Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание подагрой
1 ответДобрый день. Болею псориазом 30 лет, не особо беспокоила болезнь пока не появились проблемы с суставами. Три года назад опухла нога, ревматолог не назначила никакого лечения, только поддерживающую диету. В этом году опухла нога и появились тофусы на большом пальце ноги. В...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Уровень мочевой кислоты ранее не повышалась? Ваш рост и вес какой? Травм/ушиба не было ? На постоянной основе какие-то препараты принимаете ? Прикрепите пожалуйста фото тофуса( обычно тофусы появляются, когда наблюдается стойкое повышение уровня мочевой кислоты более 500-600 и нет никакого лечения ). И также прикрепите пройденные анализы, требуется для коррекции терапии.
Подагра мочевая кислота 392
11 ответовУтром принимаю 25мг. Эутирокс потом через 40 минут от давления вамлосет и конкор. Днем милурит 2шт по 100мг. Иногда пью магний б 6 вечером. На ночь донормил 1 шт. Хронические заболевания: гипертония, подагра, гипатитит С. Год назад была операция удалена половина...
По гепатиту лечение обязательно пройти, вирусная инфекция всегда имеет риски увеличения онкообразования.
Это подагра. Варианты лечения
11 ответовДобрый день. Проходил УЗИ БЦА. Нашли начальный атеросклероз 10- 15% бляшка. КИМ с права в бирфукации 1.4. Прописали,Микардис ,Крестор, Тромбо Асс, Урососан и Алоопуринол. Давление под вопросом??? Организм держит но бывют скачки. СМАД И ХОЛТЕР не подтвердил. Приступы боли в...
Нет. Назначение любого препарата предполагает сравнение ожидаемой пользы и возможного вреда. По фебукостату уже очень много исследований и работ - его польза и улучшение долгосрочного прогноза очевидны. Неконтролируемая мочевая кислота и последствия этого - вот что опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 48 лет, диагноз подагра, мочевая кислота 460. Врач назначил аллопуринол сначала 100, снижения МК не было, затем назначил 300 мг. МК снизилась до 300, но возникла побочка, слабость, утомляемость, сонливость. Врач понизил дозировку до 200, побочные явления...
Я бы Вам рекомендовала вернуться на аллопуринол 100мг/сут и соблюдать гипопуриновую диету, принимать 4 недели, сдать мочевую кислоту, если опять будет происходить повышение мочевой кислоты, то повысить дозу до 150мг/сут. Нужно найти ту дозу, которая бы и снижала мочевую кислоту, и не вызывала побочные реакции. У алопуринола возможность титрации дозы больше, чем у фебуксостата. Всего для снижения уровня мочевой кислоты зарегистрировано два препарата, поэтому нужно пробовать работать с ними.
Вопрос нефрологу
14 ответовЗдравствуйте! Я уже год наблюдаю за динамикой двух показателей. Креатинин и мочевая кислота. На момент начала обследования в сентябре 2020 - креатинин был 118 и мочевая кислота 546. В течении года креатинин опускался до 106,а мочевая кислота до 370( после курса...
У Вас уже выявлено повышение мочевой кислоты. Так же можно посмотреть биохимический анализ мочи на кальций. И сдать пробу Зимницкого, чтобы проверить концентрационную функцию почек. Лечение, в основном, предполагает диету с ограничением соли, антиподагрический рацион пищи и избегать прием нефротоксичных препаратов. Если нарушение метаболизма уже есть, то обратного развития не будет. Только сдерживать нарушения.
Повышение АЛТ и АСТ
39 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, более месяца назад были повышены показатели в крови АЛТ и АСТ. При обследовании - анализ Гематит С и В - отрицательны. Узи брюшной полости, все в норме, только обнаружен жировой гепатоз. Врач назначил прием эссенциале, диету. Сейчас...
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Проходили ли вы УЗИ брюшной полости? Сдавали ли общий анализ крови? Такой уровень печеночных ферментов не связан с мочевой кислотой. С занятиями спортом тоже, вы не принимаете никаких добавок/БАДов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тестостерон снижен
7 ответовДобрый вечер дорогие врачи! Посоветуйте пожалуйста 35 лет рост 189 вес 84-85 кг, курю, спортом не занимаюсь На постоянной основе пью цинк 25 мг пиколинат д3 5000ед и иногда пропиваю мультикомлексные витамины хорошие. Также же пью аспаркам или панангин для сна. Из болезней...
Обычно начинают с четвертинки 2 раза в неделю, через 2 недели - контроль.
Проблемы при лечении подагры
17 ответовМужчина 62 года.Поставлен диагноз ревматологом-подагра.Острый приступ купировал таблетками НПВС, сначала принимал Найз (заменен на эторикоксиб, так как началась диарея) также принимал мовалис.Приступ прошел,после чего назначены таб.Аллопуринол 100 мг по схеме :1 нед 1/2т 1...
Добрый день. Да, если подагрический приступ купирован не полностью, а приём аллопуринола уже начат - может последовать новое обострение. Вам нужно отследить уровень мочевой кислоты в динамике, чтобы решать вопросы о подборе противопуриновой терапии. Основные принципы я вам опишу. 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом проблем переносимости аллопуринола лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Противопуриновая терапия начинается только вне обострения. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом побочных действий на ЖКТ в анамнезе, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Подагра от метопролола!???
18 ответовС 20.06.20 принимаю метопролол от экстрасистол ( по суточному холтеру их более 15 000 )-три месяца по 25 мг, а теперь ( повторный мониторинг показал лишь их увеличение )-уже два месяца- по 50 мг. Пока улучшений не чувствую. Зато началась беда с ногами! Обострился...
Здравствуйте, Светлана! Метопролол действительно противопоказан при подагре! Также как и все аспирины! А какие у Вас экстрасистолы желудочковые или наджелудочковые? Проверяли ли Вы щитовидную железу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почки после ковид
21 ответковид (кт 1-2), t37.5 только 2 дня, сильная слабость и низкое давление две недели. анализы мочи: белок больше 1000, лейкоциты 23, эритроциты 3; В крови высокие кератин 388, мочевая кислота 411, клубочковая фильтрация кератина 11. В анамнезе подагра (приём аллопуринола) и...
Здравствуйте! Повторно моча хорошая, по креатинину и СКФ положительная динамика. Если общее самочувствие в норме, то планово посетить нефролога или терапевта. Какой Ваш возраст?