Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад неудачно приземлилась из полуприседа на выставленную назад руку. Закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Такой диагноз поставил врач после рентгена. Ношу ортезы, пью Кальцемин Адванс, обезболивающие. Перелом не срастается. Что...
Здравствуйте. У ребенка 4 месяца перелом плечевой кости, на первом снимке смещения не было наложена лангета, + дома типо повязки Дезо. Через 9 дней, на контроле есть смещение. Сказали не надо оперировать, что сама кость выровняется.Так- же гипс и повязка на 1 мес. Подскажите,...
Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся перелом перелом плечевой кости в средней трети диафиза с допустимым смещением отломков для детей до года.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Иммобилизация 4 недели.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса, ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! в октябре 2022 года сломала плечевую кость:закрытый перелом верхней трети правой плечевой кости со смещением. Была сделана операция: остеосинтез правого плеча пластиной и винтами. Сейчас прошла 20 занятий ЛФК, делаю массаж. Беспокоит кисть - опухают пальцы,...
Здравствуйте.
Снижение силы в руке может быть связано с повреждением нервных волокон. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы.
Для диагностики нужно пройти ЭНМГ верхних конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон можно принимать аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Я сама врач. Очень хотела бы Вам задать вопрос про удаление конструкции из трубчатых костей . Я буду очень благодарна Вам , если Вы ответите мне. 25.04. 2024 мне удалили штифт и винты из левой плечевой кости( установлен в июне 2021 года- упала с лошади, перелом...
Здравствуйте.
всем ли мрт рекомендован спустя время после таких операций?
Нет, МРТ после удаления металлоконструкций в стандарт оказания помощи не входит.
очень ли страшно, что сухожилие возможно травмировано?
Как коллеге отвечу, что страх в килограммах и литрах измерить не возможно.
Нужно смотреть МРТ и тогда будет понятно, что и как травмировалось, если травмировалось.
Будет понятно, насколько серьёзно или нет.
Так же замечу, что травмироваться могло не только после удаления штифта, а и в процессе его установки и даже в результате травмы.
Такие варианты не менее реальны, чем после удаления штифта, а даже более.
Какие именно ткани травмируются в норме при доступе к штифту эндоскопически?
Удалить штифт "эндоскопически" невозможно.
Эндоскопом (артроскопом) работают в полости сустава, а штифт удаляют открытым доступом.
Запросите Протокол операции и прочитайте, что и как делалось.
Здравствуйте. У бабушки (возраст 84 года) 24.01.24 был закрытый вколоченный перелом хирургической шейки и большого бугорка правой плечевой кости с умеренным смещением отломков.
Была наложена повязка Дезо.
29.02.2024 повязка была снята и сделан повторный рентген....
Можно начинать разработку плечевого сустава, но без фанатизма.
Сильную боль не преодолевать.
Главное, правильно носите руку. КИСТЬ ВЫШЕ ЛОКТЯ.
Солить хватит. Достаточно таблеток и геля.
Можете Диклофенак с гелем Бодяги чередовать.
Только смывайте с мылом прошлый гель перед нанесением следующего.
У меня закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки плеча с отрывом большого бугорка плечевой кости. Требуется ли оперативное вмешательство? Один врач сказал, что требуется, второй нет.
Здравствуйте.
Смещение большого бугорка довольно существенное.
Целесообразно выполнить оперативное лечение - открытая репозиция и МОС пластиной с угловой стабильностью.
Без операции сращение должно то же наступить, но не исключаются боли в отдалённом периоде.
Решение о выборе метода лечения принимает пациент на основании полученной информации.
В таких случаях после операции обычно рекомендуют:
- Ношение руки на косыночной повязке. Дезо не обязательно.
- симптоматическое обезболивание НПВС.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Ксарелто 10 мг 1 р в день в течении месяца.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В результате планового кесарево сечения,при извлечении ребенка был допущен перелом плечевой кости со смещением на правой руке.Сейчас производится фиксация руки только с помощью эластичного бинта.Ребенку 5 дней
Прошу уточнить,достаточно ли фиксации только...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом плечевой кости со смещением отломков.
Прошу уточнить,достаточно ли фиксации только эластичным бинтом?
- недостаточно, нужна гипсовая иммобилизация до 4 недель.
При таких переломах желательно достичь более лучшего положения отломков кости, выполняется с помощью репозиции и фиксации гипсовой лонгетой.
В редких случаях выполняют оперативное лечение.
Есть ли необходимость в более жесткой фиксации- лангета/гипс?- да , требуется.
Прошу дать рекомендации, как ухаживать за ребенком с учетом данного перелома?
Можно ли купать ребенка без бинта?
Должна ли рука отдыхать от бинта?Сколько по времени занимает процесс заживления?
- при наличии гипсовой лонгеты купаться нельзя.можно также использовать лонгету из полимерного материала( не боится воды)
- срастается обычно в течение 3-4 недель.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 21января, на катке упала на вытянутые руки, думала это сильный ушиб и поэтому обратилась в травмпункт спустя 10 дней, т.к. боли не утихали несмотря на инъекции мелоксикама. Рентген показал перелом большого бугорка плечевой кости обеих рук. Назначено было носить...
Здравствуйте. Тревогу давно пора бить.
Сейчас нужно сделать МРТ обеих плечевых суставов.
Будет видно не только состояние переломов, но и повреждения мягких тканей, которые судя по симптомам, были получены.
Пока ничего конкретного сказать нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Женщина 65 лет, упала на руку. Диагноз в травмпункте: закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки правой плечевой кости с удовлетворительным состоянием отломков. Поставили лангетку. Через пару дней отправили в больницу. В больнице всё сняли, сказали, что сейчас так не...
Здравствуйте, снимки посмотрел, в сравнении с первичным снимком смещение усилилось, если не оперировать смещение в повязке может еще усилиться, дело все равно дойдет до операции, перелом нестабильный.
Операция позволит сопоставить отломки правильно, перелом срастеться быстрее, и функция руки будет лучше, чем без операции [мое мнение].
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы (62 года) на узи выявили кисту головки левой плечевой кости, лечение назначал невролог и направил к ортопеду, ортопед сказал выполнять. назначения невролога и на этом все Лечение мама прошла, но проблема никуда не делась, плечо так и болит. Подскажите...
Здравствуйте, Анна.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Кисту и экзостоз нужно оценить в совокупности с изменениями мягких тканей.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Физиотерапию пока лучше не делать. Нужно разобраться с экзостозом и кистой сначала.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.