Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С недавних пор стали болеть ноги в области бедер, таза. Сильно болели по ночам особенно в период пневмонии двусторонней. Пила найз. Спустя месяц после пневмонии стали опять ныть ноги и в покое ночью и когда долго хожу. Внешне никаких признаков нет. Ни...
Здравствуйте.
По заключению УЗИ болевой синдром обусловлен трохантеритом - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Если боль иррадиирует вниз по наружной поверхности - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).
Всё это можно в гугле найти и почитать.
Если идёт положительная динамика, то ничего дообследовать, менять или добавлять не нужно.
Если без блокад достигается результат, обходитесь без них.
А если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Лекарства могут иметь противопоказания по диабету (Дипроспан) и колиту (НПВС). Поэтому согласовать лечение со своим врачом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Подскажите пожалуйста :боли в бедре. Больно наступать, хромаю, больно спать на этом бедре. Обследования прилагаю.
Рекомендация ортопеда:дорогостоящие уколы с гиалуроновой кислотой в сустав.
Не делала. Пытаюсь делать специальную гимнастику, пью коллаген и...
Здравствуйте.
Почему не пройдёт? Очень даже пройдёт!
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Он здесь не причём.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Диагноз трохантерита косвенно подтверждён рентгенографией - "тендиноз большого вертела".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не болейте.
П.С. Показаний для введения в сустав препаратов гиалуроновой кислоты не нахожу.
П.С. Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойдётся никак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сначала у меня появилась небольшая боль в шее справа. Через пару дней добавилась боль под правой лопаткой и онемели три пальца руки (указательный, средний и безымянный). В поликлиннике деж.ткрапевт открыла мне доступ к записи к неврологу и порекомендовала пить...
Здравствуйте! Женщина 72 года. Имеется позвоночная грыжа, было защемление седалищного нерва ( пару лет назад.) также два года назад проблемы с коленями( двухсторонний гонартроз 2 ст) ставили год назад в колено уколы.
10 дней назад сильно заболело колено. Терапевт выписал...
При ноющей боли в тазобедренном суставе ортопед сделал разово укол 1мл Диспроспана прямо в сустав. До этого делала рентген, по снимку с костями все в порядке, артрита, артроза нет. Врач подозревал бурсит большого вертела. После укола прошло 4 дня , боль как была так и...
Здравствуйте.
Если подозревал бурсит большого вертела, то вводил не в сустав, а в область вертела.
Дипроспан в ТБС, вообще, не вводят. Только рядом. Параартикулярно.
Мог сказать, что в сустав, но это не в сустав.
Через сколько времени этот препарат полностью выводится из организма при внутрисуставном введении???
Препарат выводится полностью через месяц, но через неделю уже выводится половина и все побочные симптомы исчезают.
Что можно сделать чтобы избавится от побочных действий этого препарата?
Ничего. Только симптоматическое лечение.
Расстройство сна - снотворное, аритмия - сердечный препараты и т.д.
Что можно сделать чтобы восстановить организм после такого "лечения"?
Все восстановится само уже через неделю после укола примерно.
Как помочь организму справиться с этим лекарством чтобы не осталось последствий?
Никак. Антидотов\противоядий нет. Само пройдёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В феврале мама упала, врачи диагностировали чрезвертельный перелом бедра со смещением и отрывом малого вертела. От госпитализации и операции мама отказалась.
Сейчас прошло почти полгода. Мама ходит с палочкой (сначала ходила на ходунках), на ногу наступает, ногу...
Скажите, где истина?
Истина на актуальных рентгенограммах.
Приложите свежие снимки.
Может ли человек ходить пусть и с палочкой на несросшейся кости бедра?
Может ходить на тугом ложном суставе.
Здравствуйте.
1,5 годя назад заболело бедро в области большого вертела, сначала правая нога, потом стала болеть левая. Начались походы по врачам, никак не могли поставить диагноз. Боль перешла в бок к ягодицам. Это все на обеих ногах. На сегодняшний день больно ходить, при...
Здравствуйте, Диагноз Первичный гипотиреоз, НТГ получаю L-тироксин 125 мкг/сутки. Прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота, операция по удалению грыжи диска L4-L5 слева в декабре 2013г с установкой фиксирующей металлической МПКТ. В июне 2021 года анализ крови:...
Можно заменить на золендроновую кислоту (акласта, золиндронат, остеостатикс и д.р) в виде капельницы 1 раз в год. Но введение после нормализации уровня кальция. Тогда на дозе 125/150 мкг L-тироксина пересдайте ТТГ через 8 недель от начала приёма этой дозы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 46 лет, рост 184, вес 120. Всё началось около 4-х лет назад с небольших и кратковременных болей в области вертела тазобедренного сустава слева сбоку. С течением времени боли усиливались по интенсивности по продолжительности. Сейчас боль постоянная и...
Здравствуйте. Нашел здесь Ваш вопрос и снимки.
1. Отсрачивать эндопротезирование не рекомендую, поскольку ходьба на таком суставе приведет к вторичным изменениям в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и спровоцирует разрушение вертлужной впадины, что может осложнить эндопротезирование. Ну, и зачем мучаться? Никакие консервативные мероприятия ситуацию не улучшат. Если сустав разрушится совсем последствия - полный вывих бедренной кости и невозможность ходить. Похудение никому не мешало. Худеть следует вне зависимости от согласия на операцию. Худому и эндопротез дольше прослужит.
2. Современные эндопротезы служат 15 (минимум) - 20 лет и более. Все зависит от качества эндопротеза (они разные по цене бесплатно ставят дешевые), веса пациента и насколько активно он его эксплуатирует. Да, зндопротезы меняют по мере их износа. Конечно, с каждой заменой техника операции усложняется. Вам следует рассчитывать на 1 замену в возрасте примерно 65 лет и Вам этого хватит до конца дней. Поэтому худейте, соглашайтесь на операцию и поддерживайте свое здоровье в таком состоянии, чтобы перенести замену сустава в 65.
Если я ответил на Ваши вопросы, то выберете мой ответ здесь и закройте индивидуальную консультацию.
А если есть еще вопросы пишите прямо здесь.