Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! мне 46 лет
В сентябре я упала дома на правый бок и была небольшая гематома в области тазовой кости, ниже почек, быстро рассосалась , мазала ее противоотечными мазями, нога не болела и самочувствие было нормальное. Потом начался цикл менструальный в октябре и...
Добрый день!
Не совсем понятно, что вы имеете в виду под «ревматоидными болями». Вы, в принципе, не описываете никакой ревматологической патологии. Симптоматика, которую вы описываете напоминает неврологическую. Проблема в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а вот она посттравматическая или нет нужно будет смотреть по МРТ ПКОП.
Супруг 56 лет, заболела поясница, боль отдает в ягодицу и тянет ногу, говорит наверное продуло, даю два дня таблетки аркоксиа 90 1 р в день, на время стихает и опять, уколола дексалгин, на ночь таб медокалм 150, мажу гелем диклофенак, , говорит лежишь чуть болит, встает...
Здравствуйте!
При боли в пояснице с иррадиацией в ногу рекомендуется исключать радикулопатию(сдавление нервного корешка грыжей на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника), проводится мрт данного отдела.
Вы все делаете верно, эффективность терапии обычно оценивается на 5-7 день.
Можно перейти на дексалгин полностью на 5 дней, мидокалм назначается курсом на 10-14 дней(150 мг 2-3 р/д).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон на 3-5 дней.
Рекомендуются в таких случаях занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Болит около 2 недель , ломота плавающая , то в районе крестца, потом может отдавать, в одну ногу, потом в другую , иногда в таз и вниз живота . 4 дня колола никотинку, витамины б и мовалис , мидокалм по 50 мг утро и вечер , перестала все это из за того , что стало тошнить и...
Добрый день носите пояснично-крестцовый корсет пропейте препарат аркоксиа 90 мг Одна таблетка в сутки в течение семи дней на ночь прегабалин 150 мг в течение 14 дней обязательно делайте гимнастику по Бубновскому плавайте в бассейне спите на ортопедическом матрасе Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!С сентября или октября 2025 года ,появилась боль в поясничном отделе,отдающая в ногу.Также боль в копчике,при сидении чувствуется сильнее.12 ноября 2025 делала МРТ поясничного отдела и копчика.Результаты прикладываю.Невролог выписала лечение ,но лечение не...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Отек чаще всего характерен для ревмапатологии , в таких случаях рекомендуется сдать оак , срб, рф, мочевая кислота, HLA-B27. Первая линия терапии в похожих случаях нпвс и миореоаксант, например теноксикам и сирдаулд согласно инструкции.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жто нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Если более более 3х мес это уже хронический болевой синдром , чтобы прервать эту патологическую связь в таких случаях назначаем противоболевой антидепрессант, например дулоксетин ( он рецептурный)
Здравствуйте, мне 53 года. Месяц назад появились боли в поясничной области, отдающие в правую ногу. Проколола диклофенак и капельницы с новокаином, эуфиллином. В 2007 году была операция по удалению позвоночной грыжи в поясничной области. Боли прошли, но через несколько дней...
Здравствуйте!
Скорее всего это корешковый синдром, при сдавлении грыжей или протрузии нервного корешка.
Нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела по возможности.
По лечению:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Сильная боль в пояснице, невозможно наклоняться, отдаёт в ногу, как прострелы в спине. Остеохондроз и артрит давно. Но сейчас как будто что-то защемило. Можно ли колоть мильгамму, дексаметазон, Диклофенак и лидокаин?
Тамара здравствуйте если Ваша боль идет от поясницы, отдает прострелами в ногу, есть чувство жжения и боль сильная, то тут идет нейропатический компонент боли - задет нерв. Это может быть при защемлении нервного корешка грыжей межпозвонкового диска.
Какое сейчас лечение:
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.
Из диагностики можете пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, оно оценит ваши мягкие ткани ( связки, суставы, диски) и покажет, есть ли там грыжа или нет.
Можете так же начать прием Мильгамму ( витаминов В6).
Сейчас необходимо ограничить физическую нагрузку можете по 2 часа в день носить корсет на спину.
Лечение в данном случае около 10-14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне удалили трубу слева 29.07. Держалась Температура,нашли гидронефроз почки,перевели в урологию, поставили стент слева,он упал через 4 дня, приехала опять в больницу,поставили 21.08 стент снова, температура держалась 38 2 недели,капали антибиотики. Боль слева в боку,спине и...
По МРТ абсцесс и отграниченное скопление жидкости не выявлены, но сохраняются выраженные протяженные воспалительно-инфильтративные изменения слева в малом тазу после операции, поэтому при продолжающейся сильной боли одной обезболивающей терапии недостаточно.
Такие изменения могут соответствовать продолжающемуся послеоперационному воспалению; само МРТ без контраста не позволяет определить, сохраняется ли активная инфекция и полностью ли устранено нарушение оттока мочи.
С учетом перенесенного гидронефроза, повторного стентирования мочеточника и температуры до 38 °C необходимо проверить положение и проходимость стента, наличие расширения почки и мочеточника - обычно для этого выполняют УЗИ почек и мочевых путей + консультация уролога.
Также клинически значимы общий анализ крови, С-реактивный белок, креатинин, общий анализ мочи и посев мочи; при повторном подъеме температуры до начала новых антибиотиков могут потребоваться посевы крови.
Антибиотики обычно продолжают или меняют только при признаках сохраняющейся бактериальной инфекции и с учетом посева, поскольку выраженные изменения на МРТ сами по себе не являются основанием для дополнительного курса антибиотиков.
Сохраняющаяся потребность в обезболивающих дважды в сутки спустя несколько недель после операции и стентирования обычно требует в ближайшее время очной оценки в урологическом стационаре с учетом результатов МРТ и предыдущих операций.
Добрый день. С начала 2024 года мучаюсь от боли в спине (симптомы ниже). Прошла лечение:
L -лизин 10мл.+ Дексаметазон 2 мл. в/в 5 раз.
Артоксан 1 мл. в/в 5 раз
Мелоксикам 1,5 в/м 10 раз
Комблипен 2 в/м 10 раз.
Электрофорез, ультрозвук, дарсонвализация, магнитотерапия....
2 недели болит поясница, 8 дней муж не лечился, терпел,боль отдавала в ягодицу, в ногу, резкие боли в ноге до колена, эти боли обострялись когда он нагибался, садился, далее начали мазать участки: поясницу , ягодицу и ногу кетоналом и стало легче, но получил ожог, прекратил...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой от поясницы по всей ноге до пальцев. Локальные боли в пояснице и бедре данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой, когда нет острой боли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ужасная боль в спине, отдает в ногу, ходить практически невозможно. В состоянии покоя сильно не беспокоит, но шевелиться сквозь слезы приходится. Сделали мрт, помогите расшифровать результаты пожалуйста. Заранее спасибо
Добрый день, на МРТ есть изменения, которые вполне укладывающиеся в ваши жалобы. Идеально, конечно, осмотр специалиста и изучение самого МРТ, а не только описания
Для первичной терапии обострения обычно принимают НПВС