Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резь в глазах от дексаметазона
17 ответовМужчине 80 лет ,40% поражения, выписали из ковид госпиталя и прописали лечение: бронхомунал дексаметазон 8мг парадокса омез После приема дексаметазона почувствовал плохо, резь в глазах,пелена.Потом прошло, стали пить по 2 таблетки, опять резь.Что делать?
Если сатурация кислорода в норме, то ухудшения не будет. Дексаметазон призван купировать гипервоспаление при тяжёлой форме COVID 19, а не в качестве постоянной терапии. Антикоагулянты Вы получаете для профилактики тромбообразования. Состояние сейчас стабильное. Можно отменять препарат постепенно, контролировать пульс и давление. Начинайте снижать по 0,5 мг 1 раз в дня. Это позволит обойти все возможные риски с рецидивом заболевания и синдромом отмены. Но при такой продолжительности лечения - его не должно быть.
Синдром отмены дексаметазона
5 ответов12 дней назад началась острая крапивница, врач назначила курс капельниц дексаметазона- 1 день - 12 мг, 2 и 3 день - 8 мг, 4 и 5 день - 4 мг. Сегодня уже пятый день как я не делаю капельницу, но примерно на 1-2 день как я перестала их делать появилась резкая слабость, сильная...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие симптомы с высокой вероятностью связаны с отменой стероида, хотя такая схема отмены адекватная В таких случаях важно оценить электролиты крови, глюкозу, печеночные трансаминазы - клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, калий натрий хлор, глюкоза, липидограмма Также в таких случаях оптимально сдать кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, чтобы исключить дисбаланс со стороны надпочечников В таких ситуациях крайне важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, расширить физическую активность в течение дня Если улучшения нет, в таких случаях оптимально очно осмотреться у терапевта, выполнить ЭКГ, рассмотреть внутривенные капельницы солевых растворов Как у вас мочеиспускание? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Улучшение после дексаметазона
20 ответовЗдравствуйте! Мужчина 36 лет без хронических патологий. Ковид, на кт поражение лёгких 25-30%, температура 38-39,3 держалась неделю, на третий день начал принимать таваник, до этого осельтамивир и гриппферон, на 7 день добавили в/м уколы дексаметазона 2 раза по 4 мг и Эликвис,...
здравствуйте, не должна, дексаметазон отменяйте постепенно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь побочек дексаметазона
14 ответовНазначали уколы дексаметазона 5 дней. 1-ый день 8мг (2мл) следующие 4 дня по 4мг(1мл) После первой инъекции на утро следующего дня была мутная голова почти весь день, потом поставил вечером вторую инъекцию и перестал колоть после прочтения о побочках, спустя день опухли...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» После двух уколов дексаметазона возможны кратковременные побочные эффекты, чаще всего это отёки, мутность в голове, колебания давления, учащённый пульс, сухость во рту и повышенный аппетит. Всё это обратимо и обычно проходит за несколько дней после отмены. Организм не страдает от таких коротких курсов гормонов, просто отреагировал на гормон. В таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим до 35 мл на кг в сутки По какому поводу назначили такое лечение?
Отмена дексаметазона
8 ответовЯ переболел иныекцией и бронхитом, потом был затяжной приступ астмы и немного траванулась печень антибиотиками. Вышоо так, что я 2 недели колол по 8 мг дексаметазона, потом неделю по 4 и еще неделю через день пил таблетками по 2мг. И вот уже два дня не пью и опасаюсь...
Добрый день. Смотря с какой целью вы сдавали на кортизол. Если вы хотели обнаружить заболевания надпочечников, то анализ сдаётся после отмены препаратов дексаметазона хотя бы на 10-14 дней. Препарат чаще повышает глюкозу при диабете и нередко требует усиления терапии на фоне его приема. Если вы принимали препарат для купирования приступа астмы, то на этом фоне нет смысла контролировать анализ на кортизол, так как достоверным это анализ считать нельзя. С целью исключения надпочечников заболеваний мы чаще смотрим кортизол вечерней слюны или суточной мочи. Но так же необходима подготовка к данному анализу с предварительной отменой препарата
Пациент 59 лет на постоянной основе принимает метипред 4мг - 3 табл. при госпитализации с частой пневмонией (сопутствующий силикоз саркоидоз) переводят на дексаметазон. 2 года стероидозависимость. сейчас в больнице колят 4 мг дексаметазон в/в и 2 шт*4 мг таблетки метипред...
Здравствуйте. 4мг метилпреднизолона соотвествуют по противовоспалительной у эффекту 0,75мг дексаметазона. По калькулятору соответствия 4мг Дексаметазона - это чуть более 20мг метилпреднизолона (5ть таблеток) Сейчас получается идёт прием 8ми таблеток, действительно, для отмены постепенно снижать дозу, можнооставить 6ть таблеток метилпреднизолона+ Реглисам 50мг х 3р 10 дней, он помогает перенести снижение дозы гормонов. Постепенно через 10 дней - 2недели, отменяя по 0,5 в день, можно выйти на дозу в 3 таб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне укололи 7 уколов дексаметазона+пирацетам.Сильно повысился аппетит и появилась лунообразность лица.Это при том что я и так принимаю преднизолон каждый день 12,5 мг.У меня системная красная волчанка.Но щек не было до этих уколов.Как убрать теперь эти щеки?
Может и не исчезнуть...это осложнением от приема ГКС. Гарантировано пройдет только при отмене ГКС, вам это делать нельзя.
1)Можно ли начать снижать дексаметазон после приема двух недель в дозе 8мг на 4мг ? Постепенно . Диагноз анапластическая астроцитома grade3, прибавился вес из-за дексаметазона , 2)не нужно ли обратиться к эндокринологу ? 3) проведение мрт с контрастом (йодосодержащим) не...
Здравствуйте! 1)Можно ли начать снижать дексаметазон после приема двух недель в дозе 8мг на 4мг ? Постепенно - если Вам разрешил Ваш лечащий врач перейти на меньшую дозу, то можно 2)не нужно ли обратиться к эндокринологу ? - не вижу смысла пока, вес будет постепенно уходить. Если синдрома отмены ГКС не будет - можно не обращаться 3) проведение мрт с контрастом (йодосодержащим) не является противопоказанием при приеме дексаметазона? - Не является
27 мая мужа (28 лет ) перекосило : одно плечо выше другого, таз в сторону, в левую ногу прострелы и онемение. Доехали до невролога. По назначению вечером постатвила укол дексаметазона 4 мг , толперизон + лидокаин , диклофенак Нв следующий день (28 мая) тоже самое утро и...
Здравствуйте! Резкий озноб, тряска , напряжение в спине, а затем подъем температуры до 38°C с высокой долей вероятности соответствует началу острой вирусной инфекции (ОРВИ). Отмена дексаметазона не дает таких реакций (его отмена иногда сопровождается слабостью, падением давления, возвращением боли и воспаления).Основное лечение сейчас -ОРВИ. По поводу спины , прием НПВС необходимо продолжить внутрь или в/м,обязательно совместно с гастропротектором 5-7 дней,Толперизон можно продолжить в таблетках курсом или перейти на в/м введение (обычно 7-14 дней).По поводу отмены дексаметазона нужно понаблюдать за самочувствием,короткий курс обычно не вызывает побочных реакций. Прострелы и онемение ноги часто бывает вследствие компрессии корешка (например грыжей,так называемая нейропатическая боль) в таких случаях показано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Также при развитии нейропатической боли ,к лечению добавляют Габапентиноиды (Габапентин,Прегабалин) на очной консультации у невролога ,т.к препараты рецептурные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка дексаметазона
4 ответаЖенщина, 55 лет. Диагноз: глиобластома головного мозга. Неоперабельная. Химия и иное лечение не проводилось. Назначили только паллиативное симптоматическое лечение. Состояние сейчас: речевая афазия, частичный парез, иногда бывает ситуативная потеря памяти. В остальном...
Здравствуйте! Дозировку можно снизить до 4 мг в сутки. Но есть риск нарастания зоны отека. Дексаметазон вызывает электролитные нарушения. За счет чего и образуются отеки. Необходимо полностью отказаться от соли. Отеки уменьшаться. Также отеки снимаются введением альбумина, но это дорогостоящее лечение. Также у пациентов с опухолями головного мозга часто развиваются эпиппиступы, включая бессудорожные. Если по ээг эпиактивность присутствует, то назначают левитерацетам или бревирацетам.