Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора?
3 ответаУважаемые врачи, хожу на бадминтон(пару лет), на следующий день после тренировок испытывал небольшой дискомфорт при ходьбе. Через день все проходило и шел на треньку опять. В октябре поиграл в неправильной обуви и теперь хожу прихрамываю, не могу наступить на пятку. Купил...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры. Шпора подтверждена на рентгенограмме. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Готовые стельки помогают редко. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Назначили уколы , шпора на ноге
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста , мне врач назначил уколы в пятку(шпора) дипромета( бетаметазон).можно ли применение этого лекарства при наличии хранического панкреатита, в 2016году был панкронекроз.
Добрый день. Можно, но нужно делать подстраховку любыми препаратами ИПП (Нексиум, Разо, Нольпаза и так далее).
25 мая с.г. в Турции мне сделали операцию по сшиванию полного разрыва ахиллова сухожилия. через 35 дней ощущаю онемение левой части стопы и резкое регулярное покалывание выше стопы. Больница не будет работать семь дней. Может ли вышеуказанное свидетельствовать о том, что: 1)...
Здравствуйте. 1) во время операции поврежден нерв? Да, по симптомам нельзя исключить посттравматическую нейропатию малоберцевого нерва. Не обязательно повредили. Скорее, нерв сдавило послеоперационным отёком или отёком после начала реабилитации. 2) произошел повторный надрыв ахилла? А как он мог произойти, если как минимум месяц после пластики ахилла Вы должны были ходить в гипсе или ортезе-туторе и только буквально пару дней, как должны были снять гипс\ортез и приступить к реабилитации. На разрыв не похоже, но УЗИ стоит сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
4 ответаУ моей мамы пяточная шпора. У неё очень сильно болит нога. Она ходила по разным врачам, но все эти врачи некомпетентны. Ничего полезного они не говорят и не делают. Ей сказали носите стельки специальные или просто сидите и бейте пяткой об пол. Вы считаете это нармально. Это...
Здравствуйте! Для более детального анализа прикрепите сюда пожалуйста данные рентген снимков или Кт, опишите подробно когда появляется боль, становится ли боль в пятке сильнее при пробуждении утром или после длительных периодов отдыха итд? На основании данных будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Шпора пяточная
10 ответовЗдравствуйте, три месяца назад была на приеме у врача по поводу боли в пяточной области. Сделан рентген на подозрение пяточной шпоры. Подтвердилось. Результат прилагаю. При пальпации обнаружено воспаление фасции. Было назначено лечение-прилагаю. Все проделано, включая УВЧ. До...
Присоединяюсь к рекомендациям доктора Хмель. Дополню: 1. Мази не проникают к месту воспаления из-за толстой кожи подошвы. 2. Лекарства внутрь не эффективны из-за перераспределения по организму и до пятки доходит мизер. 3. Дипроспана хватает обычно 1 инъекции, если повторять, то до 3-х раз с интервалом не менее недели. 4. Стельки - да. Желательно индивидуальные ФормТотикс. 5. Тейп - да. Он предотвратит боли с утра. 6. Альтернатива Дипроспану - ударно-волновая терапия 5 сеансов.
Здравствуйте. На ногу, со стороны пяток, в области ахиллова сухожилия упал кусок профнастила. Рана большая, внутренних швов - 4, внешних - 8. Дней 5 ходила на костылях. Потом резко лучше стало. Швы сняли на 14 день. Ходила нормально, старалась сильно не наступать. Но в...
Не исключаю, что возможно так оно и есть.. Рекомендую выполнить УЗИ-контроль, убедиться в целостности п/о швов, что все хорошо. И приступить к ФТЛ, ЛФК(желательно под контролем врача - ЛФК), если все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ставят диагноз перелом пяточной кости с повреждением мягких тканей и полный разрыв ахиллова сухожилия. Посмотрите, пожалуйста, снимки - так ли это? Из лечения пока только перевязки, антибиотик Цефтриаксон, обезболивающие по запросу, Омез. Через неделю обещают...
Антибиотики обычно меняют через 10 дней применения, но не дольше 2-х недель. Раны я не видел и как делать правильно, сказать не могу. Обычно накладывают гипс и делают в нём окна для обработки раны, но такая возможность есть не всегда. Возможно, при ежедневном снятии и надевании гипса раны получают дополнительные повреждения - не знаю.
диагноз - пяточная шпора, прошла 2 курса по 5 процедур УВТ фокус. действия+3 нед аркоксиа- улучшений почти нет, врач посоветовала электромассажер для стоп, можно ли его использовать в период обострения?
Электромассажеры разные. Читайте инструкции.
Тенденит ахила
4 ответаВ течении полугода лечу тенденит ахиллова сухожилия, сильных улучшений нет. Пропил курс Аркоксии, затем Целекоксиб. Мазал кетопрофеном, примочки димексидом. 4 проц. фонофорез с гидрокортизоном, 4 УВТ затем перерыв и еще 5 УВТ.Сейчас предлагают УВТ какое то специальное,...
Здравствуйте!На рентгенограммах есть энтезофит(костный нарост) на пяточной кости в области прикрепления ахиллова сухожилия, деформация Хаглунда. Из-за этого идет стресс- контакт костного нароста и ахиллова сухожилия и постоянное воспаление в этом месте -ахиллобурсит. "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может привести к разрыву ахиллова сухожилия Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) фокусным аппаратом очень эффективна в вашем случае. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если вы все консервативные методы испробовали и нет эффекта консервативного лечения, то показано оперативное лечение -удаление энтезофита пяточной кости Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила травму. Пришла к врачу, сделала МРТ. Субтотальный разрыв ахиллова сухожилия. Госпитализировали. Готовилась к операции, сдала анализы. Пришел врач и сказал, что при моей травме они решили не оперировать, а обойтись консервативным методом, наложен гипс....
Здравствуйте. Согласен с вами полностью, что субтотальный перелом разрыв ахилла - показания к оперативному лечению. Но- о- о- о! Если не учитывать место разрыва . У вас разрыв ахилла в месте сухожильно - мышечного перехода. Благоприятное место для сращения в гипсовой повязке и обойтись без оперативного лечения . В крайнем случае возможно оперативное лечение в отсроченном порядке. Это как раз тот редкий случай на который идут травматологи Удачи.