Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нам нужна консультация онколога (альтернативное мнение) по вопросу химиотерапии. Кошка Несса, 12 лет. Мы обнаружили у нее шишечку (размером до 2см) - она ходила с ней год, потом за пару месяцев появилось ещё несколько шишечек (примерно 1 см). Пришли к врачу...
Юлия, здравствуйте! Были ли изменены удаленные лимфоузлы? На второй гряде молочной железы есть новообразования? Врач правильно Вам назначил проведение химиотерапии, т.к. медиана выживаемости с ней у кошек больше почти в 2 раза (1-1,5 г). Конечно, все животные реагируют индивидуально на химиотерапию, кто-то переносит хорошо, у кого-то появляется рвота, снижается или пропадает аппетит. Тут точно Вам никто не скажет, как среагирует организм Вашей кошечки. Если сейчас Вы видите, что она измучена и еще до конца не восстановилась, я бы рекомендовала сделать небольшой перерыв в лечении 3-4 недели и потом решить проводить ли химиотерапию. С Ваших слов у Вашего питомца 1-2 стадия, если бы была 3-4 и метастазы, никто бы в операцию не взял, сначала бы проводили химиотерапию.
Дефицит вмтамина В12
6 ответовДобрый день. Владимир, 86 лет. В анамнезе ИБС, гипертония, онкология (аденокарцинома легкого, пролечена облучением). Сдавал кровь, выявлена анемия гемоглобин 122 из-за дефицита витамина В12 (менее 100 пг/мл). Гематолог прописал мильгамму 1 укол в месяц, 6 месяцев. Опасаюсь...
Здравствуйте
Для оценки возможной аллергической реакции на мильгамму и её компоненты можно провести тесты на общий IgE, однако это не всегда даёт точный результат по отношению к конкретному препарату или витамину. Более специфичный анализ — это определение уровня специфического IgE для конкретных аллергенов, но такие тесты не всегда доступны в клиниках , хотя есть в отдельных лабораториях специфичный иммуноглобулин к Вит В1 и Вит В12. Витамины группы В могут вызывать аллергии, но они обычно встречаются реже, особенно в малых дозах, как в мильгамме.Если есть опасения по поводу аллергии на мильгамму, можно рассмотреть альтернативу в виде таблеток витамина B12, которые также могут быть эффективными для лечения дефицита. Дозировка витамина B12 при дефиците обычно составляет 500–1000 мкг в сутки для таблеток или 1000 мкг через день для инъекций 1-2 раза в неделю но так как пациент возрастно достаточно 1 раз в нед.
Повышен креатинин, понижена СКФ
5 ответовДобрый день. Два м-ца назад был инфаркт, прохожу амбулаторное лечение. Принимаю беталок-зок 50*2, эдарби-кло 40/12,5, аспирин-кардио 100, эликвис 2,5*2, норваск 5, аторваститин 40, нольпаза 20. При анализе крови выявилось повышение креатинина до 139,27, скф 39. То есть...
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? К сожалению, никакие препараты не способны снизить креатинин (ни Канефрон, ни Полисорб, ни Энтеросгель, ни Леспефлан и др.) В КТ исследовании Вам никто не может отказать, т.к. нет никакого нормативного документа по отказу пациенту в исследовании по уровню креатинина. С целью снижения рисков поражения почек на фоне введения контраста необходимо: - временно отменить препараты, которые при взаимодействии с контуром могут ухудшить функцию почек (в Вашем случае это Эдарби Кло); - адекватное восполнение объема жидкости (пероральный прием 40 мл/кг чистой воды или внутривенное введение физиологического раствора 0.9% из расчета на кг/массы тела ДО и ПОСЛЕ процедуры КТ с контрастным усилением); - за 12 часов до исследования принять максимальную дозу статинов, например, аторвастатин 80 мг и 40 мг после проведения КТ с контрастом; - лабораторный контроль креатинина через 48 и 72 часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячки на ногах
10 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 65 лет, диагнозы спондилодисцит пояснично-крестцового отдела(С августа по декабрь 2021 г. 5 месяцев был на антибиотиках), рак(аденокарцинома low grade проксимального отдела сигмовидный кишки Рt4N1b M0R0 IIIb стадия). После антибиотикотерапии в марте...
Здравствуйте.это раздражительный контактный дерматит .не лишай Наружно крем акридерм гента 2р в день до разрешения Т цетрин 1р в день 10дн Активно не мочить,не чесать,носить х/б ткань не раздражающую до выздоровления
Неоперабельный рак желудка
12 ответовнеоперабельный рак желудка мтс в лёгких врачи отказались мужчине 56 лет в районе пупка твёрдое круглое подкожное образование(врачи не говорят что это) сейчас воспалились лимфоузлы поднимается к вечеру температура до 37.8 иногда плохо проходит пища первую операц перенёс в...
Здравствуйте, образование в области пупка, скорее всего, метастаз из желудка, это является характерным для рака желудка. А насчет лимфоузлов непонятно, какие увеличились, на сколько. Возможно, что и там метастазы.
МРТ или КТ
10 ответовДобрый день! В августе и конце октября было две операции по поводу РЯ (писала уже сюда неоднократно) диагноз эндометриоидная аденокарцинома G1, стадия pT1aN0M0 (стадия была спорная, хирург ставил 1с1, тоже писала ранее об этой ситуации) Была на консультации у химиотерапевта ,...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад мне провели выскабливание матки из за открывшегося кровотечение в постменопаузе. Гистология определила диагноз- низкодисперсионная аденокарцинома эндометрия В онкоцентре диагноз подтвердили ( перепровели стекла). Поставили 1 стадию. Теперь...
Здравствуйте Вам показана экстирпация матки с придатками и лимфодиссекция, учитывая низкодифференцированный характер опухоли В постменопаузе нет смысла оставлять шейку и придатки Поэтому обьем выбран правильно В крупных онкологическим центрах с большим опытом такие операции делают лапароскопически
Выбор операции
12 ответовЗдравствуйте. Диагноз умереннодифференцированая аденокарцинома прямой кишки. Расположение слева. Т4NxMo. По результатам мрт 3.5 см от ануса. Прошла месяц лучевой с поддержкой хт фтороруцил 5. Главный вопрос , предстоит операция. Хирурги говорят , что можно попробовать вывести...
Колостома более гигиенична в данном случае
Здравствуйте, уважаемые доктора! У кошки 14 лет обнаружили НОМЖ. Рентген ГП, УЗИ БП - метастазов не выявлено, ОАК, БАК, Т4 общий - в общем норма. Проведено: правосторонняя унилатеральная мастэктомия, удаление подмышечного и пахового ЛУ. Гистололгический результат -...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования установлена аденокарцинома, для которой характерен высокий риск развития метастаз. Считаю, что проведение химиотерапии целесообразно. То, что по результатам онкопоиска метастазы не выявлены (но это не указывает на гарантированное их отсутствие, они выявляются, когда уже дали рост и новые очаги достигли определённых размеров), и результаты исследований крови без существенных отклонений это очень хорошо. Химиотерапия лучше переносится когда питомец в удовлетворительном состоянии, чем когда уже есть отклонения в связи с онкопроцессом. Химиотерапия не провоцирует развитие метастаз, а как раз направлена на уничтожение возможных очагов в случае распространения атипических клеток по организму. Обычно химиотерапия нормально переносится животными (легче, чем людьми), но это в любом случае нагрузка на организм. Если питомца ведёт врач онколог и он специализируется на таких клинических случаях - стоит ему довериться. Здоровья Вам и вашему питомцу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прооперирована по поводу образования легкого , удалена верхняя доля правого легкого (рассказывала уже на сайте) по итогу - аденокарцинома in situ (протокол пересмотра стёкол из 62 больницы Москва). По итогу в протоколе ничего не сказано о проведении ИГХ и...
нет - in situ - всегда НЕ инвазивные опухоли