Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Столкнулась с проблемой примерно месяц назад было сильное расстройство очень сильно бурлило в Животе/кишечнике булькало и переваривалось. Я ещё нормально в туалет сходить не могла почему то.
Обратилась сюда и мне посоветовали диету и но-шпу были погрешности в...
Савала анализы крови, по ним низкий гемоглобин и ферритин, витамин Д,повышен ТТг и % лимфоцитов. Скорее всего, с ферритином давно были проблемы, раньше я сдавала только ОАК, и гемоглобин был нормальный, тут решила посмотреть побольше. Сейчас пью 7000 МЕ витамина Д, через 4...
Татьяна, здравствуйте!
1 - Снижение гемоглобина менее 120 у женщин обычно указывает на анемию.
Анемии бывают разные, но уменьшение индексов эритроцита и ферритина менее 40 обычно говорит об анемии вследствие дефицита железа.
В целом у женщин ферритин редко поднимается более 60, учитывая менструации, а в комплексе с малым употребление продуктов с гемовым железом - говядина, субпродукты, индейка состояние может действительно усугубляться.
При выявленной железодефицитной анемии обычно рекомендуют прием препаратов железа, в том числе Сорбифер.
❗️Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. Повышение суточной дозы в виде 2 таблеток обычно НЕ повышает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но зато повышение дозы может увеличивать побочные эффекты.
При анемии часто причиной может являться источник хронического кровотечения. Особенно, если анемия длительная и плохо поддается лечению.
В таком случае рекомендуется обследование в виде
📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь
📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций.
📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.
2 - Что касаемо витамина Д - подобная тактика обычно считается верной.
3 - ❗️Хотелось бы сразу уточнить, чтобы вас успокоить. При оценке общего анализа крови обычно учитываются изменения только абсолютных величин, а не относительных в %.
Проценты не имеют в целом клинического значения и нужны врачам для самостоятельного подсчета абсолютных показателей, если их нет.
То есть относительные значения это лишь доля от целого, она не отражает истинного уровня клеток.
Здравствуйте всем, меня зовут Дима мне 18, возможно моя проблема покажется через чур завуалированной или смешной для кого то. Так, к сути. На самом деле я очень жизнерадостный человек по крайней мере им был, до одного случая. Дело обстояла так, до 11 класса все шло хорошо,...
Здравствуйте, развить уверенность в себе повысить самооценку, научиться справляться с тревогой можно в ходе регулярной работы над собой под руководством врача-психотерапевта, к которому нужно обратиться очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добра! Постараюсь кратко изложить анамнез:
Мне 37 лет, не курю 7 лет (до этого стаж 21 год), не пью вообще ни капли алкоголя уже 6 лет (до этого злоупотреблял 16 лет), работа сидячая, но дважды в день делаю зарядку на все суставы + немного силовых со своим весом. Почти...
Здравствуйте, ферритин может повышаться при острых воспалениях, инфекциях, при болезнях печени, при приеме витаминов с железом.
Чтобы исключить/подтвердить наследственный гемохроматоз необходимо сдать генетический анализ на мутации C282Y и H63D в гене HFE.
По направлению гепатолога после вышеуказанных обследований, по показаниям , выполнить МРТ сердца и печени в режиме Т2, ЭХО КГ. Результаты позволяют выявить излишки накопления железа в сердечной мышце, печени.
Повторить вне воспалений/витаминов коэффициент НТЖ, если он выше 55%, то может быть предложена терапия деферазироксом.
2 года назад я съехалась с молодым человеком и кишечник перестал функционировать так, как работал до этого, раньше закидывалась горстью отрубей, пила кофе и шла по своим делам. Все было легко и кишечник был полностью чист по ощущениям.
Как переехала, был запор около 5 дней,...
Здравствуйте, Елена
складывается впечатление о запоре функционального характера в рамках СРК. То есть начало симптомов совпало с переменами в жизни ( Вы переехали к молодому человеку), даже если событие воспринимается как положительное, все равно это своего рода стресс, адаптация к новым условиям. Органы ЖКТ очень чувствительны к стрессу, эмоциональным событиям, переутомлению.
Урсосан давал положительный эффект так как обладает некоторым слабительным действием за счет желчегонного эффекта, но симптомы могут возвращаться по мере прекращения приема урсосана, так как урсосан в данном случае не воздействует на причину запора и вялой моторики кишки.
Поэтому по рекомендациям:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - Вы всё соблюдаете, это отлично
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
- можно вместе таблеток магния попробовать минеральную воду ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
- Только при отсутствии стула более 3 дней использовать Миролакс
Желательна коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-физическая активность - Вы делаете, что тоже положительно влияет
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов.
Если в течение 2- месяцев изменений никаких нет, то стоит рассмотреть прием препарата Резолор по 1 таблетке 2 мг в сутки втч 4 недель
По поводу холестерина - да, высоковат, скажите пожалуйста какой у Вас рост и вес? Была ли наследственная дисплипидемия у родственников?
Малышке 1 год и 3 месяца. Брали анализ оак вчера из пальчика (прикрепляю результаты 2 фото). Есть какие-то расхождения от нормы, что это может значить? (2 фото)
Решили сделать анализ, так как в октябре-ноябре, весь месяц лейкоциты скакали, то 15, то 13, то 12, то снова 13....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добра! Постараюсь кратко изложить анамнез:
Мне 39 лет, не курю 8 лет (до этого стаж 21 год), не пью вообще ни капли алкоголя уже 7 лет (до этого злоупотреблял 16 лет), работа сидячая, но каждый день делаю зарядку на все суставы, 1-2 раза в неделю бегаю по 4-5км, 1-2...
Здравствуйте. Очень сложный в лечении Гемохроматоз. Консервативное лечение
Целью лечения гемохроматоза является удаление из организма избытка железа и предупреждение необратимого поражения внутренних органов.
Рекомендуется эксфузии крови или эритроцитоферез у пациентов с нормальным или повышенным уровнем гемоглобина. По этическим соображениям сравнительных плацебо-контролируемых исследований эффективности кровопусканий у больных гемохроматозами не проводилось.начальный курс состоит из кровопусканий в объеме 500 мл 1 раз в неделю. После снижения уровня гемоглобина на 15-20 г/л и содержания сывороточного ферритина до 20-50 нг/мл переходят к поддерживающей терапии – удалению 500 мл крови каждые 2-4 месяца у мужчин и каждые 3-6 месяцев у женщин. Лечение носит пожизненный характер.. Ранее на сколько я знаю лет 20 назад кровопускание делали, сейчас не делают. Кровь на донорство тоже не берут у таких пациентов. так как у меня на практике было не сколько пациентов, я сама лично узнавала в центре переливания и мне ответили что кровь токсична и нет возможности правильно её утилизировать.
так же имеются препараты, хелаторы. Рекомендуется хелаторная терапия у пациентов с анемией и/или наличием противопоказаний (например, сердечная недостаточность) к лечебным эксфузиям крови.[16, 17,18но также с оговорками. хелаторы – лекарственные препараты, обладающие способностью связывать и выводить из организма избыточное железо. В мировой практике используются 2 лекарственных препарата – хелатора железа: дефероксамин и деферазирокс. В первую очередь поражаются сердце и печень. Рекомендуют УЗИ сердца и Эластометрию или фиброскан печени. Я думаю Вам следует очно обратиться в в краевую или профильную больницу.
Добрый день!
(напишу полностью историю, но в самом конце по датам краткая информация)
Позавчера я отлично себя чувствовала целый день, мы поехали в ресторан с родственниками.
Не знаю связано ли это с моим дальнейшем состоянием, но напишу, что я там ела греческий салат,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с пищевой токсикоинфекцией, возможно на фоне лёгкой ОРВИ с абдоминальным синдромом
Обращаю ваше внимание, что в разных порциях еды может быть разная концентрация токсинов, и разные организмы могут реагировать по-разному. То есть факт, что у брата и супруга нет симптомов, не исключает возможность токсикоинфекции
Такие процессы обычно не тяжёлые и не вызывают осложнений, хорошо корректируются. Тревожных признаков при таких данных не вижу - это высокая лихорадка, многократная рвота, диарея 10-15 раз, обезвоживание и др
В таких случаях я своим пациентам назначаю:
Полисорб МП (порошок). По 1 столовой ложке с горкой, развести в половине стакана чистой воды. Прием за 1 час до еды 3-4 раза в сутки.
Регидрон. Содержимое пакетика растворить в 1 литре кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Прием по 50-100 мл каждые 5 минут. Суточный объем: 1-4 литра.
Не ранее, чем через 2 часа от Полисорба, Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Обычно антибиотики, в том числе кишечные антисептики, в таких случаях не требуются. Только при отсутствии улучшения в течение нескольких дней рассматриваем Альфа нормикс, Энтерофурил
Лоперамид в таких случаях не оптимален
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Как справиться с конфликтом жены и свекрови
Добрый день.
Мне 37, жене 29. Мы живем отдельно от родителей, жена беременна на 9-м месяце.
Жена человек очень самостоятельный, со сложным детством, во многом отравленным ее отцом-инвалидом. Все привыкла делать сама, при этом...
Отношений Мама-сын-свекровь не бывает. Из многочисленного опыта более менее спокойные отношения складываеются, если у всех членов крепкое терпение, но это редкие случаи. В остальных случаях контроль сводится к проблемам в отношениях муж-жена, что часто приводит к разводам. Выход тут только один. Принять сторону жены безоговорочно. Мать никуда не денется. Даже если будет страшная обида, со временем это пройдёт и можно будет поддерживать нейтральные отношения. Но жена для вас должна быть на первом месте, она должна чувствовать вашу крепкую поддержку и ощущать себя за стеной, мать же должна понять, что жена, её мнение и желания для вас в приоритете, что вы примите совет от жены, а не от мамы. Сложно себя перестроить, так как это родная Мама, но для благополучия семьи вам придётся это сделать. Со временем отношения стабилизируются и материнский контроль улетучится за ненадобностью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.