Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет. Прооперировали рак (гормонозависимый) молочной железы , назначены: анастрозол, гозерелин либо удаление яичников. У меня всегда были нестабильные болезненные менструации, поэтому принимала ОК, последнее время Мирена, на данный момент я не могу точно...
Здравствуйте. Чтобы понять, работают ли яичники, ориентируются не только на возраст и отсутствие менструаций, но и на анализы: ФСГ, ЛГ и эстрадиол. При стойком повышении ФСГ и низком уровне эстрадиола говорят о менопаузе. Если эти показатели соответствуют постменопаузе, то достаточно продолжать только анастрозол. Если анализы показывают, что функция яичников сохраняется, тогда обязательно нужна супрессия. Уколы гозерелина и операция по удалению яичников считаются равноценными методами. Разница в том, что гозерелин действует обратимо и требует регулярных инъекций, а операция решает вопрос окончательно. Обычно в возрасте ~ 50 лет часто выбирают хирургический вариант, чтобы избежать длительных уколов, но окончательное решение зависит от сопутствующих заболеваний и личных предпочтений.
Срочно начать гормонотерапию
20 ответовЗдравствуйте! У меня 2 года назад был РМЖ гормонозависимый, делали операцию, курс хт и лт. Сейчас принимаю анастрозол. Месяц назад вдруг появилась сильная диплопия, на март - опухоль в скате мозга. Подозрение на метастаз, но биопсию не могут сделать из-за расположения...
Добрый вечер Вижу описание МРТ Проблема заключается в том, что гормонотерапия просто может не подействовать в данной ситуации Рак молочной железы многолик и часто меняет свой подтип с течением времени И совершенно не факт, что иммунофенотип метастаза - такой же люминальный гормончувсвтвительный - как и был ранее! Он может быть, например тройным негативным И назначение гормонотерапии - это лечение "пальцем в небо" Важно получить морфологию Соглашусь, что место очень проблематичное Помимо МРТ обязательно рекомендуется выполнить ПЭТ или КТ 3 зон (грудная клетка/живот/малый таз) для. поиска других очагов - более доступных для биопсии Если таковых нет - то наиболее целесообразно начинать лекарственное лечение с универсального метода для всех подтипов РМЖ - химиотерапии - с универсальной схемы - Карбо+Пакли+Бев
Добрый день! Возраст 31.Был рак правой молочной железы. Гормонозависимый Her 2+.Лечение :химиотерапия красная 4 + 4 белой, полная мастэктомия, затем лучевая, паралельно блокировка яичников гозелерином, потом переход на буселерин. На гормонотерапии находилась 2 года и 10...
Здравствуйте Прикрепите выписку с полным диагнозом и ИГХ-исследованием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое обследование пройти и где
7 ответовВ апреле 2020 г. при попутном обследовании на КТ обнаружили аденому(?) надпочечника слева около 2 см.Эндокринолог направила на анализы:метанефрины -суточная моча (с неб. отклонением от нормы) , кортизол и альдостерон (в пределах нормы). Какое еще обследование пройти и где,...
Феохромацитома не протекает без повышения артериального давления. Вероятнее всего у Вас инцидентолома, т.е случайно обнаруженое образование надпочечника, которое никак не влияет на работу организма. Если бы Вы не сделали КТ, то никогда не узнали бы о его существовании. Чувство из жара в холод чаще всего связано с гормоналиными нарушениями при климаксе. Наблюдаетесь у гинеколога? Получаете заместительную гормональную терапию? Сдайте кровь на кальций, витамин Д, ферритин, магний, калий
Лимфоузел на УЗИ после РМЖ
3 ответаДобрый день! В 2016 у меня удален РМЖ справа, секторальная радикальная резекция, T1N0M0,гормонозависимый, хер отрицательный ki=10%. В 10 удаленных лимфоузлах метастаз нет. Пройдено облучение. Принимаю тамоксифен плюс золадекс (на этой комбинации не растет эндометрий). Пошла...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие лимфоузлов в данной области (с ваших слов) рекомендую обратиться на повторное УЗИ в другую клинику, желательно, онкологического профиля
Цикл после химиотерапии
18 ответовРмж не гормонозависимый. 5 месяцев назад закончила химию ( 4 красных / 4 белых) месячных до сих пор нет . По узи гинеколог сказала что все спит ( фоликулов в яичниках нет ) сегодня по ее рекомендации сдала кровь на Гормоны . Фсг 128, лг 75, ттг 2.754, пролактин 215,9 ,...
Здравствуйте! ФСГ высокий, что бывает в перименопаузе. Нужно понаблюдать, возможно, что яичники восстановят свою работу постепенно. Пока можно принимать фитоэстрогены, если нет противопоказаний от онколога (Феминал, Эстровэл, Климадинон, Менопейс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в молочной железе по узи- лоцируется очаговое гипоэхогенное образование с дистальным усилением и легкими боковыми тенями, с четким ровным контуром,однородной структуры, аваскулярное при ЦДк, размером 9.9 на 11.3мм, лимфоузлы не лоцируются. По цитологии-элементы...
Здравствуйте! По описанию УЗИ образование с ровным и четким контуром, аваскулярное, то есть без кровотока и это действительно признаки доброкачественного процесса. Но гистологическое исследование самый точный метод диагностики, плюс, если установлен молекулярный подтип то проводилось ИГХ, после операции диагноз, с очень большой долей вероятности диагноз подтвердится.
Вопрос по химиотерапии
3 ответаДобрый день! Т2N0M0. Опухоль удалили. В линиях резекции опухолевого роста нет. По результатам гистохимии протоковый инфильтративный рак g2. Рецепторы эстрогена - сильная реакция (По Allred 5(PS)+3(IS)=8/ рецепторы прогестерона - сильная реакция (По Allred 5(PS)+3(IS)=8....
Да,линии терапии координально отличаются
Алена, возраст 31. РМЖ левой груди. Изначально было 2 опухоли в одном квадранте, 3х4 и 2х3см, и задет 1 л/у, диагноз T2N1M0, гормонозависимый Хер2 +++, рецепторы эстрогена 40%, прогестерона 70%, ki67-95%. Прошла все лечение (TCHP, резекция с сохранением груди, лучевая...
Здравствуйте Какой срок от начала постановки диагноза прошёл. С какого времени нача прием тамоксифена (месяц и год). С учётом гормонположительного типа рака молочной железа, возраста обосновано продолжить золадекс, также рассмотреть на каком-то этапе лечения переход с тамоксифена на ингибиторы ароматазы как продленную гормонотерарию тк есть факторы риска (возраст,her2+, высокий ki67, N+). Ингибиторы ароматазы используют только на фоне овариальной супрессии, поэтому отменять золадекс смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём тамоксифена
4 ответаЗдравствуйте. 4 августа 2022 года мне сделали операцию мастэктомия молочной железы слева плюс биопсия сторожевых лимфоузлов. Диагноз : внутрипротоковая карцинома рTisN0M0 0 стадия 3 кл. гр. Назначили тамоксифен, но анализы на гормоны не брали, т. к. не было реактивов,...
Здравствуйте. Без определения гормонального статуса опухоли тамоксифен нельзя принимать. Если нет реактивов, настаивайте на направлении ИГХ в другое лечебное учреждение.