Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
50 ответовЗдравствуйте! 16.03.26 была операция по поводу РМЖ сТ1сNOMO стадия IA. Люминальный тип А. Была реакция правой молочной железы с реконструкциией торакодорзальным лоскутом и биопсией сторожевого узла.После операции доктор сказал что удалили 2 лимфоузла и они...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписку после операции и результаты гистологии. То, что нашли метастаз в 1 сторожевом узле, это означает, что он уже был там. Просто ни УЗИ, ни осмотр микрометастазы не видят. Значение Ki67 может разниться, если биопсия была выполнена в разных лабораториях. Лучевая терапия на молочную железу и подмышечную область останется обязательной. Химиотерапия в вашем случае,скорее всего, будет не нужна.Будет гормонотерапия.
Рак мж Т4N3M0,тактика лечения
10 ответовДобрый вечер!Выставлен диагноз С50.8 Сч лм Т4N3М0 3с ст.Отечно -инфильтративная стадия.МТС в надключичные Лу слева по данным УЗИ.Прошу Вас подсказать какая тактика лечения в этом случае более подходящая?Каковы шансы на излечение/продление жизни?Возраст 50лет,ни когда не имела...
Всего Вам доброго!
Какие сдавать анализы. Тактика
3 ответаУ ребенка алергич ринит, крапивница при контакте с слюной собаки. Август 2023: ige 1770, эозиноф белок 142, эозинофилы 13%. Алергены методом имунокап: кошка, пыль, собака, молоко, полынь, ежа. Лечение: Сингуляр 5мг - 3 мес. Фликсоназе+зиртек (неделю, перерыв 2 недели,...
Татьяна, здравствуйте! Анализ на ЭКБ и общий IgE пересдавать не надо, они могут снижать медленно и информации большой не несут для вас на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая тактика лечения
1 ответЗдравствуйте. Моей кошке 15 лет. В начале марта обнаружили небольшое образование на соске. Кошка позволяла трогать. Сразу обратились к ветеринару. Осмотрел, направили на рентген. Носил к ветеринару муж, врач сказал, что можно вырезать, но могут образования пойти по всем...
Здравствуйте. На мой взгляд ваша оценка об уменьшении на несколько милиметров субъективна. В любом случае что бы узнать , что это за образования злокачественные они или нет, надо их удалить и сдать на гистологию. А вот проводить данную операцию 15 летней кошке или нет, должны решать вы вместе с лечащим врачом взвесив все за и против. И предварительно конечно, проведя все необходимые для этого анализы.
Наркоз в годик
5 ответовДорогие врачи-анестезиологи! Помогите принять решение! Ребеночку годик, на днях диагностировали полип на выходе Толстого кишечника. Один врач сказал ну подождать до 2-3-4 лет и удалять. Другая врач посоветовала наблюдать и тоже ждать. Оба врача сказали удалять если будет...
Здравствуйте! Данное образование считается доброкачественным и, учитывая возраст ребенка и то, что он активно растет, как правило, выжидательная тактика допустима. Главное-контролировать стул, наличие патологических включений (таких как кровь), и обязательно проходить промежуточные осмотры врача с целью отслеживания динамики полипа. Всего доброго!
Водянка яичка у годовалого ребенка
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Ребенку 1 год, два дня назад увеличилось правое яичко. Были у хирурга, при просвечивании фонариком выявили водянку. До этого никогда такого не было, яичко никогда не увеличивалось в размере, ни в роддоме, ни далее на плановых осмотрах ничего не...
Здравствуйте! Водянка яичка у детей связана с задержкой закрытия влагалищного отростка брюшины. По узи в мошонке около 13мл жидкости. Это довольно ощутимый объем, но если ребёнок недавно болел орви, то такое количество жидкости может быть обусловлено именно этим моментом. В большинстве случаев применяется выжидательная тактика с регулярным наблюдением у уролога или хирурга. Показание к операции: нарастание водянки, то есть половина мошонки активно раздувается в объёме Тактика обычно такая: узи мошонки 1 раз в 3-6 месяцев и в 2 года контрольный осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отросток между анусом и влагалищем
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста что всё таки за отросток такой у дочки, который находится между анусом и влагалищем? Дочке 11 месяцев, этот отросток был после рождения совсем маленький, сейчас он увеличился в размерах. Были на приёме у хирурга, он сказал, что больше похоже...
Не переживайте, да, такие вещи, конечно, встречаются, но прогноз благоприятный. Самостоятельно не проходят, и с возрастом не уменьшаются, к сожалению. Поэтому, лучше убрать этот косметический дефект.
Гнойный мастит
24 ответаДобрый вечер! Выявлен гнойный мастит. 20 августа хирург под местной анестезией сделал надрез, удалил гной, прочистит и наложил дренаж. Назначены антибиотики. Гноя было много. Наступило сразу облегчение, температуры нет и не было (поэтому долго не могли поставить диагноз)....
Здравствуйте. Гноетечение обычно не прекращается сразу после вскрытия абсцесса. И то, что гной выходит наружу, это хороший признак. При сомнениях в необходимости повторного оперативного вмешательства рекомендуется выполнить УЗИ молочной железы для исключения гнойных затеков. Если они обнаружатся, то, конечно, лучше сделать повторную санацию. Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте. На плановом приеме в жидкостной цитологии у меня выявили lsil, впч 33,56,59 типа, направили на кольпоскопию, при окрашивании ничего вопросительно не нашли, далее направили планово на узи (год назад я удаляла полип эндометрия), по узи полость матки и яичники без...
Здравствуйте. Дополнительно нужно исключить воспаление: сдать бак посев из ц.к.и фемофлор. Пролечиться. Такая картина при воспалении чаще всего. Потом повторить через месяц УЗИ, через 3 месяца мазок на о/ц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.