Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоит изжога, которая в последнее время усилилась и нексиум уже мало помогает, часто понос, вздутие живота, бурление, подкашливания, чувство слизи в горле, приступы тошноты. Имеется ЖКБ, ГЭРБ. Гастроскопию делала 10 лет назад, она показала эрозивный...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно изматывают подобные комплексные симптомы. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на смешанный рефлюкс, когда кислота и желчь забрасываются в пищевод, вызывая кашель, тошноту и чувство слизи в горле. Послабление стула и бурление на фоне желчнокаменной болезни часто возникают из-за раздражения кишечника желчными кислотами и присоединения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Что касается гастропанели: антитела IgG лишь подтверждают факт встречи организма с хеликобактером. Они остаются положительными долгие годы после успешного лечения. Повышенный гастрин-17 часто является естественной реакцией на длительный прием препаратов, снижающих кислотность. Назначать тяжелые антибиотики без подтверждения активной инфекции нецелесообразно, это может серьезно усугубить текущую диарею.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- анализ кала на антиген H. pylori или дыхательный уреазный тест (через 14 дней после отмены нексиума) для выявления активной инфекции
- водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР
- УЗИ органов брюшной полости для контроля желчного пузыря
Для контроля рефлюкса обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте! Уже 5 лет мучаюсь с изжогой и отрыжкой вместе с пищей, ранее на протяжении 4,5 лет практически ежедневно принимал омепразол 20мг с утра, последнее время перешел на рабепрозол, но уже как полгода стараюсь отказаться от ИПП, но как только их отменяешь изжога...
Здравствуйте, по результатам фгдс у вас плохо работает жом между желудком и пищеводом что приводит к его воспалению.
Т.е возникает ситуация по типу бутылка без пробки.
Данное состояние является хроническим и полностью вылечить его мы не можем.
Стараемся поддержать ремиссию и курировать обострения.
Бывают случаи когда пациентам приходится пожизненно принимать ИПП, чтобы не было изжоги.
В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Подскажите, кал на антиген хеликобактер и дыхательный уреазный тест вы сдавали во время приёма омепразола или рабепразола?
Здравствуйте. При фгдс выявили атрофический гастрит С1. Биобсии на хеликобактер не выявила вирус. Постоянно беспокоит изжога после еды, особенно при наклонах. Я работаю в детском саду. У нас нет в городе гастроэнтеролога, лечит просто терапевт. Хотела бы узнать ваше здоровье...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Атрофия слизистой оболочки желудка подтверждена результатами гистологического исследования? Хеликобактер пилори выявляли быстрым уреазным тестом? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Приведите подробное описание протокола ФГДС...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Прошу совета .. у мамы случилось обострение с желудком ( была очень сильная изжога плюс отрыжка воздухом по ночам , не могла даже спать , все горело и отдавало под лопатку , днем симптомы тоже сохранялись но чуть меньше ) мы подумали что это из за погрешности в...
К сожалению по другому хеликобактер по другому не вывести из организма , а он является фактором развития рака желудка.
Даже пациенты с циррозом печени у нас пропивают данную терапию .
Только я не согласна с таким количеством препаратов , стандартная схема выглядит так :
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Ребагит бессмыслен так же как и бифисттм , лучше принимать энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней
Здравствуйте, в течение 2 недель периодически сильная тяжесть в эпигастрии через 30 минут после еды и голодные боли после погрешности в питание.
По узи брюшной полости и почек от 16.03.26 только перегиб желчного пузыря и утолщение его стенок. Обострение было в 2017г, по...
Здравствуйте! В подобных ситуациях лечение хеликобактер пилори может быть назначено после подтверждения теста , входящего в золотой стандарт обследования ( 13 с уреазный тест или кал на антиген), анализ при Фгдс может быть ложноположительным.
Для уменьшения дискомфорта до теста может Быть эффективным прием Ганатон, Рабепразол и соблюдение щадящей диеты,
Добрый день. По результатам ФГДС поставлен диагноз острый гастрит, хеликобактер +. Нужно ли лечение антибиотиками или достаточно будет омепразола и диеты? Нужен ли прием Де-нола. Тошноты, рвоты и боли в желудке нет. Есть тяжесть после еды и запах изо рта. Урчание в животе,...
Здравствуйте, да нужно лечение. Если нет аллергии амоксициллин 1000 мг, метронидазол 500 мг и так 2 раза в день. 7-10 дней. Нольпаза 20 мг утром и вечером 14 дней, потом по 20 мг утром ещё 14 дней . Если будет болеть добавьте Альмагель или гефал . Контроль фгдс и хеликобактера через 1-2 месяца. Диету соблюдать , кушать дробно и часто , исключить острое, перченное, копчения, алкоголь. Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит изжога, дискомфорт в желудке, иногда тошнота. Сделала фгдс в марте 2022, в антральном отделе желудка обнаружена гиперпластическая эрозия и гастрит,хеликобактер.Врач назначила метронидазол, рабепразол, флориозу, де-нол, диету. Хотелось бы узнать, как...
Добрый день, прошла эрадикацию от Хеликобактер - амоксицилин 1000, клацид 500, нексиум 20мг два раза в день и улькавис по две таблетки два раза в день.
Врач сказала принимать все это две недели, затем начать прием хелинорма на месяц.
После окончания эрадикации появилась...
тяжесть после еды, отрыжка возникает на фоне нарушенной моторики.
желудок медленно работает, как раз ганатон этот процесс нормализует.
рекомендуют курс ганатона 4-8 недель(длительность приема зависит от того как быстро пройдет тяжесть и отрыжка ).
Здравствуйте! У мужа в крови обнаружили IgA и IgG к хеликобактер. При гастроскопии выявили антральный гастрит, который как я почитала, как раз чаще всего обусловлен хеликобактер. Но проба на хеликобактер с гастроскопии отрицательная. Также дыхательный тест и кал не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пью пилобакт ам, надо присоединять метронидазол и д - нол? Пью уже 5 дней, боли все равно есть. И что ещё мне надо пить чтобы ЗАЛЕЧИТЬ ЭРОЗИИ. Хеликобактер, эрозивный гастрит антрального отдела. Диагноз.
Здравствуйте! Добавьте к лечению Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Мебеверин (200мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях...