамика положительная , гипотериоз на фоне лечения, сегодня эндокринолог выписал эутирокс 50...
Здравствуйте Смотрю файлы В данный момент какие жалобы? Прикрепите результаты трехнедельной давности еще
Какие обследования нужно сделать
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Мужу 62 года. У него появился кашель и слабость 2.5 месяца назад. Похудел за это время на 10 кг (85 - 10 =75). К врачу обратился только сейчас . После начало лечения (флуимуцил и экоклав) стало легче появился аппетит. Сделал флюрографию....
Здравствуйте, Ольга. По кт описание большой опухоли правого легкого. Есть метастазы в самих легких и близлежащих лимфатических узлах. С большей долей вероятности - этот процесс злокачественный. В обязательном срочном порядке по месту жительства получить направление в онкодиспансер к онкологу. Там выполнят исследование бронхов - бронхоскопию, для возможного взятия кусочка опухоли на анализ Диагноз ставится только после исследования ткани опухоли/метастаза. Из дообследования: СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология у собаки
11 ответовСобака Кобель кане корса 10 лет. Сделали КТ написали что онкология мтс в легких,кисты простаты и мягкоткатное новобразование в области таза и основания хвоста слева. Кастрировали в августе, щас яички восполены жидкость идет воспаление, а были сухие.Подскажите чем щас можно...
Здравствуйте. По результатам описания КТ у кобеля выявлены выраженные изменения со стороны предстательной железы и парапростатической области, формирование мягкотканного образования в области таза и основания хвоста с выраженным воспалительным компонентом и отёком. Также отмечаются вторичные изменения со стороны мочевого пузыря и признаки метастатического процесса в лёгких. На данный момент основная задача снять болевой синдром и уменьшить воспаление, пока ожидаются результаты гистологии. При онкологических болях лучше всего комбинировать препараты разного механизма действия. При отсутствии противопоказаний по почкам и ЖКТ можно дать мелоксикам 0,1 мг/кг 1 раз в сутки.В сочетании с ним габапентин 10–15 мг/кг 2 раза в день. Если выраженный болевой синдром сохраняется, возможно добавить трамадол или буторфанол (по назначению врача, рецептурно).При воспалении в области ануса и послекастрационного рубца аккуратно обрабатывать хлоргексидином 0,05% 2–3 раза в день, затем наносить Левомеколь, если нет открытых язв. Можно прикладывать прохладные компрессы на 5–10 минут для уменьшения отёка. С учётом выделений и отёка уместен обсудит с лечащим специалистом курс антибиотика широкого спектра амоксициллин/клавуланат 12,5 мг/кг дважды в день или цефалексин 25 мг/кг дважды в день не менее 7–10 суток.Следить за стулом желательно, чтобы он был мягким, без запоров. Можно использовать лактулозу или немного вазелинового масла. Лежанку держать в чистоте и сухости. При ухудшении состояния (усиление боли, появление крови из опухоли, затруднение дыхания, отказ от еды более суток) обратиться в клинику для инфузии и подбора сильных обезболивающих. После получения гистологии можно будет более точно определить тип опухоли и выбрать схему паллиативного лечения.
Киста в пресакральной области
19 ответовЗдравствуйте, просьба оценить кт. 23.12.24 была выполнена атипичная резекция доли левого лёгкого, и вот на кт видим картину то ли мтс (хотя 14 дней назад ничего не было), то ли инфекция. К слову температура держится третий месяц, и на месте где сейчас возникло новое...
Здравствуйте Какова гистология из легкого после резекции?
Меланома. Отит чем лечить.
3 ответаПодруга 41г. Диагноз:Меланома. 1мтс удален, 2 мтс в положительной динамике. На море поднялась температура 39, стреляло в ухе. Принимает таргет 4 месяца. Обратилась в Сочинскую больницу сдала кровь понижен гемоглобин до 92 и сделали КТ. Диагноз: отит. Назначили Цефтриаксон, ...
посмотрела Сбиваем температуру. При температуру ниже 38-38,5 прием препаратов можно продолжать. Лечение в осмотре доктора расписано хорошо. Единственное, что вместо кетонала рекомендую как противовоспалительный и жаропонижающий Ибупрофен. Для коррекции анемии - Тотема на 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диганостировали следующее "Заболевание н/амп. отд. прямой кишки, блюддцеобразная форма. МТС в печень, правое легкой T3NxM1 G2 IV St. II кл. гр." (смотрите заключение в прикрепленных файлах). Лечение пока ещё не назначили. Есть много вопросов. Какие способы лечения можете...
Здравствуйте! Какие способы лечения можете порекомендовать в моём случае? В первую очередь рекомендую пересмотр дисков КТ в онкоцентре на возможность выполнения удаления метастатических очагов в печени. Если это невозможно , то проводиться лекарственная противоопухолевая терапия. Исходя из тех обследований, которые уже сделали, что можно ещё сделать? Дополнительно необходимо определить мутации KRAS, NRAS, BRAF и MSI. Данные анализы потребуются для определения объемов противоопухолевой лекарственной терапии. Пожалуйста, порекомендуйте лучшие центры для лечения онкологии в России и зарубежом. Рекомендую НМИЦ Петрова в СПб или НМИЦ Блохина в Москве.
Плохие показатели биохимии
41 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина, прогрессирует заболевание? Три недели назад показатели были хорошие, а тут такая картина. У мамы рак почки 4 стадии, с МТС в печени, находимся на лечении Пемброриа + акситиниб уже 11...
Здравствуйте Из клинически значимых отклонений в биохимическом анализе крови выявлено повышение билирубина за счет его непрямой фракции Это может свидетельствовать о токсическом гепатите В пользу этого повышение АСТ В подобных ситуациях бывает эффективным использование Гептрала
Нужна ли дополнительная диагностика
5 ответовЗдравствуйте, у меня РМЖ, наблюдаюсь у маммолога. Диагноз был поставлен, в ноябре 2023 г . При очередном обследовании поставили под вопросом МТС ? лоной и подвздошной кости тазобедренного сустава, справа. Сделала КТ, там выявили энострз донной и в подвздошной кости. Но меня...
Здравствуйте! Обратитесь к ортопеду, боли у вас могут быть вызваны остеоартрозом правого тазобедренного сустава. Он может назначить вам лечение и лфк. Эностозы не болят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 69 лет лечиласт в стационаре. У нее на протяжении 4 месяцев была диарея после каждого приёма пищи. Лекарства помогали, но когда заканчивалась пить, опять повторялось. В больнице после кт с контрастом обнаружили новообразование головки поджелудочной. Что нам делать...
Здравствуйте. С результатом обследования ознакомился. Да действительно, вероятность онкологического процесса поджелудочной железы высокая. Рекомендую в ближайшее время обратится в Онкодиспансер по месту жительства с результатами МРТ и диском. Далее будет решаться вопрос о проведении биопсии образования. Только после результатов биопсии можно будет сформировать диагноз и тактику лечения. Также параллельно Вас отправят на дообследование, КТ органов грудной клетки и органы малого таза. Затем проводится онкоконсилиум. Тактику лечения определяет онкоконсилиум. Если говорить о поджелудочной железе, то основное лечение это операция. Проведение химиотерапии будет зависеть от результатов послеоперационной гистологии.