Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! 3 месяца назад был незащищенный секс с малознакомой девушкой. Через 4 дня после секса появилось жжение в уретре, далее присоединилась слабость, сонливость, боль в мышцах, однократно поднялась температура до 37,3. Через неделю жжение в уретре ушло, выделений...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». По подобным обследованиям можно предположить, что признаков иппп нет по описанию узи застой желчи, осадок Его рекомендовано растворять, учитывая жалобы С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка + в оак повышены эозинофиллы. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода (вероятно тяжесть связана с этим) : 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Здравствуйте! 2 дня назад несколько раз ходила в туалет, все было нормально. На следующий день был жидкий стул и на туалетной бумаге алая кровь, а в унитазе - какая-то темно-красная (мне так показалось). Кровило из одного места. Испугалась, поехала к хирургу. Осмотр...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием, а также у о, ните в чем сострит ваш вопрос
Всем здравствуйте! 3 месяца назад был незащищенный секс с малознакомой девушкой. Через 4 дня после секса появилось жжение в уретре, далее присоединилась слабость, сонливость, боль в мышцах, однократно поднялась температура до 37,3. Через неделю жжение в уретре ушло, выделений...
Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача". С незащищенный половым актом симптомы не связаны, возможно были погрешности в питании, алкоголь, которые могли спровоцировать обострение? По предоставленным обследованиям выявлены эрозии в желудке (гастроскопия от 02.08.25). Взяли биопсию, в т.ч. на инфекцию хеликобактер, она готова? Эрозии могут вызывать симптомы слабости, утомляемости, нарушение стула, боль в правом подреберье (антральный отдел желудка находится справа) По другим обследованиям - кровь в кале, вероятно может быть связана с эрозиями или обострением геморроя. Патологии со стороны кишечника не обнаружено по колоноскопии от 02.08.25, так же была взята биопсия. Уровень лейкоцитов по анализу крови от июля - в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой то шарик внутри кишечника
7 ответовЯ очень мнительный, в том году были проблемы по урологии и всё врачи говорят что со мной все хорошо, но страх остался и я постоянно себя ощупываю. Вчера решил посмотреть простату, нет ли никаких припухлостей. Нашел как будто какой то маленький прыщик внутри кишечника со...
Здравствуйте, к сожалению без осмотра сказать, что именно вы обнаружили в кишке нельзя, ваши ощущения они субъективные, а оценить находку можно только при осмотре у проктолога, возможно это просто кишечная складка, геморроидальный узел. В такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога. По другому находку никак не оценить. Здоровья
Панкреатит или межкишечный свищ
6 ответовВ течение недели беспокоит нарушение стула (кашицеобразный, ближе к жидкому, 2-3 раза в день), тошнота, боль в животе ноющая около пупка, чуть выше и сбоку по сторонам (больше слева, справа почти нет) жуткое урчание и переливание в животе, усиленная перистальтика - я худая,...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения. В МРТ или КТ брюшной полости нет необходимости, да и в плане диагностики заболеваний кишечника это не самые информативные методы диагностики.
Камни в желчном
10 ответовЗдравствуйте! Нужен ваш совет по вопросу удаления желчного пузыря. В октябре, спустя несколько месяцев после кесарева, я пошла сделать проверку на УЗИ и у меня обнаружилась «находка» - камни в желчном, которых не было до беременности и родов. Никак себя не проявляли до...
Здравствуйте . Понимаю ваши переживания по поводу удаления желчного пузыря, но к сожалению в связи с тем , что у вас обнаружены камни в желчном пузыре до 11 мм и были приступы боли, есть повышение печеночных ферментов рекомендуется удаление желчного пузыря в плановом порядке . Медикаментозного лечения, которое решает данную проблему , к сожалению не существует. После удаления желчного пузыря действительно желчь поступает в кишечник напрямую, но не переживайте ЖКТ постепенно к этому адаптируется. Да ,возможны временные изменения стула, легкая диарея, или дискомфорт в первые недели, но у большинства пациентов это проходит в течение 1–3 месяцев. Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) встречается очень редко. Синдром избыточного бактериального роста, проблемы со сфинктером Одди тоже встречаются очень редко. Жировой гепатоз связан не с самой операцией, а с нарушением питания( жирное , алкоголь, малое овощей и фруктово , лишним весом. Для снижения рисков после операции рекомендуется придерживаться диете первые недели: дробное питание, ограничение жирного, жареного и острого,контролировать вес и вести здоровый образ жизни после операции. Хочу вас успокоить , большинство пациентов после удаления желчного пузыря живут полноценной жизнью, и серьёзные проблемы с ЖКТ встречаются редко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
13 ответовДобрый день! Вчера задавала вопросы для мужа, сегодня хочу проконсультироваться о своей болезни. В 2019 году операция по удалению желчного пузыря, и после этого постоянно тяжесть в желудке, запоры. Принимала по две недели омепрозол, викалин, и всё проходило. Стоило что то...
Здравствуйте Лидия! По данным КТ исследования убедительных данных за панкреатит, особенно острый у вас нет. При гастроскопии признаки заброса желчи в желудок. Для купирования тяжести и запоров обычно назначаются препараты, которые регулируют моторику желудка и кишечника ( тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение месяца), для купирования запоров - мукофальк 1 пакетик в день в течение 20 дней, чтобы улучшить качество желчи и снять воспаление в желудке необходимо принимать урсосан 250 из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение месяца. По требованию ( нарушение диеты) принимать ферментные препараты ( эрмиталь, креон, микразим).
Появился стул зелёного цвета
1 ответЗдравствуйте, 2 недели назад очень схватил спазм справа под ребрами( а до этого месяц кололо под левым ребром) терапевт назначил пить гефал, пантасан, гастромикс. Сделала узи брюшной полости, все хорошо. Сдала анализы - тоже вроде норм, только гемоглобин чуть...
Здравствуйте! Через 1,5 - 2 месяца после окончания приема Линекса сдайте анализ кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и фагам для назначения дальнейшего лечения. Здоровья Вам и удачи!
Тонус мышц
33 ответаЗдравствуйте! Беспокоит постоянная боль в прямой кишке, иногда болит еще в ягодице, во влагалище, мышцы бёдра пояснице , бывает иногда колит в животе и все это с левой стороны. Началось все три месяца назад после склерозирования геморойного узла на 11 ч . За это время была у...
Рекомендации по лечению прежние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой? Трещина??
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Предыстория. Всю жизнь я была, так сказать, немного запористая. Туалет по-большому раз в несколько дней доя меня норма, каждый день - тоже норма. После первых родов на гв заработала небольшую анальную трещину, лечили свечами облепиха,...
Да, возможный спазм внутреннего анального сфинктера