Что вас беспокоит?
Антральный гастрит и наличие антител к хеликобактер
Здравствуйте! У мужа в крови обнаружили IgA и IgG к хеликобактер. При гастроскопии выявили антральный гастрит, который как я почитала, как раз чаще всего обусловлен хеликобактер. Но проба на хеликобактер с гастроскопии отрицательная. Также дыхательный тест и кал не хеликобактер тоже отрицательные. Прилагаю все анализы. Как быть? Надо ли пролечиваться? Гастрит ведь есть, он наверное от хеликобактер все таки появился, и антитела в крови есть. У мужа дед умер от рака желудка. Надо ли всей семье проверяться? Какие пути передачи хеликобактер?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Перед сдачей анализов был ли приём препаратов
ИПП за 2 недели, антибиотики и препараты висмута за 4 недели до анализа?
Раньше хеликобактер не лечили?
Какие жалобы?
Сдавать анализы на хеликобактер нужно, соблюдая условия.
Иначе можно получить ложно отрицательный результат.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Мария Александровна, нет, ничего не принимали, все условия соблюдали. Загрузила все обследования
Раньше не лечили хеликобактер?
Жалобы какие?
Антитела могут в организме сохраняться, когда бактерии уже нет.
Нужно будет пересдать анализ можно через пару месяцев (лучше дыхательный 13, с уреазный тест, строго соблюдая условия.
Если будет опять отрицательным, то лечиться антибиотиками не надо.
Мария Александровна, нет, раньше не лечили. Все условия сдачи соблюдали. Жалоб у него кислая изжога.
Если точно соблюдены условия были то лечить не надо.
Семье обследоваться не надо есть нет жалоб.
Мужу через год выполнить ФГДС с биопсией по олга -для оценки слизистой.
Тк вообще гастрит-это гистологический диагноз.
Изжога постоянная?
Вес и рост какой?
Мария Александровна, нет, не постоянная. Воздухом постоянная, а кислая не всегда. Рост его 172, вес 57
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
По лечению на данный момент.
Возможна такая схема.
1)разо 20 мг утром 1 месяц, далее по 20 мг утром через день 7 приёмов.
2) итоприд(ретч) по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц-нормализует моторику и работу сфинктеров.
3) гастропротектор-восстанавливает слизистую-ребагит по 1 табл после еды 3 рд-1 месяц
4) гевискон по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь-14 дней.
Лечение под контролем очного врача.
Мария Александровна, большое спасибо!
Хеликобактер передаётся в быту, (ложки, щётки, чашки,) через поцелуи.
Если у кого-то есть в семье хеликобактер, то вероятность, что она есть у остальных членов семьи очень большая.
ФГДС загрузите
И антитела
Добрый день!
Перед проведением дополнительного дообследования препараты принимали?
Анна Михайловна, нет, ничего не принимали
Если все условия подготовки к исследованию были соблюдены,то в данный момент терапию проводить в отношении хеликобактерной инфекции не нужно.
Анна Михайловна, поняла вас! Большое спасибо!
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте никогда
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здравствуйте! Если кал на АГ к хеликобактер пилори и дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный, то лечить ничего не нужно, инфекции в организме нет. А АТ в крови могут "плавать" всю жизнь, это иммунитет, клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией. Хеликобактер может элиминироваться самостоятельно, при хорошем имунном ответе, а АТ все равно останутся.
Сам по себе гастрит, является диагнозом, гистологическим и правомерен, только после взятия гистологии материала, без гистологии правильно говорить об гастропатии. Это поверхностное изменение слизистой оболочки желудка, чаще всего обусловлено резко кислой средой желудка. Ничего страшного или опасного в этом нет. Но за хеликобактер, с учётом наследственной отягощенности, Вашему мужу нужно следить. 1 раз в год сдавать :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) в течении 14 дней и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Всей семье лечится и обследоваться не нужно, если нет жалоб.
Путь передачи конактно - бытовой, риски повторного заражения всегда есть, но не такие высокие, как первично. Более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией и большинство из них являются просто носителями.
Анна Сергеевна, благодарю вас за подробный ответ, теперь понятно! Загрузила все анализы, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Обследования посмотрела, все совершенно спокойно. ФГДС без патологии.
Анна Сергеевна, спасибо большое!
Как правило обязательным условием проведения дополнительно дообследования на данную инфекцию является:
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Хронический гастрит (ХГ) — воспаление слизистой оболочки желудка.
Гастрит не болит, никакой клинической картины он не дает.
Гастрит — это морфологический диагноз, для установлении данного диагноза проводится гистологическое исследование.
При гастроскопии гастрит поставить нельзя.
Основным путем передачи является фекально-оральный. заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки или губные помады других людей.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201815 ответов
- 2 Декабря 20192 ответа
- 7 Февраля 202019 ответов
- 20 Февраля 202010 ответов